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胸腹主动脉夹层动脉瘤(Stanford B型)的腔内血管外科治疗 总被引:1,自引:1,他引:1
目的 探讨Stanford B型胸腹主动脉夹层动脉瘤腔内治疗的方法。方法 对l2例StanfordB型胸腹主动脉夹层动脉瘤患者的临床资料进行回顾性研究。结果 l2例患者全为男性,年龄40~68岁,平均52.1岁。其中10例患者进行了腔内血管外科治疗,均取得了技术上的成功,术后内漏1例,3d后漏血停止。其余病例术后即时造影示瘘口已被完整覆盖,假腔无血漏入,内脏动脉等恢复真腔供血。2例未行腔内治疗的患者,l例因并发呼衰死亡,l例死于夹层动脉瘤破裂。结论对Stanford B型胸腹主动脉夹层动脉瘤的治疗,如适应证掌握合适,腔内治疗与传统的开胸手术相比,具有操作简单,损伤小,安全度大,并发症少等优点,且可大大缩短患者的住院时间。保守治疗难以控制病情的发展,易导致死亡等严重后果。 相似文献
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目的 探讨大动脉病变的手术治疗方法。方法 回顾性分析 86例大动脉病变外科手术治疗的临床资料。其中胸腹主动脉瘤 3例 ;降主动脉夹层破裂并巨大假性动脉瘤形成椎骨破损 2例 ;腹主动脉局限性夹层破裂并假性动脉瘤形成 2例 ;腹主动脉瘤十二指肠空肠曲瘘并消化道大出血 1例 ;腹主动脉瘤破裂并休克 5例 ,腹主动脉外伤后破裂 3例 ;腹主动脉瘤和 /或并单或双侧髂动脉瘤2 1例 ;髂动脉瘤 6例 ;股动脉瘤 9例 ;髂或股动脉假性动脉瘤 2 1例 ;右锁骨下动脉和椎动脉起始部破裂并巨大假性动脉瘤形成 1例 ;左或右锁骨下动脉破裂并假性动脉瘤形成 3例 ;颈动脉瘤 2例 ,颈动脉假性动脉瘤 7例。行人工血管置换治疗 71例 ,自体静脉修补 3例 ,动脉破口修补术 12例。结果 术中及术后 3 0d死亡率为 3 .5 % ( 3 /86)。随访 73例 ,随访时间 1个月至 5年 ,除 1例腹主动脉瘤十二指肠瘘患者已死亡外 ,余均生存良好。结论 大动脉病变的外科手术治疗仍然是一种十分有效和经济实用的方法 ,在技巧等方面的改进有利于提高手术的成功率 相似文献
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自1977年至1992年收治四肢外伤性动脉瘤59例,以锐器所致的股动脉损伤居多,所有病例经动脉破口修补和血管建等术式治疗,术后均完全康复,随访54例,时间6个月至11年。恢复工作和劳动者52例,文中就外伤性四肢动脉瘤的诊断,手术方法和术后处理等进行了讨论。 相似文献
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大动脉病变的腔内血管外科治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨大动脉病变的腔内血管外科治疗方法.方法回顾性分析33例大动脉病变腔内血管外科治疗的临床资料.结果33例患者均行腔内血管外科技术治疗,3例胸腹主动脉夹层患者术后有近端漏血,2例分别于术后7 d、1个月后漏血停止,1例漏血持续存在;7例腹主动脉瘤患者术后漏血1例,4 d后停;动脉狭窄患者术后远端动脉搏动立即恢复.随访31例,随访时间1个月~3年,均生存良好.结论腔内血管外科技术治疗大动脉病变具有创伤小,术后恢复快,并发症少等优点,有条件者应优先考虑腔内治疗,特别是对某些不能耐受手术的患者可发挥重要的作用. 相似文献
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杨泽厚 《中国实用外科杂志》1989,(2)
患者女,52岁。反复上腹部疼痛,背部胀及上腹部搏动性肿块2月余。检查:血压19.35/13.33kPa(150/100mmHg)。上腹部可扪及一搏动性肿块约8×6cm 大,可听到血管杂音。B 超:腹主动脉前有一3.5×3.5cm 无回声区,壁厚1.2cm,毛糙,与后方腹主动脉相连,呈扩张性搏动,胰向前移位。15天后再做 B 超:腹主动脉前方无回声区增大至4.3×3.1cm。CT 见腹主动脉向 相似文献
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高位血栓闭塞性脉管炎一例附属第二医院普外科陈显玉,杨泽厚关键词血栓闭塞性脉管炎;髂动脉;股动脉;病例报告1病例资料患者,男,30岁,农民,因进行性右下肢疼痛、麻木二月余,右第1,2趾发黑20余天入院。患者入院前二月余渐感右足及小腿疼痛、麻木、乏力,症... 相似文献
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自1977年至1992年收治四肢外伤性动脉瘤59例,以锐器所致的股动脉损伤居多。所有病例经动脉破口修补和血管重建等术式治疗,术后均完全康复。随访54例,时间6个月至11年。恢复工作和劳动者52例。文中就外伤性四肢动脉瘤的诊断、手术方法和术后处理等进行了讨论。 相似文献
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腹主动脉瘤的治疗 总被引:3,自引:6,他引:3
目的 探讨腹主动脉瘤(AAA)的治疗方法。方法 回顾性分析26例AAA的临床资料。结果 26例中夹层动脉瘤3例,真性动脉瘤21例,动脉瘤破裂后再形成的假性动脉瘤1例,动脉瘤穿破十二指肠空肠曲形成腹主动脉肠瘘1例。病变累及肾动脉平面以上者3例,肾动脉平面以下者23例:病变仅累及腹主动脉者4例,病变除累及腹主动脉外,尚合并有单侧或双侧髂总动脉瘤者/2例,合并双侧髂总动脉瘤及一例或双侧髂内动脉瘤者5例,合并一侧髂总、髂内、髂外动脉瘤1例,合并有双侧髂总、髂内、髂外动脉瘤1例。施行紧急手术治疗3例,择期手术治疗14例,施行支架型人工血管腔内微创治疗7例,未手术2例。术后发生并发症3例,无瘫痪、下肢动脉栓塞等发生。术中及术后30d死亡率为3.8%(1例)。支架型人工血管治疗的7例无漏血、移位等并发症发生,均痊愈出院。22例随访3个月至4年,均存活良好。结论 AAA的腔内血管外科治疗具有创伤小,术石恢复快,并发症少等优点,有条件行支架型人工血管作腔内治疗的应优先考虑腔内治疗,传统手术方法在技巧等方面的改进有利于提高手术的成功率,并能为不具备腔内治疗条件的患者解除疾患。 相似文献