超选择动脉栓塞后手术切除颈动脉体瘤的疗效分析

目的:探讨超选择动脉栓塞后手术切除颈动脉体瘤的疗效。方法:回顾中日友好医院自2007年4月―2015年9月手术治疗的26例颈动脉体瘤患者临床资料,分析其临床特点、影像学检查、治疗及预后情况,根据是否进行术前超选择栓塞分为栓塞组(9例)和未栓塞组(17例),分析并比较两组患者的相关临床指标。结果:26例(27侧)共进行26侧手术治疗。与未栓塞组比较,栓塞组平均手术时间(127.22 min vs.158.82 min)和平均出血量(110.00 m L vs.355.88 m L)均明显减少(均P0.05),但两组的手术时间与出血量均随患者肿瘤严重程度(Shamblin分型)增加而成升高趋势。26例手术患者术后颈部肿物均消失,术前伴有疼痛及咽部不适者术后症状均消失,围手术期无死亡及肢体瘫痪,术后神经功能障碍7例(26.92%),均于术后6个月随访时恢复。结论:手术切除颈动脉体瘤安全可靠,是颈动脉体瘤的首选治疗,而术前超选择栓塞可以明显减少出血量,缩短手术时间。     

大肠癌组织中TGF-β1和HIF-1α和VEGF的表达及其临床意义

目的:通过检测转化生长因子β1(TGF-β1)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)在大肠癌及癌旁组织中的表达情况,探讨其临床意义和预后价值。方法:采用免疫组织化学法检测100例大肠癌及相应的癌旁组织中TGF-β1、HIF-1α和VEGF的表达,分析其表达与大肠癌临床病理特征及预后的关系。结果:1)TGF-β1、HIF-1α和VEGF在大肠癌组织中阳性率分别为63%、59%和63%;在癌旁组织中阳性率分别为11%、22%和13%,三者在大肠癌组织中的表达明显高于癌旁组织(P0.05)。2)TGF-β1的表达与肿瘤的浸润深度明显相关(P0.05);HIF-1α、VEGF的表达与肿瘤的分化程度、浸润深度、淋巴结转移、远处转移及TNM分期明显相关(P0.05)。3)TGF-β1、HIF-1α与VEGF在大肠癌组织中的表达呈正相关(P0.05、P0.01);生存单因素分析显示HIF-1α、VEGF均与患者的预后有关(P均0.05)。结论:大肠癌组织中TGF-β1、HIF-1α、VEGF表达与肿瘤的生物学特征密切相关,可能是肿瘤侵袭转移的机制之一;联合检测TGF-β1、HIF-1α、VEGF对预测肿瘤侵袭转移及判断预后具有一定价值。     

经皮介入取出肺动脉内异物（PICC管）1例

患者,男性,63岁,2个月前自左上肢外周静脉置入中心静脉导管（PICC）,术后导管通畅。10h前输液时发现导管有液体渗漏现象,即在外院行超声、胸部X线检查,发现PICC管体已断开脱落,远端已至肺动脉,患者无明显不适症状,为进一步治疗转入我院。     

临床分离菌及耐药性变迁的分析

当前,随着抗菌药物种类不断增多和应用日益广泛,抗菌药物不合理使用现象日益普遍,促使细菌通过不同的耐药机制产生耐药,并越来越多地出现多重耐药菌株,造成患者住院时间延长、医疗费用增加,并且细菌耐药菌株的流行,已成为医院感染的重要来源［1,2］。院内感染菌株的多重耐药给抗菌治疗带来很大困难。目前细菌耐药性监测多在三级医院开展,基层医院的数据缺乏。本文通过对乐清三院近3年临床分离的致病菌及其耐药性资料分析,旨在认识基层医院耐药菌增加、出现多重耐药菌的状况。     

胃癌患者外周血CD4+CD25+CD127lo/-调节性T细胞的表达及意义

目的:探讨胃癌患者外周血中CD4 CD25 CD127lo/-调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)的表达及意义。方法:采用流式细胞术检测26例胃癌患者、30例胃溃疡患者和20例健康志愿者外周血中CD4 CD25 CD127lo/-Treg、细胞毒性T细胞(cytotoxic T lympho-cytes,CTL)和NK细胞,采用ELISA法检测血清中γ-干扰素(interferon γ,IFN-γ)的表达水平。结果:胃癌患者外周血中CD4 CD25 CD127lo/-Treg占CD4 T淋巴细胞的百分比为(6.12±2.08)%,高于胃溃疡患者和健康志愿者(P均<0.05)。胃癌患者外周血中CD4 CD25 CD127lo/-Treg水平与CTL、NK细胞及IFN-γ呈负相关。结论:胃癌患者外周血中具有免疫抑制活性的CD4 CD25 CD127lo/-Treg水平较高,对胃癌患者具有肿瘤免疫抑制作用。     

荧光定量PCR法在胃癌血清miR-21检测中的应用

目的:探讨miR-21对胃癌无创性诊断以及对手术效果的评判.方法:选取5类人员胃肠消化系统样本血清,通过荧光定量PCR方法对miR-21表达情况进行检测,对照分析正常体检人员和胃窦溃疡患者、胃窦炎性息肉患者、肠上皮化生人员以及胃癌患者的血清样本中分别与配对的胃组织miR-21表达情况.结果:通过对照分析,不同人员的血清中miR-21含量分别和配对的胃肠组织中表达的量具有正相关性(r=0.826,P<0.001).经过检测,和正常对照组进行比较,miR-21在胃癌患者的血清中含量出现明显升高,且术后,血清中miR-21的含量和手术之前比较降低明显(t=0.511,P=0.030).另外,miR-21在五组研究对象的血清中含量具有明显差异,具有统计学意义(χ2=10.841,P=0.028).结论:通过分析,利用检测血清中miR-21含量变化,可以无创性的诊断胃癌,并通过miR-21含量变化对手术的效果进行评价,临床上具有重要意义.     

肝外伤32例临床分析

在腹部脏器损伤中,肝外伤的发生率在国内已接近脾破裂,占腹部创伤的5%～20%,病死率达18.6%～56%。故早期发现、及时处理对本病的预后至关重要。通过对平坝县中医院1996年5月～2005年8月间收治的32例肝外伤病人的临床资料进行回顾性分析,总结了临床经验。     

血管型白塞病1例

<正>白塞病(behcet syndrome,BS)又称贝赫切特综合征,属自身免疫性疾病,由土耳其皮肤科医师Behcet,于1937年首先报道,主要表现为复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼葡萄球膜炎以及皮肤损害,也可累及血管、神经系统、消化道、关节、肺、肾及附睾等器官。当累及大中动脉和(或)静脉时,即血管型白塞病,常表现为动脉闭塞、动脉瘤和静脉闭塞性疾病[1]。由于此病发病率不高,加之对该病的认识不足等原     

腹腔镜手术在急腹症治疗中的应用效果观察

目的探讨腹腔镜手术治疗急腹症的临床效果。方法选取我院收治的行腹腔镜手术治疗的急腹症患者46例作为观察组，选取同期行开腹手术的急腹症患者24例作为对照组，比较两组临床手术相关指标及术后并发症发生情况。结果与对照组比较，观察组患者手术时间、下床时间、排气时间、住院时间均更短，术中出血量更少，术后并发症发生率更低，差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜手术治疗急腹症效果显著，可有效低降低术后并发症发生率，减少患者损伤，临床应用价值显著。     

RNA结合蛋白Musashi-2对血管平滑肌细胞功能的影响

本研究旨在探究RNA结合蛋白Musashi-2(MSI2)在血管平滑肌细胞中的作用。一、材料与方法1.材料:大鼠主动脉平滑肌细胞(上海拜力公司);MSI2小干扰RNA si-Musashi-2、阴性对照RNA si-NC(上海GenePharma公司);MSI2、微管蛋白(Tubulin)抗体(美国Abcam公司);Transwell小室(美国Corning公司);细胞计数试剂盒(cell counting kit-8,CCK-8)试剂盒(南京诺唯赞公司)。