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1.
目的 探讨搏动性导管(PUCA)泵对绵羊心脏复苏的效果.方法 健康成年绵羊11只,致室颤心搏停止后行心脏复苏,序贯分为三组:无辅助组(n=3)、延迟辅助组(n=2)和即时辅助组(n=6),比较三组复苏持续时间及成功与失败的例数比.分别于复苏后5、60、180 min监测并记录血液动力学参数.结果 无辅助组、延迟辅助组和即时辅助组复苏持续时间分别为(38.3±5.8)、(43.5±9.2)和(48.7±23.8)min,三组比较差异无统计学意义(P>0.05);三组成功/失败例数比分别为0/3、0/2和5/1(P<0.05).复苏成功的5只绵羊在支持期间血液动力学逐步恢复并趋向稳定,血压在辅助180 min与5 min相比有统计学意义(P<0.05).结论 心搏停止中,在PUCA泵即时辅助下行心脏复苏可明显提高复苏成功率,并能恢复和稳定复苏动物的血液动力学. 相似文献
2.
非体外循环冠状动脉旁路移植术在高危冠心病中的应用 总被引:3,自引:1,他引:3
目的 探讨用非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)的方法,以避免体外循环对冠心病高危因素患者产生的不良影响。方法 对100例冠心病患者行OPCAB,其中69例伴有冠心外科手术的高危因素。血管病变主要涉及左、右冠状动脉各分支。结果 手术死亡1例(1.4%),手术转换2例(2.9%),移植血管失功1例(1.4%),术后非致命性心肌梗死4例(5.8%),肾功能衰竭1例(1.4%),胸骨感染1例(1.4%),24小时内拔除气管内插管68例(98.6%),接受输血17例(25.O%)。术后随访56例,随访时间1—13个月,死亡2例,心绞痛复发4例,充血性心力衰竭2例。术后无脑血管意外、再次手术止血、室性心律失常、下胶切口感染和呼吸衰竭等并发症发生。随访病例中14例做冠状动脉血管造影术,仅1例移植血管狭窄大于50%。所有乳内动脉血管桥均通畅。结论 对某些具有冠心外科手术高危因素的患者,采用OPCAB可降低并发症发生率和手术死亡率。然而,这种技术较适用于冠状动脉解剖条件较好的病例。远期结果需要长期随访进一步加以证实。 相似文献
3.
观察20例风心和先心患者在体外循环围术期各时期的PaCO2和相应的PETCO2。结果表明:1.各时期的PaCO2与PETCO2均显著相关(P<0.05),r值为0.686~0.995;2.体外转停后风心组Pa-ETCO2显著高于其他时期(P<0.05)。提示ETCO2监测可减少检测动脉血气的频率,但不能完全替代PaCO2;长时间的体外转流加大Pa-ETCO2差值。 相似文献
4.
成少飞 《国外医学:心血管疾病分册》1996,(6)
对象 患者3例,1男2女,年龄分别为53、64、24岁,确诊为房缺2例,Ebstein畸形1例。术前心电图均为持续性房颤,2例合并不完全性右束支传导阻滞。3例患者分别有13、21、3年的慢性房颤史。 相似文献
5.
成少飞 《国外医学:心血管疾病分册》1996,(3)
终末期心肌病由于二尖瓣返流进行性加重,最终不可避免地发生充血性心力衰竭,其自然转归很差。对此类患者施行心脏移植术受到供心不足的限制,行二尖瓣置换术则破坏了瓣环-腱索-乳头肌的完整性,使左室收缩功能降低,手术疗效不佳。本研究目的为评估二尖瓣重建术的可行性,观察生存率和左室功能恢复的早期疗效。 相似文献
6.
重度肺气肿合并难治性气胸的外科治疗 总被引:1,自引:1,他引:0
目的探讨肺减容手术(LVRS)治疗重度肺气肿合并难治性气胸的手术指征和效果.方法回顾性分析17例重度肺气肿合并难治性气胸患者行单侧开胸LVRS的临床资料.结果全组病例无围术期死亡,所有患者气促症状明显改善,机械通气时间14.0±3.4小时;8例术后无漏气,9例轻微漏气2.4±0.8天;术后胸腔引流时间2.8±1.3天,住院时间24.0±2.2天.术后发生室上性心律失常4例,院内感染6例.全组无呼吸衰竭、胸腔内出血、伤口感染和心力衰竭等并发症.随访14.0±6.3个月,均健在.动脉血氧分压(PaO2)较术前明显增加(P<0.05),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)与术前比较差别无显著性意义.结论LVRS和有效的围术期处理可改善重度肺气肿合并难治性气胸高危患者的肺功能和提高生存质量. 相似文献
7.
牛心包组织工程心脏瓣膜支架脱细胞方法的比较 总被引:10,自引:2,他引:10
目的对比去污剂-酶消化法、胰蛋白酶消化法和去氧胆酸钠法去除新鲜牛心包组织上细胞的效果和保护基质的能力,为组织工程心脏瓣膜的构建提供较满意的平台。方法应用3种方法处理新鲜牛心包组织,用光学显微镜、扫描电镜观察脱细胞效果和胶原纤维、弹力纤维改变;用热皱缩实验、拉力测试观察基质的物理性能变化;用DNA抽提比较脱细胞前后细胞数量差异。结果3种方法均能完全去除细胞,与去污剂-酶消化法比较,另2种方法对基质破坏明显。结论去污剂-酶消化法脱细胞效果好,且有良好的保护基质的能力。 相似文献
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目的:探讨体外原代联合培养、扩增,鉴定同一来源的人血管内皮细胞、平滑肌细胞、成纤维细胞的方法,为组织工程心脏瓣膜的构建提供理想的种子细胞.方法:无菌条件下取冠状动脉旁路移植术中剩余大隐静脉3 cm~8 cm,组织块培养法原代培养混合血管细胞,DMEM培养液培养、扩增混合血管细胞.倒置显微镜、免疫组化方法对内皮细胞、平滑肌细胞、成纤维细胞进行鉴定.结果:倒置显微镜显示原代细胞及经传代培养后的细胞,呈现内皮样细胞、成纤维样细胞混合生长的特征.免疫细胞化学检测示内皮细胞Ⅷ因子、平滑肌细胞α-肌动蛋白、成纤维细胞纤维连接蛋白相关抗原呈阳性反应.细胞经3~4次传代,细胞数量可增殖达到8×106~10×106. 结论:使用组织块法原代培养可获得内皮细胞、平滑肌细胞、成纤维细胞,三种细胞经体外联合培养、传代可以达到组织工程心脏瓣膜种子细胞的足够数量. 相似文献
10.
目的 探讨搏动性导管(PUCA)泵对绵羊心脏复苏的效果.方法 健康成年绵羊11只,致室颤心搏停止后行心脏复苏,序贯分为三组:无辅助组(n=3)、延迟辅助组(n=2)和即时辅助组(n=6),比较三组复苏持续时间及成功与失败的例数比.分别于复苏后5、60、180 min监测并记录血液动力学参数.结果 无辅助组、延迟辅助组和即时辅助组复苏持续时间分别为(38.3±5.8)、(43.5±9.2)和(48.7±23.8)min,三组比较差异无统计学意义(P>0.05);三组成功/失败例数比分别为0/3、0/2和5/1(P<0.05).复苏成功的5只绵羊在支持期间血液动力学逐步恢复并趋向稳定,血压在辅助180 min与5 min相比有统计学意义(P<0.05).结论 心搏停止中,在PUCA泵即时辅助下行心脏复苏可明显提高复苏成功率,并能恢复和稳定复苏动物的血液动力学. 相似文献