PDCA循环在临床急救药品管理中的运用

目的探讨人流术室内空气中单位时间氧化亚氮的变化及对人的影响。方法对80例行人流手术患者在手术前、术者持续工作60min、术者持续工作70min和通风30min分别采样80、40、40、80份，并进行不同时段比较。结果手术70min 92．5％样本N2P释放量〉0.15mg／m^3，与手术前、手术60min及通风30min比较，差异有显著性意义（均P〈0.01）。结论氧化亚氮在无痛人流术操作过程中，时间〉60min会引起人体不适，需采取通风换气的措施，才能使空气净化。     

角膜接触镜引起角膜溃疡的护理

本文通过对９例配戴角膜接触镜所致角膜溃疡的临床症状的观察，从不同角度探讨了引起角膜疡的病因，角膜溃疡可严重地影响患者的视力甚至美观。因此，我们对患者做了必要的心理护理，根据角膜的生理特点和病因采取了有效的护理措施，取得了较好的效果。     

某基层医院158例医务人员职业暴露调查

目的 了解某医院职业暴露的发生现状,进一步完善医院职业防护措施,降低医务人员职业暴露风险。方法 分析2017—2019年发生职业暴露的医务人员基本情况、暴露科室、暴露部位、暴露环节、暴露源等信息。结果 医院发生的职业暴露以护士为主,占70.25%;职业暴露主要发生在内科,占49.37%;常见暴露地点在病房,占65.82%;手部最易发生职业暴露,占86.08%;锐器伤为主要暴露方式,占87.97%,发生职业暴露的主要操作为拔针,占35.44%;暴露源阳性以HBV为主,占15.19%。结论 加强对医务人员,特别是低年资护士、实习生的职业防护培训,增强职业防护意识,落实标准预防,严格执行标准操作规范,可有效预防和减少职业暴露的发生。     

家兔眼球后注射替曲朵辛的麻醉效果及毒副作用研究

目的 对替曲朵辛(TTX)溶液球后注射的麻醉效应、安全性和视网膜毒副作用进行初步评价。方法 健康成年家兔随机分组，每组6只，其中有眼球后注射不同剂量TTX及利多卡因溶液，左眼给予等量溶剂对照(柠檬酸钠缓冲液，pH4．3)；分别采用角膜感觉试验、裂隙灯、视网膜电图、光电镜检查进行观察。结果 球后注射10μg TTX可致家兔全部死亡；≤5μg剂量家兔全部存活；具有明显的局部麻醉作用；5μg剂量组可观察到轻微视网膜毒性作用；而≤2．5μg则未见眼部毒性反应。结论 球后注射低剂量TTX对家兔角膜可产生长效局部麻醉作用且无明显眼毒性反应，有希望应用于治疗某些疼痛性眼病及术中镇痛。     

腹部手术后拔除尿管最佳时间探讨

目的 通过临床护理实践,探讨腹部手术后拔除尿管的最佳时间.方法 选择2008年1-12月120例腹部手术,手术后使用硬膜外镇痛泵(PCEA),术前留置尿管的患者,按入院顺序随机分成两组,各60例.观察组于手术后第22小时开始夹闭尿管,术后第50小时,PCEA药物输完拔除后,拔除尿管,协助患者下床排尿;对照组按常规手术后第72～96小时按医嘱拔除尿管.观察两组患者拔尿管时间与排气时间,尿路感染、术后疼痛等方面的情况.结果 观察组患者拔尿管时间、排气时间明显优于对照组(P<0.05),尿路感染发生率低于对照组.结论 腹部术后早期拔除尿管,患者下床自解小便,能促使患者早期活动.促进患者肠蠕动尽早恢复,促使肛门排气时间提前,减轻术后腹胀腹痛,避免尿路感染,减少患者的痛苦,值得推广应用.     

剖宫产术后宫底免压沙袋早期翻身的临床探讨

目的 探讨剖宫产术后宫底免压沙袋、早期翻身,对产妇主观舒适度,第1次排气时间、腹胀,子宫收缩及泌乳量的影响.方法 选择2008年1-6月产科择期行剖宫产的产妇120例.按入院的顺序随机分成2组各60例,观察组产妇剖宫产术后入病房即给予垫低枕平卧位、宫底免压沙袋,2小时后在护士的帮助下取半侧卧位;对照组产妇剖宫产术后入病房按常规术后去枕平卧6小时、腹部宫底压沙袋(重2斤)4～6小时,后取随意卧位,观察2组产妇在主观舒适度、第1次排气时间、腹胀、子宫收缩及泌乳量方面的情况.结果 观察组产妇主观舒适度、第1次排气时间、泌乳量明显优于对照组(P<0.05).结论 剖宫产术后宫底免压沙袋、早期翻身使产妇更舒适、肠蠕动恢复更快、乳汁分泌更充足,值得同行推广应用.     

绞股蓝大孔树脂分离物对DPPH自由基的清除作用研究

目的:研究绞股蓝大孔树脂分离物对二苯基苦基苯肼(DPPH)自由基的清除作用。方法:将绞股蓝水煮醇沉的提取物用大孔树脂分离,依次以H2O,40%乙醇,80%乙醇洗脱,得到相应的分离物;采用DPPH自由基体系法测定其抗氧化活性,并与没食子酸、抗坏血酸进行比较。同时,测定各分离物中总皂苷的相对含量。结果:绞股蓝80%乙醇,40%乙醇,H2O分离产物对DPPH自由基的半数抑制浓度分别为0.081 2,0.028 7,0.541 0g·L-1。40%乙醇分离物中皂苷的相对含量最高。结论:绞股蓝不同溶剂大孔树脂分离物均有抗氧化活性,其中40%乙醇分离物的抗氧化性最强。预示绞股蓝皂苷是降脂、降糖以及清除自由基的可能活性物质。     

薄层扫描法测定通脉活络冲剂中黄芪甲甙含量

应用８５％甲醇提取，水饱和正丁醇萃取，过中性氧化铝柱，对通脉活络冲剂进行预处理。采用薄层扫描法测定其中黄芪甲甙的含量，平均回收率为９４．４４％，ＲＳＤ＝１．８０％。     

盐酸溴己新葡萄糖注射液致过敏性休克1例

患者,男,80岁,因慢性支气管炎、咳粘痰于2010年7月5日入院治疗,给予静脉滴注:(1)头孢哌酮钠舒巴坦钠2.25g,每天2次;(2)氨茶碱0.25g,每天1次;(3)盐酸溴己新葡萄糖     

痛风患者复发现状及其影响因素分析

目的 了解痛风患者痛风发作频率现状,分析其影响因素,为有针对性地预防和治疗痛风频发提供参考。方法 以2020年4月—2021年2月就诊于成都某风湿病专科医院的痛风患者为研究对象。收集研究对象的人口学特征、既往疾病史、行为生活方式、血生化指标,采用单因素分析、多分类logistic回归模型分析痛风患者发作频率的影响因素。检验水准α= 0.05。结果 498例痛风患者中,51（10.2%）例患者发作频率为1～2次/年,227（45.6%）例为3～4次/年,220（44.2%）例为5～26次/年。饮酒（χ2 = 7.011,P = 0.030）、蔬菜类（χ2 = 13.136,P = 0.001）、豆制品（χ2 = 5.986,P = 0.050）、牛奶/奶粉/羊奶（χ2 = 6.544,P = 0.038）、猪肥肉（χ2 = 7.957,P = 0.019）、是否规律作息（χ2 = 8.293,P = 0.014）在三组发作频率患者之间差异均有统计学意义。与发作频率为1～2次/年的患者相比,饮酒（OR = 1.95,95%CI:1.03～3.68）为发作频率3～4次/年患者的危险因素,每周2次豆制品摄入（OR = 2.96,95%CI:1.49～5.86）为发作频率5～26次/年患者的危险因素。结论 痛风患者大多一年发作3次以上,饮酒、食用豆制品是增加发作频率的危险因素,应针对这些危险因素,采取相应的预防措施。