猩红热并发关节炎以及与风湿类风湿的鉴别诊断

猩红热是呼吸系统的传染病之一，是由乙型A组溶血性链球菌引起的急性传染病。临床上以突然发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹，以及后期明显的脱屑等为特征。而有些患者，由于细菌的毒素和变态反应而出现心、肾的损害或并发关节炎，出现关节炎典型病症。由于患者有高热、全身疼痛，而忽视或掩盖了关节炎症状，有的甚至对心、肾症状也忽视了，这是值得临床重视和关注的。为防止患者预后留下后遗症，本文就其并发的关节炎加以论述与研讨。     

论《黄帝四经》中顺道思想对《黄帝内经》的影响

《黄帝内经》作为中医药的理论奠基之作 ,大部分篇章形成于战国秦汉之际 ,其思想受到儒、道、墨等先秦诸子的影响 ,然而其思想的主要根源为黄老之学。黄老之学是托黄帝之名、宗老子之道、兼百家之学的道家思潮[1 ] 。而湖南马王堆汉墓出土的《黄帝四经》 ,又称“黄老帛书” ,就是黄老学著作的代表。《黄帝四经》中的语言及思想与《黄帝内经》都极为相似 ,可以体现出黄老之学对于《内经》的影响 ,尤其以《黄帝四经》中“顺道”的思想对于《内经》的影响尤为显著。这里的“道”是指世界总的客观规律 ,“顺道”即顺应客观规律。这种“顺道”的…     

血管紧张素-Ⅱ及其1型受体拮抗剂对人食管鳞癌细胞生长的影响

近期研究证明，血管紧张素-Ⅱ（ANG—Ⅱ）能够在体外或体内促进卵巢癌、宫颈癌和恶性胶质细胞瘤等恶性肿瘤细胞的生长，并证明ANG—Ⅱ通过其1型受体（AT1R）发挥促肿瘤生长作用，提示拮抗AT1R可能是一种有效的抗癌途径。人食管鳞癌细胞株EC9706细胞强阳性表达AT1R，故我们研究了ANG-Ⅱ及其AT1R拮抗剂替米沙坦对食管鳞癌细胞株EC9706的生长、细胞周期及凋亡的影响，以探讨替米沙坦是否具有影响食管鳞癌细胞生长的能力。     

诺和锐30在初发2型糖尿病患者中的应用

目的探讨诺和锐30对初发2型糖尿病血糖控制的临床疗效和安全性。方法将88例初发2型糖尿患者随机分为观察组46例和对照组42例。观察组给予诺和锐30治疗,对照组给予诺和灵30R治疗。结果两组治疗后FPG、餐后2hPG和HbAlc较治疗前均明显下降（P〈0．05）,两组间餐后2hPG的下降有显著性差异（P〈0．05）,但FPG的变化差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组达到血糖控制达标所需时间较对照组短（P〈0．05）,且胰岛素平均每日总用量少（P〈0．05）。两组低血糖发生率比较,观察组明显少于对照组,差异有显著性（P〈0．05）。结论诺和锐30治疗初发2型糖尿病能降低FPG、2hPG、HbAlc,明显改善胰岛功能,疗效显著。     

基于抗炎活性成分的苗药羊耳菊药材质量控制研究

目的 基于抗炎活性成分研究苗药羊耳菊药材质量控制方法。方法 建立羊耳菊有效组分中代表性、特征性化学成分作为指标成分的多指标定量指纹图谱研究。通过多指标成分定量结合指纹图谱分析评价贵州不同产地羊耳菊的质量。结果建立了35批贵州产羊耳菊的高效液相指纹图谱和多指标含量测定方法;指认了羊耳菊药材液相色谱指纹图谱17个共有峰中的8个,结果显示相似度在0.898～0.997,以8个化学成分作为指标,对其进行含量测定,结果显示绿原酸、新绿原酸、隐绿原酸、异绿原酸B、异绿原酸A、异绿原酸C、洋蓟素、木犀草苷的质量分数分别为0.353～3.765、0.056～0.495、0.086～0.526、0.306～2.526、0.861～7.353、0.729～4.268、0.052～0.424、0.148～1.102mg/g。结论 所建立的基于抗炎活性成分的指纹图谱和多指标含量测定研究方法,灵敏度高、准确度好、稳定可靠,可用于苗药羊耳菊药材的质量控制。     

幽门螺杆菌感染对冠心病患者血清生化指标影响的临床研究

目的研究幽门螺杆菌(Hp)感染对冠心病患者血清生化指标影响,进一步阐明冠心病的发病机制,以期为临床提高对冠心病感染幽门螺杆菌患者的诊治水平提供参考依据。方法选择医院2012年10月-2013年6月确诊的冠心病患者189例,经14 C-尿素呼气试验对Hp感染情况进行检测,并分为阳性组143例和阴性组46例两组,对所有患者血清生化指标进行检测,同时根据Hp感染程度分组,进一步比较其影响因素,数据采用SPSS13.0统计软件处理。结果阳性组患者TC(4.83±0.96)mmol/L、LDL-C(0.99±0.31)mmol/L,明显高于阴性组,TG(1.69±0.48)mmol/L,明显低于阴性组,炎性因子CAM-1(541.8±112.6)μg/L、HSP60(2013±390.8)μg/L、hs-CRP(8.29±1.33)mg/L指标均高于阴性组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);重度组炎性因子CAM-1、HSP60、hs-CRP指标明显高于轻度组(P<0.05)。结论 Hp感染对冠心病患者的脂质代谢产生影响,从而加重血管壁的炎症反应,导致各项炎症因子升高,而且炎症因子水平与Hp感染呈正相关,提示Hp阳性患者可能有更高的心血管事件发生率。     

进口药品再注册申请受理常见问题分析

目的：进一步明确进口药品再注册申请的受理要求。方法：根据相关规定,结合笔者工作经验,归纳总结进口药品再注册申请中的常见问题及解决方法。结果与结论：从一致性、规范性、完整性及有效性等方面提高进口药品再注册的申报资料质量,提高申报效率。     

高效液相色谱法测定健胃咀嚼片中橙皮苷的含量

目的：建立高效液相色谱法测定健胃咀嚼片中主要的功效成分陈皮中橙皮苷的含量。方法：WatersC18柱（XBridgeTMC18;5μm;4.6mm×250mm）;以甲醇∶冰醋酸∶水（34∶4∶62）为流动相;检测波长283nm。结果：橙皮苷在48.45～339.51ng范围内呈良好的线性关系,r=0.9998,平均加样回收率为105.11%,RSD为1.9%（n=9）。结论：本方法操作简便,结果准确,重现性好,可用于健胃咀嚼片的质量控制。     

Addenbrooke改良认知评估量表对老年人认知障碍诊断效力的研究

目的探讨Addenbrooke改良认知评估量表(ACE-R)对老年人群认知功能障碍(cognitive impairment,CI)的诊断效力。方法选择2013年9月至2016年7月在江苏省老年医院就诊的老年人269例,其中认知正常者139例(正常对照组),轻度认知功能障碍者63例(MCI组),痴呆者67例(痴呆组)。所有研究对象均完成ACE-R量表及简明精神状态量表(MMSE)测评,比较3组的ACE-R总分及各个子项目评分,并绘制ROC曲线,通过计算ROC曲线下面积的方法观察ACE-R对MCI及痴呆诊断的敏感性及特异性。结果 (1)正常组ACE-R总分及MMSE评分分别为(83.94±7.41)分,(28.40±1.29)分,MCI组评分为(67.76±10.97)分和(23.78±1.62)分,痴呆组评分为:(36.09±15.66)分和(14.64±4.74)分。3组间ACE-R总分、MMSE评分及各子项目评分差异均有统计学意义。(2)ACE-R量表以74/75作为分界值时筛查MCI灵敏度达93.5%,特异度达到65.1%,以65/66作为分界值时筛查痴呆灵敏度达98.6%,特异度达到98.3%。(3)ACE-R量表和MMSE量表呈显著正相关(r=0.926,P0.01)。(4)年龄及性别对ACE-R分值有影响,教育年限对ACE-R分值无影响。结论 ACE-R量表可以很好地反映CI病人相关认知域受损情况,可有效筛查MCI及痴呆病人。     

清香片的喷雾干燥工艺研究

目的:对清香片(地黄、麦冬、白芍等)浸膏的喷雾干燥工艺进行优化。方法:以干粉得率和吸湿百分率为指标,优选了加入浸膏的辅料;采用正交设计法,以复方中的芍药苷的转移率和干粉得率作指标,确定了工艺参数:浸膏相对密度、进风温度和浸膏进料速度。结果:最佳工艺经过验证,其工艺参数为:浸膏中加入的辅料为6%的β-环糊精(β-CD),进风温度为190°C,浸膏进料速度为10 mL/m in,浸膏相对密度为1.12 g/mL。结论:该工艺合理,产品稳定性好,为工业化生产提供了实验依据。