经皮加压钢板治疗高龄股骨转子间骨折

2006年1月～2011年12月,我们采用经皮加压钢板(PCCP)治疗35例高龄股骨转子间骨折患者,取得良好效果。1材料与方法1.1病例资料本组35例,男20例,女15例,年龄78～95岁。并存症:心血管系统疾病15例,呼吸系统疾病5例,消化系统疾病2例,糖尿病2例,贫血3例,下肢静脉炎2例。     

可吸收螺钉治疗儿童胫骨结节骨骺撕脱骨折

目的:探讨儿童胫骨结节骨骺撕脱骨折的特点和治疗方法。方法:分析2006年1月至2012年12月我院治疗胫骨结节骨骺撕脱骨折患儿19例,男17例,女性2例。受伤原因:打篮球受伤12例,跳跃受伤7例。根据Watson-Jones和Ogden分型Ⅱa9例,Ⅲa10例,均采用切开复位可吸收螺钉内固定。结果:本组切口均一期愈合,未发生切口感染、内固定物失败或肢体畸形。骨折愈合时间2～5个月,平均3个月。本组均获得随访,随访时间6个月-3年,平均2年,术后3个月患儿膝关节活动范围0°～120°,术后6个月恢复伤前运动水平,按照Mosier临床评价标准结果均为优。结论:儿童胫骨结节骨骺骨折是一种少见的特殊类型骨骺损伤,可采用切开复位可吸收螺钉内固定治疗,术后疗效满意。     

神经根管减压治疗退变性腰椎管狭窄症

腰椎退行性改变所致的椎管狭窄是中老年人常见病。我院自１９９３年至１９９７年１１月,对３４例退变性腰椎管狭窄症患者采用神经根管减压治疗,收到了良好效果,现总结如下。本组男２６例,女８例。年龄４５～７２岁,平均５４岁。病史１～１５年,平均７年。狭窄平面：...     

丝素蛋白/羟基磷灰石复合材料修复骨缺损的微循环研究

了解丝素蛋白(silk fibroin,SF)表面修饰的羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)修复骨缺损过程中,实验动物血液流变学和骨缺损修复区血流量的变化。选择20只新西兰白兔,制作15 mm长的桡骨节段性骨缺损模型,根据植入不同移植材料分为实验组和对照组,实验组于动物左侧桡骨缺损区植入MSCs复合SF表面修饰的HA培养制备的组织工程骨,对照组植入MSCs复合HA培养制备的组织工程骨,观察各组动物术后7、14 d血液流变学和术后14 d骨缺损修复区血流量的变化。实验组与对照组比较,血液流变学指标和骨缺损修复区血流量差异显著,实验动物全身血液粘度降低,骨缺损修复区的局部血流量增加。SF表面修饰对以HA为支架材料组织工程骨的修复作用有明显优化作用。     

动力髋螺钉内固定治疗老年转子间骨折

2005年6月-2010年1月,我院使用动力髋螺钉（DHS）内固定治疗老年转子间骨折46例,现报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组46例,男28例,女18例,年龄50-80岁。按AO分型：A1型24例,A2型18型,A3型4例。1例为陈旧性骨折,45例为新鲜骨折。     

肩胛骨骨折的手术治疗

目的探讨肩胛骨骨折手术治疗的效果。方法对30例肩胛骨骨折患者根据不同类型分别采用不同手术入路进行内固定治疗。术后进行科学功能锻炼。结果患者均获随访,时间6～36个月。采用ASES评分标准评定肩关节功能:优20例,良7例,中等2例,差1例。结论肩胛骨骨折早期手术,术后科学功能锻炼,可获得满意疗效。     

椎间盘镜下神经根管减压术治疗根性症状为主的腰椎退行性病变

目的 探讨椎间盘镜下神经根管探查、减压术治疗有根性症状的腰椎退行性病变的临床疗效.方法 2010年1月～2011年12月对36例有根性症状的腰椎退行性病变在椎间盘镜下行神经根管探查、减压术,对比术前与术后6个月Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)和疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS),评价临床效果.结果 36例在神经根管探查时均发现存在神经根管狭窄,对神经根有明显的压迫,神经根活动度＜1 cm,进行神经根管减压后,神经根压迫解除,神经根活动度＞1 cm.手术时间(61.7±5.6) min,出血量(60.0±9.7)ml,术后住院(3.5±0.5)d.36例随访6 ～29个月,平均17.5月:术前ODI评分(72.3±6.2)分,显著高于术后6个月(21.2±8.6)分(t=49.204,P=0.000);术后6个月VAS评分(3.3±0.1)分,显著低于术前(7.7±0.8)分(t=-141.496,P=0.000).结论 椎间盘镜下神经根管探查、减压术可彻底解除神经根压迫,显著缓解神经根性症状.     

前路手术治疗胸腰椎结核

目的 探讨前路减压内固定术治疗胸腰椎结核的应用价值.方法 自2000年1月～2010年1月对36例胸腰椎结核患者进行一期前路病灶清除植骨内固定.术前融合节段后凸角(20.6±3.5)°,20例存在脊髓压迫症状,Frankel B级3例,C级5例,D级9例.结果 全部病例随访0.5～3.5年,平均1.5年,切口均甲级愈合.术后融合节段后凸角为(7.5±3.5)°,脊髓功能均有不同程度恢复.结论 前路减压内固定术是集直视下直接减压、复位、内固定、植骨融合、矫正畸形、重建脊柱稳定一次性完成的有效方法.