开展腹腔镜胆囊切除术早期经验体会

腹腔镜下胆囊切除术（LC）第1例由Mouret 1987年在德国里昂市完成。在我国由香港中文大学外科系于1990年6月完成，1991年1月在广州医学院进行示范，后在云南曲靖市第二人民医院迅速开展，并推广到全国。目前已成为胆囊结石的主要治疗方法。腹腔镜手术具有微创、美观、恢复快等优点。本院LC于2004年6月开展，到2006年6月共开展LC45例，无发生严重并发症，疗效满意。笔者对开展腹腔镜手术早期结合临床实践谈谈体会，供初学者参考。     

35例严重多发伤的诊治分析

多发性创伤是指由同一致伤因素引起的两处或两处以上的解剖或脏器的创伤，且至少有一处是危及生命的。多发性创伤是急诊医学和创伤医学的一个重要课题。创伤在城市是第4位死因，在农村是第5位死因。其中多发性创伤占1％-1.8％，交通事故引起者大于50％。国内创伤引起死亡平均每年大于7万人，居世界首位。提高多发性创伤的诊断与治疗水平，对降低死亡率和病残率有着重要的意义。近年来，本院急诊抢救力量明显加强，严重多发伤病人抢救成功率明显提高。笔者自2003年12月到2006年6月共诊治严重多发伤35例。效果满意。现将诊治情况作一回顾分析，报告如下。     

脾损伤76例诊治体会

我们自2002年5月至2006年5月共收治脾损伤76例,现将诊治情况报告如下。临床资料1.一般资料:本组76例,男68例,女8例,年龄18~75岁,平均45岁。受伤原因:车祸伤45例,摔伤9例,坠落伤15例,刀刺伤3例,钝器击伤4例。胸腹部闭合性损伤56例,其中单纯性脾损伤29例,脾损伤合并肋骨骨折血气胸20例,合并肝裂伤3例,合并小肠破裂2例,合并胰腺损伤2例。合并骨盆骨折尿道断裂3例,合并颅脑损伤2例,合并股骨骨折4例,合并胸部开放性损伤3例,合并腹部开放性损伤3例,合并有全身多处软组织挫裂伤6例。伤后距就诊时间,最短30min,最长2.5h。临床表现及诊断:76例均有外…     

闭合性腹部损伤的诊治体会

1995年10月-1996年9月,本院共收治闭合性腹部损伤患者53例,现将诊治体会介绍如下. 1 临床资料 本组男45例,女8例,男女之比5.62:1;年龄15~65岁,平均31岁.     

腹腔镜胆囊切除术中转开腹15例临床分析

我院自2003年以来共完成腹腔镜胆囊切除术（LC）253例。术中中转开腹手术15例,中转开腹率5．9％。现就其原因分析如下。     

福建省某三甲专科医院“四证合一”医学专硕研究生科研能力培养体系探索与实践

目的 对福建省某三甲专科医院临床专硕科研能力培养模式现状进行分析,对现培养模式的效果及存在的问题进行总结并提出完善建议。方法 对该院临床专硕培养模式2016—2017年改革前与2018年改革后的科研成果数据信息进行分析研究,抽取28名临床专硕进行访谈,收集访谈文本、科研能力自我测评量表等数据并进行分析。结果 2018年福建省某三甲专科医院临床专硕培养模式改革后,学生论文发表数量呈现上升趋势,28名临床专硕访谈内容显示,临床专硕的科研能力虽有提升但仍有待提高。结论 福建省某三甲专科医院“让临床专硕积极参与课题研究,将科研与临床结合”的培养模式初显成效,但仍有待进一步完善。     

甲状腺结节224例诊治分析

[目的]探讨甲状腺结节临床诊治中的意义。[方法]回顾性分析2004年6月至2006年6月舟山市中医骨伤联合医院和舟山市人民医院收治的224例甲状腺结节病人的临床、B超和病理资料。[结果]224例中良性病变189例（84．37％），恶性病变35例（15．63％）；伴钙化者56例中恶性病变29例（51．78％），其中单发结节为25例，多发结节为4例；且伴颈淋巴结肿大者占半数（14／29）。168例无钙化者中，发现恶性病变6例，占3．57％（P〈0．05）。[结论]单发结节钙化、伴有颈部淋巴结肿大的甲状腺结节恶性的可能性大，宜作手术治疗。     

深静脉导管在创伤性血胸病人中的应用（附68例报告）

<正>创伤性血胸是闭合性胸部损伤常见的并发症,发生率高。根据血胸的多少,常采用胸腔穿刺抽血或闭式胸腔引流术治疗[1]。作者于2004年5月～2006年5月共收治闭合性胸部损伤引起的血胸123例,对其中68例单纯性肋骨骨折合并中等量以下血胸者,采用深静脉导管胸腔置管引流获得较满意疗效。现报告如下:     

腹股沟滑疝6例手术体会

腹股沟滑动性疝较少见，一般发生在腹股沟斜疝中，约占腹股沟斜疝的2％～3％。术中处理不当可能发生危险和错误。我院于1996年3月—2002年1月，共收治腹股沟疝76例，手术证实6例为滑疝，占7.8％。报告如下。……     

中西医结合治疗浆细胞性乳腺炎68例

浆细胞性乳腺炎,中医称为＂粉刺性乳痈＂,是一种以导管扩张和浆细胞浸润为病变基础的慢性非细菌性乳腺炎症。其临床表现复杂多变,处理不当容易引起病情反复发作,炎症经久不愈。笔者采用中西医结合治疗浆细胞性乳腺炎68例,疗效满意,总结报告如下。