栀子提取液对大鼠急性胰腺炎时TNF-α和IL-6改变的影响

目的：探讨急性胰腺炎时血清TNF-α和IL-6的变化以及栀子提取液对其的影响。方法：SD大鼠造模后口服给予栀子提取液进行药物治疗，24h后呆血测淀粉酶、TNF-α和IL-6，并分组对比，取胰腺组织做病理学检查。结果：急性胰腺炎时血淀粉酶、TNF-α和IL-6水平显著升高，镜下见大量炎细胞浸润，栀子提取液可改善上述变化。结论：栀子提取液对大鼠急性胰腺炎有治疗作用。     

原位肝移植术后胆管狭窄的诊断和治疗

目的探讨原位肝移植术后胆管狭窄的诊断和治疗方法。方法利用胆道内镜技术，对14例原位肝移植术后发生的胆管狭窄进行了诊断和分析；采取球囊扩张后支撑管支撑狭窄的方法进行治疗。结果经胆道造影和内镜综合诊断胆管吻合口狭窄13例（92．86％，其中1例是结石导致的狭窄假象）；非吻合口狭窄1例（进行了2次肝移植）。通过胆道造影明确诊断的4例吻合口狭窄中，1例采取球囊扩张1次治愈，2例行经内镜十二指肠乳头括约肌切开术＋网篮取石＋鼻胆引流术后仍然发生胆系感染和黄疸而行手术以及纤维胆道镜治疗，1例2次肝移植术后发生急性排斥反应而死亡。通过T型管造影，1例发现条状负影，无狭窄，纤维胆道镜观察胆管吻合口愈合佳，黏膜移行良好；2例肝内显影差或不显影而呈胆管消失改变，纤维胆道镜取净结石后，扩张吻合口的狭窄后用支撑管分别支撑3、4个月时狭窄消失，黏膜移行良好，拔管治愈；8例肝内外胆管显影模糊，肝外和肝内Ⅰ、Ⅱ级胆管有条索状、柱状、树枝状负影和非吻合性狭窄征象，纤维胆道镜观察取净结石后观察吻合口处均有不同程度的狭窄、充血水肿，扩张支撑平均2．5个月后，镜下观察狭窄消失，黏膜移行佳；1例造影提示吻合口狭窄，经扩张后，内镜观察未发现结石，支撑2个月后拔管治愈。结论应用胆道内镜诊断胆管狭窄直观可靠。胆道狭窄扩张支撑后拔管的标准为：T型管造影通畅无狭窄，内镜观察狭窄环消失，吻合口处黏膜移行。通过内镜技术治疗胆管狭窄具有微创、安全、有效和方便等优点。     

急性重症胰腺炎患者血清TNF-α、IL-6、IL-8检测的临床意义

急性重症胰腺炎(SAP)的发病机理目前尚不十分清楚。研究认为,胰腺缺血、微循环障碍及炎性介质在SAP的发生发展中起着重要作用。本实验观察20例SAP患者血清TNF-α、IL-6、IL-8含量的变化,探讨其临床意义。1 资料与方法1.1 一般资料1999年1月至2002年12月我科收治的急性胰腺炎患者50例,男性38例,女性12例;年龄为26～79岁,平均年龄51.6岁。其中急性重症胰腺炎组(SAP组)20例,急性水肿胰腺炎组(MP组)30例。所有病例的诊断标准采用重症胰腺炎的CT分级标准及格拉斯哥分级法。正常对照组中男性20例,女性10例,年龄25～70岁,平均年龄50岁,均为健康体检者。     

高原地区健康教育在无创式动脉硬化检测技术应用中的效果评价

2011-07／2012—07月，作者对100例动脉硬化检测发现脉搏波速度（pulsewavevelocity，PWV）高于正常值20%～50％的患者，进行不同方式的健康教育并对结果进行分析，现报道如下。     

原发性肝癌127例介入治疗的临床研究

目的:探讨肝动脉插管化疗联合碘油行介入治疗对原发性肝癌的治疗效果。方法:对127例原发性肝癌患者进行了经肝动脉超选灌注化疗联合碘油栓塞。结果:112例患者经2次～5次的介入治疗后有明显好转,其中21例经4次介入治疗后临床症状消失,肿块消失,AFP<20μg/L,超过一个月疗效评价CT;97例临床症状明显改善,肿块缩小50%以上者为54例,AFP下降至20μg/L～400μg/L之间,超过1月疗效PR;127例疗效评价标准按全国统一的实体瘤客观疗效通用标准测量,总有效率达79%。结论:经肝动脉插管化疗联合碘油对原发性肝癌有明显的治疗效果。     

平阳霉素治疗舌下腺囊肿

舌下腺囊肿是一种潴留性囊肿 ,是常见病 ,一般采用手术治疗。平阳霉素是抗肿瘤抗生素 ,用于治疗恶性肿瘤 ,近年也用于血管瘤、淋巴管瘤的治疗。我科近两年来将平阳霉素用于治疗舌下腺囊肿 ,取得了满意的疗效。1　临床资料1.1　病例选取我科从近两年来收治的舌下腺囊肿的病人中     

肝移植术后胆道并发症的治疗六例

近年来,肝移植术后胆道并发症的发生率达7%~30%[1]。我院自2001年12月至2003年11月为18例患者施行了肝移植,现结合18例患者的临床资料,探讨肝移植术后胆道并发症的发生原因及其防治方法。临床资料18例患者中,男性15例,女性3例,年龄33~59岁,平均44.3岁,其中乙型肝炎后肝硬化9例,     

小切口髓内钉治疗股骨干骨折26例分析

我院自 1996年～ 1999年对股骨干中上横断形、短斜形、短螺旋形、小块碎骨片的粉碎骨折 ,施行小切口开放复位 ,梅花髓腔内固定 ,以最小程度的组织创伤 ,获得满意的复位和牢靠的内固定。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 6例 ,男 2 2例 ,女 4例 ,年龄 19岁～ 46岁 ,平均年龄 2 8岁。骨折部位 :左侧 8例 ,右侧 18例 ,股骨干中1/ 3 16例 ,上 1/ 3 10例。骨折类型 :横断形 12例 ,短斜形 6例 ,短螺旋形 4例 ,粉碎形 4例。其中 2例为开放性骨折 ,其他为闭合性骨折。 16例于 2 4h内行急症手术 ,10例术前作胫骨结节牵引 1wk后手术。本组随访 2 0例 …     

栀子提取液对重症胰腺炎大鼠过氧化损伤的影响

目的:探讨大鼠急性胰腺炎时的过氧化损伤以及栀子提取液对其影响.方法:SD大鼠造模后给予不同药物治疗,24h后采血测定淀粉酶、丙二醛、谷胱甘肽含量分组对比.结果:急性胰腺炎时血淀粉酶、丙二醛水平显著升高,谷胱甘肽水平显著降低.结论:急性胰腺炎时,栀子提取液能够降低丙二醛水平,升高谷胱甘肽水平,提示栀子对急性胰腺炎可发挥有益的影响.     

胆道镜探讨胆肠吻合术后肝胆管结石复发的成因

目的 通过术后胆道镜的观察,了解胆肠吻合术中的人工乳头瓣膜的防反流效果,探讨胆肠吻合术及人工乳头瓣膜的可行性及其对肝胆管结石复发干预的有效性.方法 44例肝胆管结石行胆肠Roux-en-Y吻合术的病例,术中均在空肠输出袢行人工乳头瓣膜防反流,术后胆道镜通过T管窦道进入肝胆管,观察肝内外胆道、胆肠吻合口及其反流情况.对于复发的2例通过穿刺置管建立通道,应用胆道镜进行观察和治疗.结果 术后32例发生胆肠反流;2例术后结石复发通过胆道镜诊治,其中1例结石松软,内以食物渣、纤维素为主,另1例为松散的食物团絮.结论 胆肠Roux-en-Y吻合术、空肠输出袢行人工乳头瓣膜防反流并未有效地解决胆肠反流的弊端,复发的结石与术后反流及胆管狭窄有关.