胆石性胰腺炎临床和生化指标多元逐步回归分析

要为鉴别胆石性和非胆石性胰腺炎．对161例急性胰腺炎病人13项临床和生化指标进行计算机程序多元逐步回归分析。结果发现．血清丙氨酸转氨酶(ALT)、性别、血清总胆红素(T-BU)及碱性磷酸酶(ALP)4项因素可辅助影像学检查诊断胆石性胰腺炎。其中女性病人、ALT升高(≥39-2U／L)、T-Bil升高(≥24．7umol／L)、ALP升高(≥70．0 U／L)．预测胆石性胰腺我的正确率达77-3%(45／58)。上述指标珂作为临床生化预测系统．对判别胆石性胰腺炎和决策治疗有实用意义。     

患胆囊病变的人为什么要少吃油腻食物

患胆囊病变的人为什么要少吃油腻食物许多患慢性胆囊炎不论伴有或无胆石的人平日都应注意饮食，因为他们吃了油腻多的食物会产生一些不良反应。轻者有上腹部（右侧为主）及右肩背部不适，腹胀、钝痛、恶心、暖气等症状，重者可出现剧烈腹痛并向肩背区放散，甚至伴发恶心呕...     

日本京大医院学习所见

1987年6月初到7月末,参观了日本几所国立与私立医院,并列席参加过几次学术会议。参观学习的重点是京都大学医学部附属医院(床位1200张)一般外科(分成一外科及二外科共120张床),并且参观了手术室、集中治疗部(ICU)以及影象诊断等部门。现将消化道外科或其他有关诊治技术方面简要介绍如下。在肝胆胰恶性肿瘤早期诊断酶标记当中采用CA19—9(一种用单克隆抗体制成的酶标),该酶标尤其在胰腺癌与胆道癌病例阳性率较高。当酶标检查可疑时则深入进行各种影象诊断检查如B 超、CT 扫描、γ照相、ERCP、选     

后路减压RF-Ⅱ复位内固定椎间植骨融合术治疗腰椎滑脱症47例

目的:探讨后路减压脊柱复位固定系统(Reduction Fixation Spinal System Ⅱ,RF-Ⅱ)复位内固定椎问植骨融合术治疗腰椎滑脱症的临床疗效.方法:对应用后路减压RF-Ⅱ复位内崮定并椎间植骨融合术治疗的47例腰椎滑脱疗患者的临床资料,进行回顾性分析.结果:47例中滑脱椎体完全复位41例,部分复位6例,滑脱完全复位率为87.23%.按临床疗效综合评价标准:优39例,良5例,可3例,优良率93.61%;所有患者随访12～48个月,平均(21 62±0.78)个月,45例椎间植骨融合良好,2例未融合,融合率95.74%.结论:后路减压RF-Ⅱ复位内固定椎间植骨融合术治疗腰椎滑脱疗复位良好,固定牢固.疗效确切,尤其适用于轻、中度腰椎滑脱症.     

胰腺癌组织β-葡萄糖醛酸酶和转铁蛋白受体表达的意义

β-葡萄糖醛酸酶(β-GCD)是机体组织细胞中的酸性水解酶,具有参与细胞增生的生理功能。近来研究表明,转铁蛋白受体(Tr)亦在增生活跃细胞或恶性肿瘤细胞中过度表达,鉴于两者都与细胞发生发展,增殖有关,我们应用免疫组化技术,对胰腺癌组织中β-GCD和Tr进行同步检测,探讨其相互关系及临床意义. 1 材料和方法胰腺癌组织32例,1993/1996沈阳地区手术切除并经病理证实,其中高分化腺癌19例,中低分化腺癌13例,病理证实12例有淋巴结转移。常规制作石蜡切片,厚4μm。取癌旁正常胰腺组织为对照,采取免疫组化ABC法,抗β-GCDmAb为美国阿拉巴马大学Ho教授惠赠,工作浓度1:200,鼠抗人Tr mAb为     

伴胆道癌栓及引起梗阻性黄疸的原发性肝癌10例分析

作者介绍达过去７年间手术治疗原发性肝癌并发胆管内癌栓及胆囊内癌栓及致梗阻性黄疸者１０例，该类型肝癌诊断困难，尤其肝脏无肿块者常被误诊成胆管癌，壶腹周围癌或胆石病，本文讨论了该型肝癌的发生率，发生机制，诊断难度与诊断方法及手术治疗问题，该型肝癌预后差，但姑息性手术，摘除胆管内癌栓，疏通胆道，减轻黄疸可延长病人生存时间。     

先天性胆总管囊肿癌变的诊治经验

车文报道先天性胆总管囊肿(简称CCC)癌变9例，均经手术及组织学确诊，为腺癌6例，鳞癌或腺鳞癌3侧。已有周围器官，淋巴结或骨转移者6例。既往有4例曾行CCC肠道内引流术。车组行根浩性切除术3例；姑息性切豫1例；姑息性手术4例；剖腹探查活检1例。术后院内死亡2例．出院后7侧获得3个月～6年的随访。本文讨论了CCC癌变率．文献报道2．5％～15％．本组18.6%。CCC癌变多见于CCC内引流术后及成年患者。在讨论诊断中指出影像学检查难以鉴别CCC之良恶性．确诊需依手术探查及组织学检查。治疗上强调为防CCC癌变对CCC应行切除术而不行内引流术。CCC癌变例应行根冶性切除包括周围受累器官之胰十二指肠切豫术。不适切除病侧．姑息手术可延长病人的生存时间。     

肝癌患者血清及癌组织中β-葡萄醛酸酶活性改变及临床意义

采用ＥＬＩＳＡ及免疫组化方法检测ＨＣＣ患者血清及癌组织中卜Ｇ活性变化,旨在对Ｇ与ＨＣＣ的关系进行探讨１材料和方法１．１材料共选取ＨＣＣ患者６３例,其中４２例行手术切除治疗,取术前及术后１ｗｋ空腹静脉血;４２例手术切除肝癌组织标本,均经病理确诊,其中高分化者１６例,中低分化者２６例另取１０６例健康献血员,１３例肝外伤手术切除肝组织石蜡切块标本为对照组１．２方法１．２．１血清学检测　血标本均为空腹静脉血,用量３ｍＬ,离心后取血清在－４０℃保存为减少误差,取相近时期健康献血员血清,用ＥＬＩＳＡ法测定样…     

怎样提高早期胃癌的诊断率

胃癌是我国多见的恶性肿瘤,仅次于肺癌的发病率,居消化道恶性肿瘤之首,而就诊的胃癌绝大多数为进展期胃癌,不仅根治性切除率低,即使得以肿瘤切除的,其五年生存率也只有20%。而早期胃癌的切除率高,预后也好。日本的早期胃癌高达60%,其根治术后的五年生存率超过90%。因此为了提高胃癌的疗效.改善胃癌手术病人的预后就必须在胃癌的早诊、早治上下大工夫。就是要多发现早期胃癌。所谓早期胃癌是指肿瘤病变表浅,仅局限于胃的粘膜层或其深度不得超过粘膜下层,病变为单发也可多发。只要符合上述标准,不论有无淋巴结