胸腔冲洗治疗食管(贲门)癌切除术后晚期胸内吻合口瘘(附16例分析)

吻合口瘘为食管资门癌切除术后一严重并发症。发生率3．4～3．9％，死亡率17．8～44．9％，及早诊断，妥善处理是降低死亡率的关键［1］。近年由于手术技术进步及抗生素发展，发生率有所下降，但仍不能杜绝其发生。作者自1989年1月至1996年6月收治食管责门癌术后胸内吻合瘘16例，占同期手术3．1％（16／515），治愈率87.5％（14／16）。死亡1例，自动出院1例，取得良好效果，报告如下：临床资料男14例，女2例，年龄35～70岁，平均60岁。吻合口疾位置；主动脉弓下吻合10例，弓上吻合5例，颈部吻合胸内疾1例。病理类型：贫门腺癌9例，食管鳞癌…     

食管粘膜下巨大神经鞘瘤1例

食管粘膜下巨大神经鞘瘤１例汕头大学医学院第一附属医院胸外科（５１５０４１）肖大伟，林开荣，孙淑明食管粘膜下神经鞘瘤非常少见，国内极少报告，我院１９９５年６月收治１例，报告如下。１临床资料患者女性Ｊ８岁。因吞咽梗阻１６个月，加重４月余住院，入院时有严重...     

肝炎后肝硬变引起门脉高压症48例治疗体会

我科自1984年9月～1994年10月采用脾切除、贲门周围血管离断加胃底环形缝扎术(以下称联合断流术)治疗门脉高压症48例,取得了较满意的效果,现报告如下。     

巨大食管粘膜下神经鞘瘤一例

巨大食管粘膜下神经鞘瘤一例肖大伟林开荣林莹孙淑明患者女性，４８岁。因吞咽梗阻１６个月，加重４月余住院。Ｘ线钡餐检查：第六胸椎以下食管有一巨大充盈缺损，呈梭形，大小约１５ｃｍ×７ｃｍ，肿块表面光滑，未见食管粘膜破坏，纤维胃镜检查：距门齿２５ｃｍ处有一巨...     

食管癌切除术后乳糜胸的治疗及预防（附31例治疗分析）

我院自１９７５年～１９９４年食管癌切除术后发生乳糜胸３１例，早期发生率为１．９２％，保守治疗组及手术结扎胸导管治疗组病人的胸引流高峰期三天平均为４５０±２２０ｍｌ／天及９６０±２３０ｍｌ／天，二者有明显差别（Ｐ＜０．０１），认为胸引流量连续３～４天在８００～１０００ｍｌ／天以上又无下降趋势者，应及时手术治疗。自１９９１年以来，我们采取了综合预防措施，部分预防性结扎胸导管，其发生率明显下降为０．６％。     

肺原发恶性纤维组织细胞瘤二例报告

肺原发恶性纤维组织细胞瘤二例报告肖大伟＊林开荣＊陈秉燮肺原发恶性纤维组织细胞瘤（Ｐｒｉｍａｒｙｍａｌｉｎｇｈｄｎｔｆｉ－ｂｒｏｕｓｈｉｓｔｏｃｙｆｏｍａｏｆｔｈｅｌｕｎｇ，ＰＭＦＨＬ）是较少见的肺部恶性肿瘤，近１０年来国内仅有少量报道，我院在１９９...     

纵隔肿瘤剖胸手术径路选择探讨

纵隔肿瘤是胸部常见疾病之一,约占胸部肿瘤的13.7%。慎重地选择手术切口是提供良好显露和减少手术并发症的重要前提。本文总结了我院40例纵隔肿瘤不同手术径路的选择情况及近期效果,现结合文献复习讨论如下     

食管基底细胞癌1例

食管基底细胞癌１例张填波肖大伟林蓉林开荣病人男，７０岁。进行性吞咽困难４个月。食管钡剂检查示食管中段癌。１９９６年３月行食管癌根治术。术中见肿瘤位于第６胸椎水平，呈偏心性生长，长４．０ｃｍ，侵犯右侧纵隔胸膜，病灶右侧可见多个绿豆至黄豆大小的淋巴结，切...     

PARP-1基因多态性与妊娠期高血压的相关性及潜在分子机制研究

目的 探讨多聚ADP核糖转移酶(PARP-1)基因多态性与妊娠期高血压(HDP)的相关性,以及HDP的潜在发病机制。方法 纳入2021年8月至2022年6月在该院就诊的80例HDP孕妇作为HDP组,以及同期80例健康孕妇作为对照组。对比两组临床资料,采用荧光定量PCR法检测外周血单个核细胞PARP-1、TRL7、MyD88和核因子-κB(NF-κB) mRNA水平及PARP-1基因不同位点的单核苷酸多态性,采用Western blotting法检测外周血单个核细胞PARP-1、TRL7、MyD88和NF-κB蛋白相对表达量;Logistic回归模型分析PARP-1单核苷酸多态性与HDP的相关性;采用Pearson相关性分析PARP-1 mRNA和蛋白表达与NF-κB通路蛋白表达的相关性。结果 HDP组血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、sFlt-1/胎盘生长因子(sFlt-1/PLGF)水平,PARP-1、TRL7、MyD88和NF-κB mRNA水平,以及PARP-1、TRL7、MyD88和NF-κB蛋白相对表达量高于对照组,PARP-1基因rs1805414位点CC基因型高于...     

中期妊娠引产病理因素对引产后胎盘残留的影响

目的 探讨中期妊娠引产病理因素对患者引产后胎盘残留的影响。方法 回顾性选取2019年1月至2022年3月因病理性因素在万宁市人民医院实施中期妊娠引产患者80例为研究对象,根据术后有无胎盘残留分为胎盘残留组(40例)和无胎盘残留组(40例),比较两组患者一般资料和病理因素,应用多因素Logistic回归分析影响患者引产后胎盘残留的独立危险因素。应用卡方自动交互检测(CHAID)分类树算法构建患者引产后胎盘残留的风险预测模型,并用收益图和索引图评价模型的临床应用价值。结果 胎盘残留组的妊娠期高血压疾病、瘢痕子宫、胎盘前置、死胎和胎盘植入的发生率均明显高于无胎盘残留组,差异均有统计学意义(χ²值分别为4.501、4.267、6.373、4.943、5.000,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,胎盘前置(OR=4.736,95%CI:1.469～15.263)、胎盘植入(OR=18.651,95%CI:1.689～36.203)、瘢痕子宫(OR=4.383,95%CI:1.168～16.451)和死胎(OR=4.785,95%CI:1.385～17...