中药治愈小儿鼠药中毒引起顽固性牙龈肿痛、腹泻一例体会

患儿张某，男，1岁半，徽县江洛镇人，于2001年12月10日因“牙龈肿痛、腹泻20天”来诊。其母诉其22天前误食鼠药（药名不详），不久便出现呕吐、腹痛、呼吸困难等症，急往县人民医院救治，2天后脱离险境，但同时伴发的牙龈肿痛、口腔溃疡、腹泻等症，经20天治疗（具体用药不详），无明显效果，故来求治。刻诊：上下牙龈红肿疼痛、下牙龈肿甚，突出口外似重舌，两颊内及下唇粘膜可见六七处黄豆大小、边红中白凹陷的溃疡面，不能饮食，食则哭闹不安，持续发热（T37.8～38.5℃）不退，大便量少如鸭粪，每日6～7次，肛门周围皮肤灼热发红，小便…     

下颌骨骨母细胞瘤一例

患者男，8岁。无明显诱因左下颌骨体部无痛性缓慢增大包块3个月，X线提示为骨囊肿。术中见肿瘤位于颌骨内，边界清楚，无明显包膜，与周围组织有一层肉眼可见的血管网膜相隔。肿瘤为谈粉红色，大小约为3×3×3cm，切面灰白色，实性、质韧。术后愈合良好，1年后复查未见复发。镜检：肿瘤由骨母细胞、骨样组织及散在的多核巨细胞构成。骨样组织呈不规则、网状或条索状排列，骨样组织之间为富有血管的疏松纤维结缔组织和骨母细胞。骨母细胞呈三角形、短梭形、多边形或椭圆形，细胞大小较一致，胞浆丰富，境界明显，细胞核圆形或卵圆形，核膜平…     

左卡尼汀及饮食干预对维持性血液透析患者营养不良的影响

目的探讨左卡尼汀及饮食干预对维持性血液透析患者营养状态的疗效。方法选择维持性血液透析营养不良患者30例,随机分对照组（A组）、饮食干预组（B组）和左卡尼汀组（c组）,每组10例;均给予每周3次血液透析治疗,B、C组患者给予饮食干预,C组每次血液透析后静脉注射左卡尼汀,连续观察12周,比如治疗前后体质量指数（BMI）、血总蛋白（TP）、白蛋白（Alb）、前白蛋白（PA）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、总胆固醇（Tc）及甘油三酯（TG）的变化。结果A组各项指标治疗前后无显著差异（P〉0．05）;B组BMI、TP、Alb、PA、SCr、BUN、TC及TG在治疗前后有统计学差异（P〈0．05）;C组BMI、TP、Alb、PA、SCr及BUN治疗前后有统计学差异（P〈0．05）;C组BMI、TP、Alb、PA、SCr及BUN较B组升高更明显（P〈0．05）。结论通过充分的血液透析、饮食干预及左卡尼汀治疗能显著改善维持性血液透析患者的营养状态。     

骨质疏松能“早发现”吗

患有糖尿病多年的陈阿姨,一年前在打扫卫生拖地板时不小心滑了一跤,结果发生骨折。住院期间经过骨密度测定和血、尿生化指标测定等相关检查,发现她的骨折是因为骨质疏松造成的,是骨质疏松这个“无影的窃贼”惹的祸。医生打了一个比方说,就像蜂窝煤一样,骨骼空隙多了或大了,就容易出问题,有时候不碰不摔也会发生骨折。     

血糖控制困难，测一测胰岛细胞功能

朱阿姨查出糖尿病后,服用磺脲类降糖药治疗,效果一直不理想,血糖控制较差。医生建议她查一下胰岛细胞功能,结果C肽水平偏低,医生告诉她胰岛B细胞功能太差了,不能继续使用磺脲类降糖药治疗了,要改用其他降糖药或者用胰岛素治疗。经过一段时间的胰岛素治疗,她的血糖终于控制下来。但朱阿姨对胰岛细胞功能检查的作用和价值还是弄不明白。对为什么要查胰岛细胞功能,什么时候要查,什么时候可不查更是一头雾水。     

为何要查血清电解质

43岁的平先生是一名新“糖友”，儿子在外地读书，平时就只有夫妻俩过日子。一次妻子出差在外，他就和几个朋友一起聚餐。酒足饭饱之后，他感觉有点醉了，就回家睡觉。半夜睡醒时发现手脚酸软、四肢无力，出现瘫痪症状，他立即呼救，结果发现呼救也变得很困难，发出的声音已经很小了，但他仍然坚持呼救，后来被细心的邻居发现，将他送到医院，值班医生急诊化验了血清电解质，结果血钾仅为2．3mmol／L（正常值是3．5～5．3mmol／L）。     

糖化蛋白家族两兄弟

在众多糖尿病化验项目中．有两个指标名字仅有一字之差，它们就是“糖化蛋白”家族的两兄弟，即糖化血红蛋白和糖化血清蛋白。两兄弟在糖尿病管理中发挥着重要的作用，让我们看看它们的自述吧。 我叫糖化血清蛋白，我哥叫糖化血红蛋白，洋文名叫A1C，提起它可谓真是”牛”得很，经常在报刊、杂志、电视、广播等媒体上抛头露面，在糖尿病患者中几乎做到了家喻户晓，这样还不知足．还要在一些网站上晒自己，     

腹膜后巨大寄生胎一例报告

患者：女性，12岁。上腹包块11年。5个月时其父发现患儿腹部膨隆，可扪及一肿块，无任何不适，未进行检查和治疗。之后包块随年龄的增长而逐渐增大。家族中无遗传病史。体检：上腹部偏左可扪及一个12cm×8cm大包块，表面光滑，质地中等，无压痛，活动欠佳，叩诊呈实音。肝、胆、脾、肾未触及肿大，脊柱、四肢无畸形。实验室检查：Hb110g／L，RBC3．9×10(12)／L，WBC7．6×109／L，E0．04，N0．55，L0．41。肝肾功能检查正常，AFP（一）。B超提示：上腹部偏左侧囊性包块。腹部平片提示：左中上腹畸胎瘤可能。临床拟诊腹膜后寄生胎。…     

乳腺胶样癌伴乳头状癌一例

患者女,54岁。孕5产5。于2个月前无明显诱因发现左侧乳房有一个姆指大包块,无任何不适,近1个月来包块逐渐增大,时有针刺样疼痛,门诊以“左乳腺纤维腺瘤”于1996年12月2日收住院。体检：一般情况可,皮肤粘膜色泽正常,全身浅表淋巴结未触及。左乳外上象限可触及1个5cmX5cm大的圆形包块,质地中等,可活动,表面光滑,无压病,局部皮肤无桔皮样改变。实验室检查：HblM／L,RBC4．2X1012／L,WBC4．6Xfork,E0．03,N0．58,L0．39,血小板128Xl炉几。肝功、肾功、尿常规及大便常规检查正常。12月5日手术见肿块位于左乳外上象限,…