陕西省关中平原地区啮齿动物区系的研究

啮齿动物是多种自然疫源性疾病的贮存宿主和传染源,对人类健康危害极大,经济方面亦酿成很大损失。啮齿动物的区系组成,生态及地理分节,不仅与一定的生物群落和非生物因素密切相关,而且在很大程度上决定着不同自然疫源性疾病的存在、分布和发展规律。关中平原地区(以下简称关     

应用Gamma钉治疗老年股骨转子间骨折

目的探讨应用Gamma钉治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法2000年1月~2004年12月应用Gamma钉治疗老年股骨转子间骨折56例,术后定期随访,以骨折愈合情况、髋关节功能恢复情况以及颈干角、是否肢体短缩、外旋畸形、并发症发生等为观察指标。结果56例病人,术后经随访8~18个月,综合以上观察指标,优良率达96.43%。3例发生肺部感染;2例发生下肢深静脉栓塞;2例出现股骨颈锁钉脱出,并发生髋内翻。无一例死亡。结论应用Gamma钉治疗老年股骨转子间骨折具有操作简单、固定牢固、手术创伤小、失血少、感染率低、病人可早期功能锻炼、并发症少等优点。     

分次灌注海水致兔呼吸窘迫综合征模型的建立

目的通过向兔气管插管内灌入海水，建立海水淹溺致急性呼吸窘迫综合征模型。方法14只新西兰大白兔被随机平分为C组（对照组，无任何处理）和S组（海水组，用海水灌注）。观察分次适量海水灌入气管插管后症状学、血气分析、血液动力学、血清中肿瘤坏死因子（TNF—α）和白细胞介素-6（IL-6）的变化。2h后给每组试验兔拍摄肺CT片，并观察其组织病理学变化。结果与C组相比，S组的O2和CO2指数显著降低（P〈0．01），呼吸动力学和血液动力学的情况明显恶化。TNF—α和IL-6增高，这一结果提示肺损伤发生于兔被海水灌注之后。另外，还发现模型兔有明显的肺水肿、肺泡隔断裂和炎性渗出。结论成功复制了既符合海水淹溺的实际情况，又符合国内外急性呼吸窘迫综合征诊断标准的海水淹溺致急性肺损伤动物模型。     

恶性颗粒细胞瘤

恶性颗粒细胞瘤张志成，钟平，刘桂云１临床资料患者，女性，４５岁。半年前发现舌底右侧有一黄豆大小肿物，无痛性缓慢生长。２次行肿物穿刺，均抽出血性液体，并予抗炎治疗。穿刺后肿物迅速生长，出现胀痛、吞咽困难、口干，发音含糊不清。查体见肿物以舌腹右后缘为中心...     

预存式自体输血在骨科手术中的应用

目的　探讨预存式自体输血在骨科手术中应用的可行性。方法　依据患者的实际情况和手术创伤性失血量多少的估计 ,在择期手术的前 3天或前 7天内 ,预先采集患者全血 2 0 0～ 4 0 0ml,保存在冰箱内 ,待手术中或手术后再回输给患者本身。结果　 39例患者 ,采自体血 4 1份 (每份 2 0 0ml) ,均未发生输血反应和输血后感染 ,效果良好。结论　预存式自体输血 ,是一种安全有效、简便易行、节约医疗开支、节省血源的一种输血方法 ,同时还可杜绝异体输血容易造成的血源性传染病和免疫反应 ,适合于广大需手术患者的应用 ,具有良好的社会效益和经济效益     

3种肿瘤标志物的联合检测在恶性肿瘤诊断中的价值

目的探讨肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖类抗原CA125、糖类抗原CA199在各种人群中的表达及其在恶性肿瘤诊断中的价值．．方法收集可供分析的31025例肿瘤标志物检测结果,分析CEA、CA125、CA199在各种人群、各类型肿瘤中表达情况。结果在恶性肿瘤患者中,CEA、CA125、CA199表达升高的比例明显高于良性病变患者及健康体检者,差异有统计学意义（P〈O．01）。各类型肿瘤中,CEA升高率在肠癌中最高（42．63％）;CA125升高率在卵巢癌中最高（53．17％）,其次为胰腺癌（50．08％）和肝癌（42．81％）;CA199升高率在胰腺癌中最高（62．32％）;CEA／CA125表达伴随升高最常出现于胰腺癌,其次也常见于卵巢癌、肝癌、肺癌、乳腺癌;CEA／CA199表达伴随升高最常出现于胰腺癌,其次为肝癌、卵巢癌：CA125／CA199表达伴随升高最常出现于肠癌,其次为胰腺癌、肝癌、卵巢癌;CEMCA125／CA199表达联合升高最常出现于胰腺癌。其次为肝癌、卵巢癌。结论联合检测肿瘤标志物CEA、CA125、CA199可显著提高胰腺癌、肝癌、卵巢癌等恶性肿瘤诊断的敏感性。     

P253R突变型FGFR2Ⅲc胞外段的表达、复性及活性研究(英文)

成纤维细胞生长因子(Fibroblast growth factor,FGF)具有促进细胞增殖,诱导新生血管形成等重要生理作用,与肿瘤的发生及发展也有十分密切的关系。P253R是Apert综合症中发现的一种突变,可使FGFR2IIIc与FGF2亲和力大大增加,从而导致过度自分泌和旁分泌活性,引起骨骼发育异常。从人胎盘组织提取总RNA,通过RT-PCR扩增得到野生型FGFR2IIIc胞外段基因片段(wsFGFR2);再利用重叠延伸法以wsFGFR2基因片段为模板扩增得到P253R突变型FGFR2IIIc胞外段基因片段(msFGFR2,P253R是Apert综合征中发现的一种突变,可使FGFR2与FGF2亲和力大大增加)。msFGFR2基因克隆到pET3c载体,并在大肠杆菌BL21(DE3)中以包涵体的形式表达。经凝胶层析复性和肝素亲和层析纯化得到复性成功的活性蛋白,复性率为12%,纯度大于95%。MTT结果表明,msFGFR2能显著抑制FGF2促NIH3T3细胞增殖能力,并抑制前列腺癌DU145细胞的增殖,提示msFGFR2能有效阻断FGFs的细胞内信号通路,具有很好的产业化和临床应用前景。     

紫花苜蓿生药学研究

目的对沈阳与新疆2个产地的紫花苜蓿地上部分进行较系统的生药学研究。方法采用性状鉴别、显微鉴别、理化及薄层鉴别方法。结果2个产地药材生药学特征基本一致。结论显微、理化及薄层鉴别特征可为紫花苜蓿药材的鉴定及质量标准的制定提供科学依据。     

端提旋搬法治疗寰枢椎半脱位20例

目的 对寰枢椎半脱位进行正确诊断，同时选择一种简便易行，疗效可靠的治疗方法。方法 采用坐位端提旋搬法施治于患者，辅以其他手法，并用颈托保护，以巩固疗效。结果 治疗20例，痊愈12例(占60％)，好转5例(占25％)，有效3例(占5％)，无效0例。结论 端提旋搬法是治疗寰枢半脱位的一种有效的方法，其优点是方法简便，易于操作，患者痛苦少，疗效显著，安全可靠，适合于基层医疗单位开展。     

胸腰椎损伤分类及损伤程度评分系统的评估及初步应用

目的评估胸腰椎损伤分类及损伤程度评分系统(thoracolumbar injury classification and severity score,TLICS)的可信度(interobserver reliability)和可重复性(intraobserver reproducibility),及其对胸腰椎损伤治疗的指导作用。方法2006年1月~2007年1月入院的胸腰段骨折患者38例,均行胸腰椎X线、CT、MRI检查,经过神经学查体将神经损伤状态分为:无损伤、神经根损伤、马尾神经损伤、完全性脊髓损伤(ASIA A)及不完全性脊髓损伤。对于不完全性脊髓损伤按照ASIA系统进行运动功能分级(ASIA B、C、D)。根据影像学检查将骨折形态分为:压缩型、爆裂型、减力及旋转型、牵张型;将后纵韧带复合体(posterior ligamentous complex,PLC)损伤分为:无损伤型、不确定型、断裂型。分6组医生根据TLICS系统进行评定,计算损伤程度评分,并根据评分决定其治疗方案。3个月后进行再次评估。使用Cohen加权kappa系数(unweighted Cohen kappa coefficients)对TLICS总评分、骨折形态分型、神经损伤分型、PLC损伤分型、最终治疗方案等观察项间的可信度和可重复性进行分析。根据TLICS评分选择治疗方法,评估此组病例的神经功能恢复情况、并发症发生情况。结果计算TLICS亚类(骨折形态、PLC损伤状态、TLICS总分数、治疗推荐),Kappa系数位于中度和较高一致性之间(0.46~0.73),针对神经损伤状态亚类的Kappa系数为0.93,为高度一致性,诊断可信度较高,2次可信度评估的Kappa值差异无统计学意义。以相同方法分析TLICS系统可重复性,Kappa系数也位于中度和较高度一致性之间(0.42~0.75),针对神经损伤状态的Kappa系数为0.94,为高度一致性。TLICS系统诊断准确率为95.3%,敏感性为87.6%,特异性为97.3%。38例患者中6例TLICS总分≤3的患者均选择非手术治疗;6例=4分的患者其中2例行非手术治疗,4例行手术治疗;26例≥5分的患者均选择手术治疗。无神经损伤的患者8例,均未手术;有神经损伤30例患者均行手术治疗,根性损伤6例,不完全脊髓损伤14,完全性脊髓损伤5例,马尾神经损伤5例,术后22例患者神经功能得到不同程度的恢复,恢复率为73.3%。术后无神经损伤加重,并发症发生率低。结论TLICS分类系统具有较高的可靠性和可重复性,且使用简单,易于掌握,此方法对胸腰椎损伤的评估较全面和准确,可以作为患者临床治疗选择的依据。