慢性肺源性心脏病急性发作期患者神经肽的变化

神经肽Y(NPY)和降钙素基因相关肽 (CGRP)是由神经细胞分泌的调节血管功能的一对作用相反的神经肽。我们观察了慢性肺源性心脏病 (肺心病 )急性发作期、缓解期时NPY和CGRP的变化 ,以探讨其对肺动脉高压、肺心病心力衰竭 (心衰 )的影响 ,为肺心病的治疗提供可能的理论依据。对象与方法1.对象 :( 1)肺心病组 :3 2 8例 ,年龄 5 1～ 73岁 ,平均年龄62岁 ,男性 177例 ,女性 15 1例。 3 2 8例为 1998年 1月～ 2 0 0 1年 6月慢性肺心病急性期住院患者 ,均符合 1977年全国肺心病会议制定的诊断标准 ,均以急性加重伴心衰入院 ,均有反复咳嗽、咳…     

射频消融右侧房室旁路治疗室上性心动过速一例

射频电流导管消融术（RFCA）治疗心律失常是近年来应用于临床的新技术。1994年4月9日，我科成功地进行了1例右侧房室旁路合并室上性心动过速患者的RFCA治疗。患者女性，36岁。阵发性心悸、头晕20余年，发作时心电图证实为室上性心动过速。每次发作持续半小时至数小时，每月发作     

先天性胆总管囊肿一例

患儿,女,3岁多。因反复发作上腹部疼痛二年余入院。患儿两年前突然出现上腹部疼痛呈阵发性绞痛、且伴有轻度黄疸,肝脏增大及血谷一丙转氨酶增高。两年来反复发作六次,每次发作间隔时间长短不一。经抗炎、解痉及保肝治疗后,2—3天疼痛缓解、黄疸消退,肝脏逐渐缩小,谷一丙转氨酶逐渐恢复正常。曾在外院多次诊断为“胆道蛔虫症”、“传染性肝炎”、“消化性溃疡”等。既往无腹部外伤史及手术史,无结核病史。体检:神志清醒,精神萎糜,痛苦面容。营养、发育中等。皮肤及巩膜轻度黄染。头颅无畸形。心     

埋藏式起搏器术后感染的处理

报道我院从１９８０年至１９９２年的１８６１例次永久性心脏起搏器埋植情况。其中４０例术后发生感染，３９例痊愈：１例采用抗生素治疗，３８例手术清创；１例至今未痊愈。对感染发生的原因、临床表现、处理及预防感染的方法进行了讨论。控制感染的关键是预防其发生，一旦发生感染，内科保守治疗难以获效，应及早进行手术治疗。     

易性癖外科治疗三例

我科自1996年12月至1998年11月共收治男性易性癖患者3例,效果较好。1临床资料本组3例,均为男性,外生殖器正常,年龄24~25岁,未婚。1例有自残行为,2例有较稳定的同性朋友。3例术前均感精神痛苦,与社会隔离,自我封闭。3例患者术前均具备必须完成的手续:精神病院易性癖诊断;公安部门及父母同意转性的证明;本人要求接受转性手术的申请。2典型病例例1,患者男,24岁,未婚,汉族,理发师,小学文化。8岁起喜欢着女装,说话声调及走路姿势皆模仿女性。15岁时厌恶自己的男性生殖器官,觉得很累赘,18岁后佩戴胸罩,涂脂抹粉,对镜自赏,戴耳环,描眉,抹口红,与同…     

头孢唑啉钠喷干法成盐工艺初探

头孢唑啉是第一代头孢菌素,当今尽管有不少第三代头孢菌素不断问世,但由于本品对各类感染均有较高疗效,并且价格低廉,头孢唑啉至今仍是临床上一个重要的抗感染药物,占有广阔的市场。     

自发免疫耐受大鼠移植肝内调节性T细胞的生物学特性

目的研究大鼠肝移植后自发免疫耐受的形成与移植肝内CD4~ CD25~ 调节性T细胞(Tr细胞)的关系。方法按供、受者不同将实验分为3组。急性排斥组:DA大鼠为供者,LEW大鼠为受者;自发耐受组:LEW大鼠为供者,DA大鼠为受者;同基因组:供、受者均为DA大鼠。各组均建立大鼠原位肝移植模型。分别在肝移植术后4、7、14、30和90 d时采用密度梯度离心法分离移植肝内淋巴细胞,免疫磁珠分离(MACS)法分选出CD4~ CD25~ Tr细胞;用流式细胞术(FCM)检测细胞纯度,同时分析CD4~ CD25~ Tr细胞比例的变化;体外细胞增殖试验研究CD4~ CD25~ Tr细胞对CD4~ CD25~-T细胞的免疫抑制作用。结果肝移植早期,急性排斥组和自发耐受组移植肝内CD4~ CD25~ Tr细胞比例均明显增加,其中急性排斥组增加更为明显;移植后4 d左右,两组CD4~ CD25~ Tr细胞比例开始下降,急性排斥组的下降幅度较大;移植后30 d,自发耐受组受者的移植肝内CD4~ CD25~ Tr细胞比例达到第2次高峰,约在移植后90 d时下降至正常生理水平。移植后7 d左右,急性排斥组受者均因发生排斥反应而死亡,而自发耐受组受者均存活。此外,CD4~ CD25~ Tr细胞能有效抑制CD4~ CD25~-T细胞的增殖。结论CD4~ CD25~ Tr细胞是一种具有特异免疫调节功能的T细胞亚群,其主动的免疫抑制功能可能是诱导大鼠肝移植自发免疫耐受的机制之一。     

有氧及无氧训练对血浆电解质及微量元素的影响

目的　探讨中长跑有氧与无氧训练对血浆电解质及部分微量元素的影响 .方法　上海市及上海体院田径队中长跑运动员 ,根据个人运动专长 ,安排相应专项训练 ;12名进行有氧训练 ,14名进行无氧训练 ,分别在训练前及运动后即刻抽静脉血 ,检测血乳酸等电解质及微量元素铁、铜的水平 .结果　①两组训练后 ,血乳酸、Na、Cl及无机磷(P)水平均显著升高 (p <0 .0 1) ;无氧组训练后 ,血清总钙 (Ca)及血清铁 (Fe)水平均显著升高 (p <0 .0 1) .②两组训练后 ,Cu水平显著下降 (p <0 .0 1,下降幅度均达 35 %以上 ) ;无氧组训练后 ,K水平有下降趋势 (p =0 .0 6 ) .③有氧组训练后 ,乳酸升高与K水平呈显著相关 ((r=- 0 .6 73,p <0 .0 5 ) ;无氧组训练后 ,乳酸升高与Mg水平显著相关 (r=0 .5 5 1,p<0 .0 5 ) ,与Na水平呈极显著相关 (r=0 .731,p <0 .0 1) .结论　①有氧、无氧训练对电解质及微量元素水平的影响明显不同 .②无氧训练较有氧训练更需注意运动后电解质紊乱 ,尤需注意运动后血钙水平的升高及血钾水平的下降 .     

有氧及无氧训练对血浆电解质及微量元素的影响

目的探讨中长跑有氧与无氧训练对血浆电解质及部分微量元素的影响.方法上海市及上海体院田径队中长跑运动员,根据个人运动专长,安排相应专项训练;12名进行有氧训练,14名进行无氧训练,分别在训练前及运动后即刻抽静脉血,检测血乳酸等电解质及微量元素铁、铜的水平.结果①两组训练后,血乳酸、Na、Cl及无机磷(P)水平均显著升高(p<0.01);无氧组训练后,血清总钙(Ca)及血清铁(Fe)水平均显著升高(p<0.01).②两组训练后,Cu水平显著下降(p<0.01,下降幅度均达35%以上);无氧组训练后,K水平有下降趋势(p=0.06).③有氧组训练后,乳酸升高与K水平呈显著相关((r=-0.673,p<0.05);无氧组训练后,乳酸升高与Mg水平显著相关(r=0.551,p<0.05),与Na水平呈极显著相关(r=0.731,p<0.01).结论①有氧、无氧训练对电解质及微量元素水平的影响明显不同.②无氧训练较有氧训练更需注意运动后电解质紊乱,尤需注意运动后血钙水平的升高及血钾水平的下降.     

不确定风湿病患者人类白细胞抗原B27测定

目的调查临床诊断不确定风湿性疾病患者HLA—B27抗原的分布情况，探讨其在风湿性疾病中诊断及鉴别诊断的意义。方法采用标准NIH微量淋巴细胞毒实验方法对747例临床诊断不确定风湿性疾病患者做HLA—B27抗原检测。结果747例中，HLA—B27阳性196例，总阳性率26．24％。HLA—B27阳性者中16岁以下20例(男16例、女4例)，占10．21％；16～40岁162例(男126例，女36例)，占82．65％。大于40岁14例(男9例、女5例)，占7．14％。结论HLA-B27血清学检查对临床诊断不确定风湿性疾病的鉴别诊断具有重要意义．HLA—B27阳性提高了发现AS的可能性。对于诊断不确定的风湿病患者，HLA-B27可作为筛选指标。