罗哌卡因臂丛阻滞诱发患者过敏反应

患者，男，26岁，体重60kg，左前臂尺骨、桡骨及掌骨多发性开放性骨折在利多卡因局麻下行清创缝合术后来本院进一步治疗。术前心电图（ECG）、血、尿常规和凝血功能未见异常，无药物过敏史。麻醉前30min肌肉注射阿托品0．5mg、苯巴比妥钠200mg。入室后，采用MP50监测仪（Philips公司，荷兰）测量血压（BP）118／70mmHg（1kPa=7．5mmHg）、心率（HR）62次／min、脉搏血氧饱和度（SpO2）98％。开放外周静脉，持续静脉输注生理盐水。行左侧肌间沟臂丛阻滞时，找到异感后回吸无血及脑脊液，固定针头注入0．75％盐酸罗哌卡因（批号20050601，广东顺峰药业有限公司）20ml，边注药边回吸，未见血及脑脊液。     

瑞芬太尼与丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术的应用

我院在瑞芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉下行腹腔镜胆囊切除手术60例,取得了良好的效果,报告如下.     

术后镇痛致锥体外系反应的预防及处理

我院 1997年 1月— 2 0 0 3年 9月行术后患者自控静脉镇痛 (PCIA) ,取得了良好的效果。但少数患者在PCIA期间发生锥体外系反应 ,现将预防及处理方法总结报告如下。1　临床资料1) 1997年 1月— 1999年 8月 ,共实施术后镇痛 6 12 0例 ,年龄 4～ 76岁 ,其中发生锥体外系反应 96例 ,发生率 1.5 7% ,大多数为 <2 5岁患者 ,极少数为 >5岁患者 ,一般发生在实施术后镇痛后 4 0～ 5 0h。镇痛方法 :在行骨科四肢手术及各种外科手术结束时 ,经外周静脉以套管针穿刺成功后 ,作静脉留滞针接镇痛泵 ,其输注速度为 2ml/min ,镇痛药配方 10 0ml药液中含…     

艾司洛尔减轻气管插管应激反应的研究

近几年人们一直在寻找改善全麻气管插管应激反应的方法,但均不十分理想。艾司洛尔(Esmolol)是一超短效的β受体阻滞剂,我们用于预防气管插管的应激反应取得了良好的效果,报告如下。1　资料和方法1.1　病例选择　选择胸、腹部和髋关节择期手术全麻患者40例,男22例,女18例,...     

幽门螺杆菌cagA及vacA亚型与胃肠疾病的关系

目的调查石家庄地区慢性胃病患者感染幽门螺杆菌(H·pylori)的细胞毒素相关基因(cagA)及空泡毒素基因(vacA)亚型的流行情况;探讨H·pylori cagA、vacA亚型与胃肠疾病的关系。方法自石家庄地区慢性胃病患者胃黏膜中分离得到55株H·pylori,抽提各菌株的总DNA,采用特定引物对各菌株cagA3′端、vacA信号序列(s)及中间序列(m)进行PCR检测。结果H·pylori cagA的阳性者占89·1%(49/55),其在慢性胃炎和消化性溃疡中的阳性率差异无显著性(χ2=0·376,P=0·540)。H·pylori vacA基因亚型有s1a/m2、s1a/m1b-m2、s1a/m1b三种组合,各亚型所占比例分别为90·4%(47/52)、5·8%(3/52)、3·8%(2/52),其中最常见的vacA亚型s1a/m2在慢性胃炎与消化性溃疡中的阳性率差异无显著性(χ2=0,P=1·000)结论石家庄地区慢性胃病患者感染的幽门螺杆菌以cagA 、vacA s1a/m2亚型占优势,未发现H·pylori cagA及vacA亚型与特定胃肠疾病间存在显著相关性。     

异丙酚用于电子胃镜、结肠镜的麻醉

异丙酚(propofol)是一种新型快速短效的静脉全麻药,其临床特点是起效快、持续时间短暂、苏醒迅速、不良反应少.近年来国内外已广泛用于全麻诱导及维持.我院自1996～1999年将异丙酚用于胃、结肠镜的麻醉,现报告如下.     

腰椎间盘突出症的诊断与硬膜外注药疗法——附98例分析

在疼痛门诊就诊的患者中,腰腿痛占大多数,而腰椎间盘脱出又是其主要原因。其中需手术治疗的不超过10%,绝大多数可用非手术治疗。常用的方法有完全卧床休息法,适于早期轻症者,方法简单无创伤,但达到满意效果     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的麻醉处理

我们于2000年至2003年对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者76例行悬雍垂咽腭成形术(UPPD),现将相关麻醉处理总结如下。     

盐酸氯普鲁卡因用于膝关节镜手术麻醉效果观察

盐酸氯普鲁卡因是一种新型的酯类局麻药，因其麻醉效果好，可控性好，广泛用于门诊手术。近期我们对15例膝关节镜手术患者采用盐酸氯普鲁卡因麻醉，取得较好效果。现报告如下。     

芬太尼伍佐小剂量氯胺酮对小儿术后持续静脉镇痛效果观察

随着人们生活水平的提高，术后镇痛已广泛应用于临床，收到了满意的临床效果。但是对于小儿术后镇痛选择药物的种类及剂量，临床应用不一。本研究观察小儿术后芬太尼伍佐小剂量的氯胺酮持续静脉镇痛的效果，旨在为合理地设计小儿术后持续静脉镇痛(PCIA)用药提供可行可靠的方法。