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医药卫生 | 572篇 |
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1.
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3.
伴广泛系统受累的多中心网状组织细胞增生症 总被引:5,自引:3,他引:2
报告1例伴广泛系统受累的多中心网状组织细胞增生症。患者女,33岁。关节畸形2年,四肢、耳、口腔黏膜结节,臀部红色斑块1年,呼吸困难6个月,声音嘶哑3个月。耳和左前臂的结节活检,组织病理学检查显示,真皮内大量组织细胞和多核巨细胞,胞质嗜酸性,呈“毛玻璃”样。支气管镜检查示支气管内多发结节。纤维喉镜检查示左劈裂处1.5cm×2.0cm大赘生物。胸部磁共振成像(MRI)示大量胸腔积液和心包积液。腹部超声检查示脾大和腹水。经泼尼松、环磷酰胺和甲氨蝶呤联合治疗后皮肤和关节症状显著改善。 相似文献
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1 临床资料例 1 男性 ,47岁 ,家属诉患者于 1h前午睡起床时诉头晕 ,随之突然意识丧失 ,呼之不应 ,小便失禁 ,无抽搐 ,无恶心、呕吐 ,急诊科以高血压脑病收入院。既往有高血压病史 2年。查体 :BP165 /10 0mmHg ,嗜睡 ,双眼睑无下垂 ,双瞳孔不等大 ,左 3mm ,右 2 5mm ,对光反应迟钝 ,双眼下视位 ,左眼内收欠充分 ,有粗大水平眼震 ,双侧巴氏征 (+ ) ,头颅MRI示中脑及左丘脑低密度影 ,诊断 :基底动脉尖综合征。例 2 男性 ,71岁。 3h前家属发现患者摔倒在洗手间 ,呼之不应 ,睡裤尿湿 ,头部无外伤 ,急诊查体浅昏迷 ,双瞳孔不等… 相似文献
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目的 了解儿童视神经炎(ON)患者的流行病学及临床特征,为ON患儿的早期诊疗提供科学依据。方法 收集2010年11月~2014年1月就诊于全国17家医院的275例(414眼)儿童ON患者的临床资料,记录其人口学特征、病因分型、前驱病史、临床症状、眼科和影像学检查结果及预后情况,进行回顾性分析。结果 275例患者中男女性别发病比为1:1.24。发病年龄为2~15岁,以6岁及以上为主(94.5%)。儿童ON发病主要集中在秋、冬季节(64.4%),夏季较少(11.6%)。216例(78.5%)患者符合特发性ON诊断标准。单眼发病者136例(49.5%),双眼同时或相继发病者139例(50.5%)。80例(29.1%)患者在发病前3个月内有前驱病史。270例(377眼)进行了视力检查,201眼(53.3%)视力<0.1;271例(406眼)进行了眼底镜检查,299眼(73.6%)出现视神经乳头炎。视神经、脊髓和头颅3个部位在MRI检查中出现异常的比例分别为55.0%、41.2%和25.4%,差异有统计学意义(χ2=29.602,P<0.013)。随访82眼发病3个月后的最佳恢复情况,71眼(86.6%)的视力得到恢复。结论 儿童ON好发于6岁及以上的女性,以特发性ON为最常见的病因类型,单眼和双眼发病比例接近,以视力下降严重、视神经乳头炎为主要的临床特征,预后效果较好。 相似文献
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背景 血清三酰甘油(TG)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的比值(TG/HDL-C)是系统性反映血脂水平的指标,不良的睡眠状况可能是血脂异常的危险因素,探索睡眠问题对TG/HDL-C的影响并识别危险人群,有助于有针对性地通过改善睡眠减少血脂异常的发生。目的 了解2017年北京市成年人睡眠问题现状及其与血清TG/HDL-C的关联,旨在为改善睡眠质量及控制血脂水平提供依据。方法 数据来源于2017年北京市成年人慢性病与危险因素监测,在北京市16区采用多阶段分层整群抽样方法抽取18~79岁常住居民,收集调查对象年龄、性别、婚姻状况、受教育程度等人口学信息,高血压、糖尿病、血脂异常等慢性病患病情况,吸烟、饮酒等生活行为方式,睡眠时长及打鼾/窒息、入睡困难、中间觉醒≥2次、早醒、服用安眠药等睡眠问题,测量身高、体质量、腰围、血压,抽取空腹静脉血进行血脂四项检测。采用t检验、非参数Kruskal-Wallis H检验、Mann-Whitney U检验、χ2检验、多因素Logistic回归分析睡眠与TG/HDL-C的关联。结果 13 240例调查对象平均年龄为(44.79±15.47)岁,平均睡眠时长为(7.47±1.30)h/d,中位TG/HDL-C为0.99(0.84),6 490例(49.02%)30 d内存在睡眠问题。睡眠处于9 h/d者TG/HDL-C水平最低,中位数为0.95(0.82),不同睡眠时长的女性人群TG/HDL-C比较,差异有统计学意义(χ2=37.14,P<0.01)。按是否存在睡眠问题进行分组,组间TG/HDL-C水平比较,差异有统计学意义(P<0.01)。在控制性别、年龄、婚姻状况、城乡、受教育程度、现在吸烟、30 d内饮酒、身体活动不足、高血压、糖尿病、BMI等协变量之后,多因素Logistic回归分析结果显示,存在≥1种睡眠问题是TG/HDL-C升高的影响因素〔OR(95%CI)=1.05(1.01,1.08)〕;相比于无睡眠问题的人群,男性或18~44岁人群存在≥1种睡眠问题是高TG/HDL-C的影响因素〔OR男(95%CI)=1.05(1.01,1.09);OR18~44岁(95%CI)=1.06(1.01,1.10)〕。结论 北京市18~79岁成年人睡眠时长过长或过短,打鼾/窒息/入睡困难、服用安眠药等睡眠问题可能影响血清TG/HDL-C,男性及45岁以下人群作为高危人群应采取改善睡眠的措施。 相似文献
10.