实验性阻塞性黄疸的肠道屏障功能衰竭

本研究通过大鼠阻塞性黄疸模型,旨在评价阻塞性黄疸后高感染率与细菌移位的关系,以及手术创伤和内毒素对黄疸时肠道屏障功能的影响。将SD大鼠随机分为胆管结扎组和假手术对照组。实验1:每组大鼠分别于术后第24小时、1周和3周处死。实验2:术后1周再行剖腹术,外置小肠3分钟和捣动小肠作为手术创伤;对照组仅剖腹,未接触小肠。伤后24     

可溶性脂多糖受体CD14研究进展

Ｇ＾－菌的脂多糖是触发宿发主生脓毒症的重要原因之一，可溶性脂多糖受体ＣＤ１４在介导内皮细胞，上皮细胞等ＣＤ１４阴性细胞对内毒素的应答中起重要作用，并且与脓毒症的发生与发展密切相关。     

烫伤大鼠内毒素的组织分布特点及意义

目的观察烫伤后肠源性内毒素的组织分布特点及其与器官功能损害的关系。方法采用大鼠35%Ⅲ度烫伤模型,分别于伤前,伤后12,24,48,72h 活杀动物。留取组织或血标本,分别检测组织内毒素的含量及器官功能指标。结果烫伤后肝、脾、肺组织内毒素含量明显增高,其中以肝组织升高幅度最大。同时,伤后血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平及肺组织髓过氧化物酶(MPO)活性均显著增高(P<0.01),且一直持续至伤后24h;而小肠组织二胺氧化酶(DAO)活性呈持续降低趋势。相关分析表明,肺、肾组织内毒素含量分别与肺组织 MPO 活性及血清肌酐(Cr)水平呈显著正相关(P<0.05)。结论烫伤早期肠道内毒素移位并聚积于局部组织中,且持续较长时间,组织内毒素在诱导器官功能损害中可能具有重要意义。     

烫伤大鼠组织肿瘤坏死因子α受体基因表达的变化

目的：观察烫伤后机体主要脏器肿瘤坏死因子α（ＴＮＦα）及其受体（ＴＮＦＲ）ｍＲＮＡ表达的变化规律及二者的平衡关系。方法：采用大鼠３５％Ⅲ度烫伤模型,分别于伤前、伤后１２、２４、４８、７２小时活杀动物。留取组织和血标本分别检测组织ＴＮＦα、ＴＮＦＲｍＲＮＡ表达及器官功能指标。结果：烫伤后组织ＴＮＦα基因表达明显增强,而ＴＮＦＲｍＲＮＡ表达则呈持续降低趋势。同时,烫伤后各组织ＴＮＦα／ＴＮＦＲｍＲＮＡ比值显著增加,其中以肺组织升高最为显著。相关分析表明,肝组织ＴＮＦＲｍＲＮＡ表达、ＴＮＦα／ＴＮＦＲｍＲＮＡ比值与血清谷草转氨酶（ＧＯＴ）呈显著相关（Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．０１）,肾组织ＴＮＦＲｍＲＮＡ表达与血清肌酐（ＳＣｒ）呈显著负相关（Ｐ＜０．０１）。结论：烫伤可明显上调机体主要脏器ＴＮＦαｍＲＮＡ的表达,而ＴＮＦＲ基因表达则呈下调反应,提示ＴＮＦα和ＴＮＦＲ比例严重失调可能参与了烧伤后多器官功能损害的病理生理过程。     

肠源性防御素与肠道天然免疫

一般认为小肠蠕动、消化液、杯状细胞分泌的粘液及肠相关淋巴细胞均可抑制肠腔内细菌定植及繁殖 ,保护肠粘膜。新近的研究表明 ,小肠上皮细胞合成、分泌的一组抗微生物多肽———防御素 (ｄｅｆｅｎｓｉｎ)也是肠道天然免疫机制的重要组成部分〔1〕。防御素是一组含有 2 945个氨基酸残基的阳离子多肽 ,其中包括 6个保守的半胱氨酸残基 ,构成 3个分子内二硫键。在哺乳动物 ,根据 3个二硫键配对方式的不同 ,可将防御素分为经典防御素 (即α 防御素 )和 β 防御素两大类。虽然α 防御素与 β 防御素的肽链氨基酸序列差别较大 ,但二者的三维结构…     

细胞膜脂多糖受体CD14研究进展

脂多糖结合蛋白／脂多糖受体是体内脂多糖增敏其细胞效应的重要系统。通过该系统，细胞对微量ＬＰＳ产生应答反应，这可能在内毒素血症致病中具有重要意义。     

烫伤大鼠肝脏脂多糖结合蛋白和脂多糖受体CD14 mRNA表达的意义

目的　观察烫伤后肠源性内毒素移位与肝组织内毒素增敏系统———脂多糖结合蛋白/脂多糖受体CD14(LBP/CD14)的相互关系及其意义。　方法　采用大鼠 35 %TBSAⅢ度烫伤模型 ,动物随机分为正常对照组、烫伤和重组杀菌 /通透性增加蛋白治疗组。烫伤组和rBPI2 1　治疗组动物于伤后 12h活杀。留取肝组织和血标本分别检测组织LBP、CD14、肿瘤坏死因子α(TNFα)mR NA表达及肝脏功能指标。　结果　烫伤后肝组织内毒素含量显著降增高 (P <0 .0 1) ,且肝组织LBP/CD14、TNFαmRNA表达亦明显增多。给予rBPI2 1　治疗可显著降低肝组织内毒素水平 ,并不同程度抑制组织LBP/CD14、TNFα基因表达。同时 ,rBPI2 1　治疗组动物血清谷丙转氨酶水平显著降低 (P <0 .0 1)。　结论　烫伤后移位内毒素聚积于肝脏 ,可明显刺激机体局部组织LBP/CD14mRNA的表达 ,而组织LBP/CD14表达上调可能是严重烫伤增敏内源性内毒素作用的主要分子生物基础     

一例HIV携带者手术的防护

目的:总结人类免疫缺陷病毒(HIV)携带者的手术防护及术后处理要点.方法:根据HIV携带者手术及疾病特点,讨论执行严格的手术防护及术后处理.结果:手术顺利进行,参与手术的医护人员未发生职业暴露.结论:合理的手术防护及术后处理是避免手术室医护人员职业感染的有效措施.     

大肠息肉与代谢综合征的关系研究

目的 探究大肠息肉与代谢综合征的关系。方法 选取2019年1月1日至2022年6月30日在安徽医科大学附属巢湖医院消化内科住院的154例结肠镜下息肉切除患者作为研究组,选取同期进行结肠镜检查的40例正常体检者为对照组。比较两组血脂水平、空腹血糖水平、体重指数及血压的差异。结果 研究组患者发生代谢综合征和高脂血症的比例分别为45.50%、59.74%,均高于对照组（分别为22.50%、40.00%）,空腹血糖水平、甘油三酯水平、收缩压及舒张压亦均高于对照组,差异有显著性（P<0.05）。多因素logistic回归分析显示,甘油三酯和舒张压与大肠息肉的发生独立相关,回归系数分别为0.85、0.07,OR值分别为2.34、1.08。结论 代谢综合征可作为大肠息肉的影响因素,甘油三酯水平升高及血压升高与大肠息肉的发生独立相关。     

血浆同型半胱氨酸水平与大肠癌的相关性

目的 探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与大肠癌的相关性。方法 选取大肠癌患者81例(大肠癌组),大肠息肉异型增生患者52例(大肠息肉异型增生组),大肠息肉无异型增生患者54例(大肠息肉无异型增生组)作为研究对象。比较三组患者血浆Hcy水平,应用二元logistic回归模型分析大肠癌发生的影响因素,绘制受试者操作特征(ROC)曲线以评估血浆Hcy水平预测大肠癌发生的价值。结果 大肠癌组血浆Hcy水平均高于大肠息肉无异型增生组和大肠息肉异型增生组(均P<0.05),血浆Hcy水平是大肠癌发生的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血浆Hcy水平预测大肠癌的ROC曲线下面积为0.614,最佳临界值为15.25μmol/L(敏感度、特异度分别为50.0%、71.4%)。结论 大肠癌患者血浆Hcy水平显著升高,血浆Hcy水平升高是大肠癌发生的独立危险因素。