老年性肺炎160例的早期诊断

目的探讨老年性肺炎的早期诊断.方法对160份病例的临床症状、X线征象、实验室检查进行回顾性分析.结果老年性肺炎症状不典型,胸片上以多变、多病灶性为特征,发病急、病程短,容易发生全身衰竭,死亡率高.结论应重视老年性肺炎的早期诊断.     

中国枪乌贼墨汁提取物的骨髓保护作用

本文探讨了中国枪乌贼墨汁提取物的骨髓保护作用。采用超声波破碎等方法制备墨汁提取物,小鼠腹腔注射环磷酰胺和所提取的药物,采用实验血液学技术检测小鼠外周血WBC,RBC,PLT和Hb。结果表明:相对于损伤组乌贼墨提取物能够显著提高保护组小鼠外周血WBC数量(P<0.05),而对外周血RBC,PLT和Hb均无显著性的影响(P>0.05)。由此可见,中国枪乌贼墨汁提取物对环磷酰胺所致骨髓造血损伤有显著的拮抗作用和促进其恢复功效。     

耳内镜下鼓室注射甲强龙治疗中重度突发性耳聋的疗效分析

目的探讨耳内镜下鼓室注射甲强龙治疗中重度突发性耳聋的疗效情况。方法分析我院2011年10月至2013年11月五官科收治的56例突发性耳聋患者临床资料,依据治疗措施不同进行临床分组,对照组20例和观察组36例。结果观察组治疗后听力水平明显优于对照组,观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论耳内镜下鼓室注射甲强龙治疗中重度突发性耳聋患者,听力改善明显,效果良好,值得临床推广应用。     

脊髓损伤患者实施间歇导尿指征的研究

Objective To know the indication for patients with spinal cord injury during the course of intermittent urethral catheterization.Methods Divided 33 patients with spinal cord injury into the experimental group(18 cases)and control group(15 cases)randomly.The indication of beginning in the experiment group was less than 500 ml transfusion per day,without press ulcer,more than 150 ml bladder capacity.The indication in the control group was＞28 cm H2O pressure of bladder.Compared the effects between the two groups.Results The incidence rate of infection in the experiment group was lower than control group,all the indexes of uretharal catheterization were better in the experiment group than those of in the control group.Conclusions The indication of less than 500ml transfusion per day,without press ulcer,more than 150 ml bladder capacity are proper.     

p38 MAPK抑制剂SB203580对雨蛙肽诱导的小鼠胰腺组织损伤的影响

 目的：探讨p38 MAPK抑制剂SB203580（SB）对雨蛙肽（caerulein,CAE）诱导的小鼠离体胰腺组织损伤的影响,并探讨其可能的机制。方法：分离小鼠离体胰腺组织后培养4 h,用CAE(10-5mol/L)刺激,加用或不加用SB (10-5mol/L)进行干预,以生理盐水（NS）作为对照。在刺激1 h和4 h后测定胰腺组织活力（MTT）、培养上清液中淀粉酶和脂肪酶活性（生化法）以及白细胞介素6（IL-6）和细胞因子诱导的中性粒细胞趋化因子1（CINC-1）的水平（ELISA法）;同时测定胰腺组织中热休克蛋白60（HSP60)和HSP70蛋白水平（ELISA法）,并用Western blotting测定胰腺组织p38及磷酸化p38 （p-p38）MAPK蛋白的表达。结果：CAE刺激后胰腺组织活力与NS组比较有所下降,尤其在刺激后4 h明显降低（P<0.05）;CAE刺激后1 h,离体胰腺组织培养上清液中淀粉酶、脂肪酶、IL-6和CINC-1水平较NS组均明显升高（P<0.05）;胰腺组织中HSP60、HSP70、p38及p-p38 MAPK蛋白的表达较NS组有所升高（P<0.05）,而SB可不同程度干预CAE引起的这些指标的改变。结论：CAE对离体胰腺组织具有损伤作用,SB可减轻CAE造成的胰腺组织的损伤,其机制可能与其对p38 MAPK抑制进而使炎症反应受到抑制有关;HSP60和HSP70的变化是因为炎症反应减轻而使细胞应激程度降低所致,还是失去了p38 MAPK的调控作用所致,还有待进一步研究。     

罗增刚“调和阴阳”法治疗甲亢经验

甲状腺功能亢进是临床常见病,罗增刚主任医师应用调和阴阳法治疗甲亢,通过调理气机、调和气血、滋阴清热等具体手段,并根据阴阳消长遣方用药将西医理论纳入治疗体系中,以中西医结合方法调整阴阳,可明显改善患者症状,取得了良好的临床效果。     

颈椎钩突相关夹角增龄变化的特征与意义

背景:钩椎关节作为颈椎所特有的结构,其发生、发展和发育直接影响着颈椎的稳定性和活动度,也与颈椎病的发病密切相关,深入了解钩椎关节的发育特点对颈椎病的发病类型、诊断与治疗有着重要意义。目的:利用影像学和三维重建技术对不同年龄段的颈椎钩突相关夹角进行大样本测量和观察,旨在揭示其随年龄和椎骨增长变化的特点,以及与颈椎稳定性之间的关系。方法:采用回顾性设计,将收集到的符合研究要求的1447例完整颈椎节段CT影像学资料的原始数据以DICOM格式导入Mimics 21.0软件进行后处理,并进行钩突夹角、钩突矢状位角测量,按照性别、年龄、侧别分组。结果与结论:①钩突夹角随椎序的增加呈V字形增长,其最低峰值位于C5处;总体随年龄的增长呈尖峰状,其峰值多介于30-39岁年龄范围内;②钩突矢状位角随椎序的增加呈鱼钩样增长、总体随年龄的递增也呈尖峰状,其峰值多介于20-29岁年龄范围内;钩突夹角与钩突矢状位角在侧别和性别间仅部分存在显著性差异(P<0.05);③提示钩突夹角随椎序递增呈V字形增长;钩突矢状位角随椎序递增鱼钩样增长,而2个夹角随年龄的增长总体呈尖峰状,钩突夹角在131°左右,可能与颈椎的稳定性密切相关;而钩突矢状位角在14°左右,可能对限制颈椎过度旋转有一定作用。     

鼻内镜术后不同浓度盐水冲洗鼻腔的疗效分析

目的探讨鼻内镜术后不同浓度盐水冲洗鼻腔的疗效情况。方法分析50例慢性鼻窦炎并行内镜鼻窦手术患者临床资料,依据鼻内镜术后冲洗鼻腔采用的不同浓度盐水进行分组,治疗A组25例和治疗B组25例。结果治疗B组鼻内镜手术患者临床治疗总有效率和治愈率明显高于治疗A组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论鼻内镜术后采用高浓度盐水冲洗鼻腔可以明显改善患者临床症状,提高临床治疗效果,降低复发率,值得临床推广应用。     

Q开关倍频Nd：YAG双波长激光治疗脂溢性角化病疗效观察

目的观察Q开关倍频Nd：YAG双波长激光治疗脂溢性角化病（SK）的疗效。方法采用Q开关倍频Nd：YAG双波长（1064nm和532nm）激光治疗sK患者98例。结果98例患者中,治愈82例、显效13例、有效3例,总有效率96．94％;术后均无瘢痕形成。结论Q开关倍频Nd：YAG双波长激光治疗SK效果较好。     

1~6岁儿童枢椎经椎板螺钉内固定的可行性研究

目的　探讨1~6岁儿童枢椎经椎板行3.5 mm螺钉内固定的可行性。 方法 选取1~6岁儿童45例,每两岁一组分为A、B、C 3组,将其颈椎CT原始数据行三维重建后测量椎板上、中、下缘宽度,椎板高和长度,椎板上倾角及内倾角等参数。 结果　椎板各指标随年龄增长呈上升趋势。限制枢椎板螺钉置钉的主要因素是椎板中缘宽（LWM）和进钉点至椎板外缘距离（ELE）,LWM中A组为（4.69±0.45）mm;B组（7.13±1.61）mm;C组（7.72±1.28）mm。ELE中A组为（15.44±6.98）mm,B组（23.67±1.86）mm;C组（27.75±2.39）mm。模拟椎板螺钉置入时,A组入钉点为同侧棘突左、右分支交界处;B组入钉点为螺钉所在椎板对侧的棘突分支中缘;C组入钉点为螺钉所在椎板对侧的棘突分支上缘。 结论 1~6岁儿童枢椎板均具有置入3.5 mm螺钉的可行性,但不同年龄置钉方式应有所不同。