紫杉醇单药治疗晚期非小细胞肺癌31例临床疗效评价

目的:观察单药紫杉醇对非小细胞肺癌的临床疗效及其不良反应,为临床合理使用紫杉醇提供依据.方法:病理学确诊非小细胞肺癌共31例,临床分期Ⅲb～Ⅳ期.以紫杉醇175 mg·m-2静脉滴注,每3周给药一次.2个周期后评价近期疗效.结果:31例非小细胞肺癌中,完全缓解未见,部分缓解11例,总有效率为35.5%.初治患者有效率29.6%,对于既往含顺铂方案化疗过的复治患者仍有较好疗效,为75.0%(3/4).紫杉醇的主要不良反应有:白细胞减少、脱发、关节肌肉酸痛、手足麻木、恶心呕吐等,未见严重不良反应发生.结论:紫杉醇单药175 mg·m-2治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切,不良反应小,对复治患者仍有良好疗效.     

结直肠癌患者外周血中癌胚抗原-mRNA的表达及其临床意义

目的：肿瘤复发转移仍是威胁患者生存的重要原因，及早检出外周血中的循环肿瘤细胞并进行有效的综合治疗有着重要的临床意义。检测结“直肠癌患者外周血中癌胚抗原（CEA）－mRNA的表达及血清CEA蛋白的含量，并分析其临床价值。方法：35例有明确临床肿瘤病灶存在的结直肠癌患者、9例根治术后患者和37例健康志愿者，分别以逆转录PCR（RT－PCR）检测其外周血中CEA－mRNA的表达，时间分辨荧光方法测定其血清CEA蛋白的含量。结果：35例结直肠癌患者CEA－mRNA阳性率为45．7％，而健康对照组阳性率为2．7％，两者比较差异有显著性（P＜0．05）；9例术后患者CEA－mRNA仅2例阳性；CEA－mRNA阳性表达率与肿瘤分期相关，与肿瘤细胞分化程度并不相关。CEA－mRNA阳性组血清CEA蛋白阳性率（72．2％）显著高于CEA－mRNA阴性组（42．3％）。结论：外周血细胞中CEA－mRNA的表达与肿瘤分期相关，有可能作为结直肠癌微转换的一个监测指标。长期的随访有助于评价其临床价值。     

手术治疗肩锁关节脱位

1998年6月～2007年3月,我院采用克氏针张力带钢丝、锁骨钩钢板治疗Tossy型肩锁关节脱位患者62例,效果满意。 1材料与方法 1．1病例资料本组62例,男38例,女24例,年龄19～65岁。左侧22例,右侧40例,均为急性闭合性TossyⅢ型肩锁关节脱位。     

应用玻璃酸钠和关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎

单纯注射玻璃酸钠(SH)治疗膝关节骨性关节炎2例。关节镜下清理术后再注射SH46例。随访3～18个月,优良率达97.8%。表明膝关节骨性关节炎行关节镜下清理术后注射SH可提高治疗效果。     

若参碱对K562细胞端粒酶hTERT—mRNA表达及其酶活性影响作用的研究

目的：观察苦参碱对K562细胞hTERT-mRNA表达及端粒酶活性的影响作用,并明确两者的相关性。方法：以0．1－2mg/ml苦参碱处理K562细胞48h后,RT－PCR检测其hTERT-mRNA表达,同时行TRAP－PCR－ELISA端粒酶活性检测。结果：K562细胞为一强端粒酶活必细胞株,在浓度分别为0．、0．5、1．0、2．0mg/ml苦参碱作用后,K562细胞hTERT-mRNA表达明显受抑,同时伴有端粒酶活性下降,抑制率分别为0．3％、13．0％、91．7％和98．6％。结论：苦参碱可降低K562细胞hTERT-mRNA表达,同时伴端粒酶活性下降;端粒酶活性强度与hTERT-mRNA表达有关。     

紫杉醇治疗阿霉素耐药的转移性乳腺癌

目的　研究紫杉醇治疗阿霉素耐药的晚期乳腺癌的疗效和耐受性。　方法　１４ 例病人接受紫杉醇１７５ ｍｇ／ｍ２ 静脉滴注３ｈ ,每３ 周１ 次。　结果　ＣＲ１ 例,ＰＲ５ 例,总有效率４２．８６％ （６／１４） 。不良反应主要有白细胞下降、脱发、肌痛等。　结论　晚期转移性乳腺癌病人在对阿霉素耐药后,可首选紫杉醇进行挽救性治疗。     

腰椎间盘突出症致坐骨神经痛康复前后肌电图分析

目的 了解腰椎间盘突出症致坐骨神经痛患者康复治疗前后肌电图的差别。方法 31例腰椎间盘突出症患者采用卧床休息、腰围保护,神经阻滞,牵引及运动疗法等系统康复治疗,并在治疗前后进行患肢肌电图检查,对比分析其差异。结果 31例患者治疗4周后患肢胫神经,腓总神经F波的出现率较治疗前显著提高,胫神经H反射弱化及消失的百分比显著降低。其他各项检测指标则无明显变化。结论 腰椎间盘突出症患者经系统的康复治疗后,肌电图反映其近段神经根的传导功能改善,而神经根受损所引起的其他电生理改变并未随临床症状的缓解而消失。     

苦参碱对K562及其多药耐药细胞K562/vin、K562/dox的诱导凋亡作用

目的　明确中药苦参碱对化疗敏感和耐药细胞的诱导凋亡作用。方法　采用MTT法测定苦参碱对各细胞的IC5 0值。K 5 6 2、K 5 6 2 /vin、K 5 6 2 /dox细胞与适宜浓度苦参碱共同孵育于 16 40培养液中 ,一定时间后对细胞行Wright′s Giemsa染色 ,做形态学观察 ,同时行DNA凝胶电泳、流式细胞仪DNA含量分析以检测凋亡。结果　细胞形态学观察可见 0 .2 5～ 1.0 0mg/ml浓度苦参碱作用后的细胞体积缩小、核固缩深染、细胞质空泡化、核碎裂等 ;DNA电泳可见阶梯状条带 ;流式细胞仪检测可见有低G1期细胞出现 ,并S期细胞比例增高。在试验范围内凋亡比率与药物浓度呈一定相关。苦参碱对敏感和耐药细胞的诱导凋亡作用无明显差异。结论　苦参碱可诱导K 5 6 2细胞凋亡 ,对其多药耐药细胞K 5 6 2 /vin、K 5 6 2 /dox亦有诱导凋亡作用 ,其作用与药物浓度呈一定相关性。苦参碱诱导肿瘤细胞凋亡可能与其S期阻滞有关。     

膝关节骨性关节炎的镜下手术及综合治疗

目的 总结关节镜下清理术及综合治疗膝关节骨性关节炎的经验。方法 自1998年7月～2000年12月收治膝关节骨性关节炎46例。常规行关节镜检查和镜下清理术,股骨髁、髌骨、胫骨上端钻孔减压,关节腔注射施沛特。结果 随访3个月至1年半,优良率达97.8％。结论 关节镜下手术及综合治疗是治疗膝关节骨性关节炎疗效好且简便的方法。