危重肠套叠患儿的非手术治疗

目的探索危重急性肠套叠婴幼儿的非手术治疗方法，提高婴幼儿肠套叠非手术治疗的成功率。方法作者自1996年9月-2006年8月对23例起病时间超过48小时的急性肠套叠婴幼儿进行非手术治疗方法摸索及经验总结，治疗计划包括空气灌肠前补液、消炎、安定及胃肠平滑肌松弛，空气灌肠阶段间歇性持续中低压空气灌肠辅以手法按摩推压，空气灌肠整复后续治疗。结果23例危重急性肠套叠婴幼儿经过综合内科治疗，19例患儿经空气灌肠整复成功，4例行外科手术治疗均证实为复合长套。结论合理应用放射科空气灌肠整复及内科治疗多数危重肠套叠婴幼儿可避免外科手术。     

CT胃肠气体造影智控缓释胶囊的研制

目的：设计实用新型胃肠气体造影胶囊。方法：制备明胶胶囊，内装产气栓剂0．50g，共设2粒、5粒、10粒3种剂量组，观察不同服用剂量及CT扫描时间的胃腔造影效果，并评价受检者服用胶囊的接受程度。结果：2粒剂量产气量较少．胃腔充盈扩张不充分；5粒及10粒剂量产气较多，胃腔充盈扩张均较充分。服药后5min时扫描，胶囊没完全产气；10～15min时，产气充分；20min时，胃腔内气体量减少。受检者服用2粒或5粒胶囊可以接受。服用10粒较难接受。结论：产气胶囊使用方便，产气稳定，维持时间长，服用剂量以5粒较好，扫描时间以服药后10～15min较好。     

中纵隔神经鞘瘤囊性变1例报告

我院2005-10-14收治罕见中纵隔神经鞘瘤1例,经手术及病理证实,现报道如下。患者男,26岁,未婚,因“反复咳嗽、咳痰3周,干咳为主”入院。查体:T36.1℃,P80次/min,R20次/min,Bp120mmHg/65mmHg(1mmHg=0.133kPa)。浅表淋巴结无肿大,气管居中,胸廓对称无畸形,两肺叩诊清音,双肺可闻及大量干性啰音,未闻及湿性啰音牡缤技觳槲醇飨砸斐!?X线示:右侧中上纵隔见一类圆形高密度影,密度尚均匀但稍淡,边缘光滑。CT示:中纵隔胸腔静脉后方见一类圆形结节,大小约3.0cm×3.0cm×3.5cm,边缘光滑,内密度不均匀,CT值约15~45HU,增强扫描边缘呈环形强化(…     

下腰椎小关节退行性病变的X线、CT、MRI影像学比较

目的探讨X线、CT和MRI对下腰椎小关节退行性病变的诊断价值及局限性。方法收集41例明确有下腰椎小关节退行性病变的X线、CT和MRI影像学资料,包括腰椎正、侧、斜位及过伸、过屈位片,L3～S1段椎小关节CT横断位及MRI横断、冠状、矢状位扫描图像。结果X线平片对腰椎小关节的显示仅限于对关节面骨质及关节间隙宽窄度改变的观察。CT对椎小关节突骨质、关节面平整度及关节面下骨质、关节间隙、关节囊钙化等改变的显示明显优于X线平片及MRI（均P〈0．05）。MRI在显示关节面软骨、关节囊肿胀、滑膜囊肿及滑膜囊疝等方面明显优于X线平片和CT（均P〈0．05）。结论X线平片、CT、MRI三种影像学检查方法在显示椎小关节退行性病变方面各有优缺点,综合应用和合理选择影像学检查方法可为临床正确诊断和治疗腰椎小关节病变提供可靠依据。     

鼻窦横纹肌肉瘤并颈部多发淋巴结转移一例

患者 女15岁.发现左颌下包块伴反复痰中带血嗅觉减退,偶伴头痛,发现右颌下及右侧耳前数个肿大淋巴结并逐渐增多、增大.     

胸壁Askin瘤1例

患者男,偶然发现左胸下后壁出现一肿块,肿块进行性增大,质硬压痛,偶有咳嗽时疼痛也加重。平扫CT见左后胸壁有一不规则形软组织肿块,大小约9.6 cm×3.2 cm×8.0 cm,内侧缘边缘波浪状隆起与胸壁钝角相交,密度不均匀,CT值约13~35 HU。增强扫描肿块不均匀性边缘状中度强化,CT值约45~60 HU,中央大片低密度无强化区,肿块主要沿第9、10、11肋生长,向内累及胸椎旁达降主动脉。诊断:左后胸壁软组织肿块并第9、10、11肋骨及T10椎体骨质破坏,考虑恶性肿瘤(图1)。见:肿物由均一小的圆形或卵圆形细胞构成肿瘤主质,胞浆稀少,核卵圆形或不规则形,核分…     

腰椎退行性病变CT分型(附1180例分析)

目的综合分析腰椎退行性病变的CT表现。方法分析1180例退变性腰腿痛患者的腰椎CT表现,按腰椎相关结构对其表现分类,结合临床表现,对腰椎退变的影像表现进行分型诊断。结果腰椎退变存在6种类型,即:椎间盘退变型,退变率65.3%;骨质退变型,退变率48.1%;椎小关节退变型,退变率36.0%;韧带退变型,退变率25.4%;退变性腰椎管狭窄,退变率44.0%;退变性腰椎失稳,退变率25%。前4种为原发性腰椎退变型,后2种为继发性腰椎退变型。结论腰椎退行性病变的CT分型有利于临床治疗。     

咽部坏死性肉芽肿1例

坏死性肉芽肿，又称致死性中线肉芽肿或致性肉芽肿，是一种主要位于面部中线部位的进行性肉芽增殖性溃疡性病变，晚期可沿淋巴转移。临床病理报告较多，而在影像上报告较少，笔者收集1例经病理证实，现报告如下。     

探讨MRI检查在帕金森病与帕金森综合征鉴别诊断中的应用价值

目的探讨MRI检查在帕金森病与帕金森综合征鉴别诊断中的应用价值。方法选择2018年1月—2020年1月于本院就诊的帕金森病(PD)患者45例、帕金森综合征(VP)患者52例作为研究对象,另选取同期健康体检50名作为对照组。所有研究对象均接受头部MRI扫描,对比两组患者影像学表现与参数方面(中脑直径、WPCSN)的差异。结果 PD组患者黑质致密带宽度(WPCSN)值以及WPCSN值/中脑直径指标明显低于VP组(P<0.05),并且PD组、VP组WPCSN值明显低于对照组(P<0.05),PD组WPCSN值/中脑直径明显低于对照组(P<0.05),但三组中脑直径比较无显著差异(P>0.05);PD组颅脑无异常率明显高于VP组(P<0.05),并且PD组与VP组患者基底节区病变率、脑萎缩发生率、皮层下白质病变率比较存在显著差异(P<0.05),但两组丘脑、脑干损害发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论 MRI检查在帕金森病与帕金森综合征鉴别诊断中具有一定的临床应用价值,PD患者MRI影响多无特殊改变或呈现出正常老化状态,而VP患者则出现明显的基底...     

128层螺旋CT冠状动脉CTA图像质量的影响因素

目的浅谈冠状动脉CTA图像质量的影响因素。方法回顾性收集我院2012年1月至2012年12月52例冠状动脉CTA图像进行容积再现VR,最大密度投影MIP,曲面重建CPR处理分析。结果所有患者均能顺利完成检查;图像质量Ⅰ级19例(37%),图像质量Ⅱ级29例,(56%),图像质量Ⅲ级4例(8%)。结论只有在检查全程中每一个环节都做到细致入微,才能获得良好的图像,提高图像质量,为临床诊断提供准确的依据。