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目的:探讨阿奇霉素对立克次体性心肌炎患者血清HMGB1、IFN-γ水平变化的影响,阐述其临床意义。方法选用阿奇霉素治疗立克次体性心肌炎患者,实验分组:A组(对照组):0.9%氯化钠250 ml静滴,B组:每日口服阿奇霉素分散片0.5,C组:每日静滴阿奇霉素注射液0.5;治疗后第1、3、5、7天用ELISA测定血清HMGB1、IFN-γ水平,并进行相关分析。结果 A组患者血清HMGB1、IFN-γ水平变化不明显,C组较B组逐渐减弱(p<0.05),两者呈正相关(r=0.91,P<0.01)。结论阿奇霉素可降低立克次体性心肌炎患者血清HMGB1、IFN-γ水平,其结果为临床治疗立克次体性心肌炎患者提供了理论依据。 相似文献
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文题释义:
反弓折顶技术:目前临床上单纯后路手术治疗胸腰段爆裂骨折的效果不甚满意。传统单纯撑开通过前纵韧带复位技术,不能很好地恢复椎体高度。反弓折顶技术通过改型棒作用使前柱充分撑开,恢复椎体前柱高度,再撑开后方为椎弓根植骨提供可靠空间。
椎弓根植骨:通过伤椎椎弓根通道将自体骨颗粒或者异体骨植入伤椎骨折处,填充椎体压缩缺损,避免骨折愈合后“空壳现象”形成,在通过椎体置钉于植骨区下方,对植骨区支撑作用,有效维持骨折愈合后高度,降低断钉断棒等并发症。
背景:胸腰段爆裂骨折发病率较高,后路单纯撑开技术在维持椎体高度、降低并发症方面的疗效不甚满意,因此试图探索更佳治疗方案。
目的:探讨采用反弓折顶技术结合椎弓根植骨治疗胸腰段椎体爆裂骨折的效果。
方法:前瞻性纳入78例胸腰段椎体爆裂骨折患者,均为闭合性新鲜骨折,均采用后路手术,伤后至手术时间4-14 d,平均7.8 d。随机分为2组,单纯撑开组38例行单纯椎弓根钉棒系统撑开复位固定,反弓折顶植骨组40例行后路钉棒反弓折顶技术结合椎弓根植骨固定。2组患者对治疗方案均知情同意,且得到医院伦理委员会批准。对比2组手术时间及术中出血量、骨折愈合时间、术后伤椎前缘高度比值、Cobb角、目测类比评分、生活活动能力(Barthel指数)及术后并发症发生情况。
结果与结论:①所有患者获得10-22个月随访;②单纯撑开组手术时间及术中出血量均优于反弓折顶植骨组(P < 0.01);③2组术后伤椎前缘高度比值、Cobb角差异有显著性意义(P < 0.01),反弓折顶植骨组优于单纯撑开组;④2组骨折愈合时间、术后生活活动能力(Barthel指数)差异均有显著性意义(P < 0.01),反弓折顶植骨组优于单纯撑开组;⑤术后2组均未发生深部感染,反弓折顶植骨组未发生内固定失败、椎体高度过度丢失等并发症;单纯撑开组发生内固定失败螺钉拔出3例,钛棒断裂2例,椎体高度明显丢失10例;⑥提示与单纯撑开复位固定相比,后路钉棒反弓折顶植骨并伤椎置钉固定可形成伤椎压缩中心骨性支撑,重建前、中柱高度方面疗效确切,具有力学强度高、椎体高度维持好、骨愈合率高、并发症少的优点,将是治疗胸腰椎爆裂骨折较为理想的选择。
ORCID: 0000-0001-8648-1076(朱福良)
中国组织工程研究杂志出版内容重点:人工关节;骨植入物;脊柱;骨折;内固定;数字化骨科;组织工程 相似文献
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目的 研究Apelin在人结直肠癌组织中的表达情况与临床病理参数的关系.方法 采用免疫组织化学SP法检测Apelin在45例新鲜结直肠癌及36例正常癌旁黏膜组织中的表达.结果 免疫组织化学结果显示Apelin在结直肠癌组织中表达均高于对照组(P<0.05).在45例结直肠癌组织中,Apelin表达与分化程度、淋巴结转移、TNM分期有关(P<0.05),与性别、年龄、肿瘤大小、组织学类型无明显相关(P>0.05).结论 Apelin在大肠癌组织以及正常癌旁黏膜组织中普遍表达,且在结直肠癌组织中的表达上调.Apelin的表达与患者肿瘤的分化程度、淋巴结转移情况以及TNM分期有关.Apelin有可能成为结直肠癌治疗的一个新靶点. 相似文献
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目的探讨转化生长因子β1(TGF-β1)及结缔组织生长因子(CTGF)在胆管缺血性损伤修复过程中的表达及意义。方法建立大鼠胆管缺血损伤修复模型,随机分为对照组和实验组,并分别于术后1、3、5和8周后取材,运用免疫组化技术检测胆管组织中TGF-β1和CTGF的阳性表达部位,并采用病理图像分析系统计算胆管缺血性损伤修复过程中各组阳性细胞数。结果对照组表现为胶原纤维的平行密集排列,未见明显的无炎性细胞浸润;实验组胶原纤维增生明显、层次紊乱,疏松结缔组织中可见大量毛细血管及炎性细胞浸润;TGF-β1及CTGF在术后各期均有显著表达,但术后各期表达对比差异无统计学意义(P〉0.05);TGF-β1及CTGF在正常对照组无表达或者仅轻微表达,与术后各期TGF-β1及CTGF表达比较差异有统计学意义(P〈0.01);Spearman相关分析:实验组术后各期TGF—β1和CTGF的表达呈正相关性。结论TGF-β1和CTGF在胆管缺血损伤修复过程中相伴表达且与良性胆管狭窄的形成密切相关.为防治瘢痕增牛和良件胆管狭窄提供了-条新的愚路和涂释. 相似文献
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高血压病是老年人常见病,而且随年龄增长发病率也随之增加。在进行非药物治疗的同时,注意合理使用抗高血压药物是满意控制血压的关键。我部对46例高血压病患者给予北京降压O号治疗,进行3年系统的临床观察,现将结果报告如下。[第一段] 相似文献
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应用胫骨远端外侧解剖行解骨板治疗踝上骨折合并胫骨中向段骨折 总被引:1,自引:0,他引:1
李立军 《中国临床医药研究杂志》2007,(17):22
单纯踝上骨折或胫骨中下段骨折较常见,但踝上骨折和并胫骨中下段骨折,临床比较少见。多采用骨牵引的方法治疗,但因疗程较长,弊病较多.同时踝上骨折其骨折线多波及踝关节面及踝穴,预后涉及负重.要求骨折解剖复位,故常需要手术治疗。我院过去踝关节骨折采用松质骨螺钉固定,胫骨中下段采用普通或加压钢板固定,由于切口较多,石膏固定时间长, 相似文献
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目的 探讨卡维地洛对慢性心力衰竭合并室性心律失常患者的疗效.方法 83例慢性心衰患者按随机分配原则,分为治疗组42例和对照组41例,治疗组在常规治疗的基础上加用卡维地洛,对照组加用倍他乐克.用动态心电图分析两组治疗前后心率、室性心律失常变化,并用超声心动图测定患者治疗前后心脏结构功能变化.结果 与治疗前相比,两组患者的基础心率下降,左室射血分数(LVEF值)升高,心脏功能得到改善;与倍他乐克组相比,卡维地洛治疗后收缩压下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05),室性心律失常的发生率也比倍他乐克治疗组明显下降(P<0.05).结论 卡维地洛治疗慢性心衰合并室性心律失常,可比倍他乐克更有效降低室性心律失常的发生,改善心功能. 相似文献
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目的:研究膝关节镜术后结合活血祛瘀汤内服对膝关节炎患者骨代谢指标及炎性指标的影响。方法:选取2013年6月至2016年5月抚顺市中医院骨科住院部收治的进行关节镜清理术的膝骨关节炎患者68例进行回顾性分析,按照术后治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组34例。观察组内服活血祛瘀汤(58膝),对照组行单纯关节镜清理术(62膝)。将2组患者术后6个月随访疗效结果进行比较。结果:6个月治疗结束后,观察组总有效率81. 02%,显著高于对照组的48. 55%,差异有统计学意义(P 0. 05),观察组治疗后夜间卧床休息时疼痛、晨僵或起床后疼痛加重、绞锁、肿胀以及跛行优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组治疗后TNF-α、IL-6改善显著,与对照组比较,差异有统计学意义(P 0. 05),观察组与对照组治疗后COMP、CTX-Ⅱ、CTX-Ⅰ、MMP-3治疗后效果显著,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:活血祛瘀汤可明显降低膝关节术后患者炎性反应递质水平,患者COMP,CTX-Ⅱ,CTX-Ⅰ和MMP-3指标亦有显著改善,患者综合治疗疗效优于患者单纯使用关节镜下清理术疗效。 相似文献