基于复杂性科学论中医药学特色与优势

鉴于整体观念、治未病与复方用药似乎并非是中医药学所独有,辨证施治也因为其作用非特异性而不被很多人所重视。基于复杂性科学的理念,在对中西医药学整体观念、治未病与复方进行比较分析后发现,他们却确有不同,是由于二者的不同认识方法所决定与形成的。辨证施治——状态分析与处理是一种多因素非线性分析与处理的认识方法,不同于西医药学的单因素线性分析与处理,是中医药学的最大特色与优势。转变科学观念,充分认识辨证施治在认识方法上的科学性与重要性,正确处理中西医药学关系,以促进中西医药学的进一步发展、完善与结合。     

两种上颌窦内提升术对上颌窦内垂直骨量不足患者的疗效

目的探讨两种上颌窦内提升术治疗上颌窦内垂直骨量不足患者的近远期疗效。方法选取2017年3月至2019年3月收治的58例上颌窦内垂直骨量不足患者为研究对象,根据治疗方法的不同将其分为水压法组(n=30)和冲顶法组(n=28)。水压法组采用水压法治疗,冲顶法组采用冲顶法治疗。比较两组手术时间、视觉模拟评分(VAS)、上颌窦底提升高度、骨吸收高度、种植体存留率及不良反应情况。结果两组手术时间和上颌窦底提升高度比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。水压法组VAS评分明显低于冲顶法组(P <0. 01)。术后6、12、24个月,两组骨吸收高度逐渐增高(P <0. 01);术后6、12、24个月,水压法组骨吸收高度明显低于冲顶法组(P <0. 01)。两组种植体存留率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组患者术中及随访期间均未发生上颌窦黏膜穿孔、出血等并发症。结论水压法和冲顶法治疗上颌窦内垂直骨量不足患者均能够有效提升上颌窦底高度,种植体留存率较高,且具有较高的安全性;而水压法较冲顶法近远期吸收少,患者术后疼痛感低。     

抗生素安全使用的复杂性科学探讨

通过对抗生素滥用与中兽医药学辨证施治等的复杂性科学分析,认为抗生素安全使用既要重视抗生素的针对性与病原的敏感性,也不能忽视机体免疫功能、毒素生成与排泄等因素对抗生素作用的影响及其动态变化性.这就要求我们首先要转变科学观念,以复杂性科学为指导,走出抗生素疗效与应用的“单因素线性分析”的误区;而中兽医药学辨证施治的“状态分析与处理”,具有“多因素非线性分析”的特点,可以为其提供认识方法上的借鉴与补充.     

医学模式转变之困惑及其复杂性探讨

针对现代生物医学所面临的日益严峻的慢性疾病防治挑战,以及"生物-心理-社会医学模式"等新医学模式所面临的"多因素非线性分析"的困惑,在对其进行复杂性科学理论分析与讨论的基础上,论证了以复杂性科学为指导,重视整体相互联系与作用,以"状态分析与处理"为认识方法的"复杂-整体-状态医学模式",要比简单地增加与并列不同因素的新医学模式更加科学与可行.它必将促进生物医学的进一步发展与完善.     

中医药抗感染研究的困惑与复杂性科学分析

在对中医药抗病原体最低有效浓度普遍太高,而其对机体免疫功能调节及其诱导干扰素生成的结果又与临床脱节等困惑进行综述分析的基础上,采用复杂性科学"非线性理论"对病原微生物感染多因素综合作用、辨证施治与复杂性科学"初始条件"等进行了探讨,认为中医药乃至整个生物医药抗感染研究都要转变科学观念,以复杂性科学为指导,重视各种因素的综合作用及其各自作用的初始条件;中医药辨证施治(状态分析与处理)实质上就是一种多因素综合分析法,应该强化对它的认识与临床研究。     

HPLC法测定参苓白术散中三种成分的含量

目的:建立参苓白术散中苍术酮、白术内酯Ⅰ和甘草苷的定量检测方法。方法:采用HPLC法,以C₁₈色谱柱(5μm, 4.6 mm×250 mm),乙腈作为流动相A,测定了参苓白术散中苍术酮、白术内酯Ⅰ、甘草苷的含量。结果:苍术酮在0.0082～0.1308 mg/mL浓度范围内线性关系良好,平均加样回收率97.8%(RSD=0.7%,n=6);白术内酯Ⅰ在0.0016～0.0256 mg/mL浓度范围内线性关系良好,平均加样回收率103.4%(RSD=1.8%,n=6);甘草苷在0.0153～0.2444 mg/mL浓度范围内线性关系良好,平均加样回收率104.2%(RSD=0.5%,n=6)。结论:本研究成功建立了参苓白术散中苍术酮、白术内酯I和甘草苷的检测方法,且方法专属性强,精密度、重复性良好。     

单颗上颌前牙即刻种植修复的牙龈美学效果分析

目的:探讨单颗上颌前牙美学区即刻种植患者的牙龈美学恢复情况。方法:选取2015年2月-2016年11月笔者医院收治的单颗上颌前牙美学区牙列缺失患者100例,随机分为两组。研究组:60例,即微创拔牙后即刻植入种植体(60颗),当天完成固定修复,6个月内完成最终修复;对照组:40例,即行延期种植修复(40颗),随访并比较两组修复后6个月、12个月X片骨吸收值,应用红色美学评分(PES)评估软组织美学恢复情况,记录两组种植成功率、骨性结合率、主观满意度评分及并发症。结果:研究组修复后6个月骨吸收值低于对照组(P0.01),修复后12个月两组骨吸收值比较差异无统计学意义(P0.05);研究组修复后12个月PES各分项评分、总分均高于对照组及同组修复完成时(P0.05);两组修复后12个月种植成功率、骨性结合率比较,差异无统计学意义(P0.05),而研究组主观满意度评分高于对照组(P0.01);修复后12个月均未见明显并发症。结论:单颗上颌前牙美学区即刻种植、延期种植成功率相当,前者可有效促进患者软组织美学效果恢复,提高其主观满意度,因而在掌握适应证前提下即刻种植可获得较好的修复效果。