腹腔镜辅助阴式较大子宫切除手术时间延长因素的分析

目的:分析影响腹腔镜辅助阴式较大子宫(超过如孕12周)切除术(laparoscopic assisted vaginal hysterectomy,LAVH)手术时间的因素。方法:回顾分析47例LAVH手术时间>150min患者的临床资料,对影响手术时间的多因素进行Lo-gistic回归分析。结果:子宫重量>500g时,手术时间延长的几率增加16倍(P<0.05);合并附件手术时手术时间的延长可增加20倍(P<0.05);普通妇科医师手术时间延长的几率高出内窥镜医师33倍(P<0.001)。结论:加强腹腔镜手术技能的培训是缩短腹腔镜辅助阴式较大子宫切除手术时间的关键。     

全盆底网片悬吊术在女性全盆底功能重建中的应用

女性骨盆底功能障碍性疾病是中老年女性常见疾病,严重影响女性的健康和生活质量.在我国,多年来应用传统的手术方式,效果似乎并不令人满意,而骨盆底重建的术式有很多种,但哪种术式为最佳方案至今有许多争议[1].     

硬膜外复合全身麻醉与单纯全麻对冠心病心律失常的影响

目的探讨硬膜外复合全麻与单纯全身麻醉对老年人冠心病心律失常的影响。 方法对2002-01-01／2006-06-30在我院治疗的65yr以上，明显患有或曾经因冠心病而引起的心律失常的60例患者进行随机抽样，分别设置为A组（硬膜外复合全身麻醉）、B组（单纯全身麻醉）各30例，观察全麻诱导、术中和术后病人的心率、脉搏、血压、血氧饱和度、ECG的变化特别是ST段的变化。 结果A组病人在术前诱导、术中和术后发生心律失常要比B组病人明显减少（P〈0．05）。 结论在老年冠心病引起的心律失常手术中，硬膜外麻醉复合全身麻醉优于单纯全麻。     

1例保守治疗拇趾甲沟炎的体会

总结了1例急性拇趾甲沟炎保守治疗方法,包括口服抗生素、局部碘伏涂擦或湿敷、局部皮肤刺血减压消肿、患甲削刮术.认为采用保守疗法治疗早期甲沟炎,无副作用、无需拔甲,避免拔甲给患者带来的极度痛苦.     

重症急性胰腺炎患者围手术期的细节管理

目的:探讨重症急性胰腺炎患者围手术期的护理措施及临床效果。方法:选取我科2011年1～12月患者共46例,对46例重症急性胰腺炎患者均于围手术期实施细节管理方法。结果:46例患者痊愈26例,好转20例,无死亡病例。患者满意度为95.65%(44/46)。结论:细节管理对重症急性胰腺炎患者护理效果满意,细节管理有效提高患者生活质量和满意度。     

帕金森病患者脑电图改变及其与睡眠结构的相关性研究

目的 探讨帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者脑电图改变及其与睡眠结构的相关性.方法 回顾分析本院2017年6月-2020年6月收治的帕金森病患者126例为研究对象,根据是否合并睡眠障碍将其分为观察组(n=64)和对照组(n=62),比较2组患者脑电图异常情况、脑电图α波特点、睡眠参数各项指标、...     

抗凝血酶Ⅲ活性改变与急性脑梗死预后的关系

目的探讨抗凝血酶Ⅲ活性改变与急性脑梗死患者预后的关系。方法将110例急性脑梗死患者按临床神经功能缺损程度评分标准分为轻型组(32例)、中型组(43例)和重型组(35例)3组;选择非脑血管病的其他非凝血、血栓性疾病患者39例(对照组)。采用发色底物法对各组患者治疗后36 h及1、4周的抗凝血酶Ⅲ活性水平进行检测;入院治疗4周后对急性脑梗死各组患者的疗效(神经功能缺损评分)进行评定。结果抗凝血酶Ⅲ活性:脑梗死轻、中、重型3组患者治疗36 h后抗凝血酶Ⅲ活性明显低于对照组(均P<0.01),重型组低于中型组及轻型组(均P<0.01);治疗1周后,对照组与轻、中型组患者比较差异均无统计学意义(均P>0.05),重型组仍明显低于对照组及轻、中型组(均P<0.01)。治疗4周后各组抗凝血酶Ⅲ活性比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。疗效:治疗4周后,脑梗死轻、中、重型组有效率分别为84.4%、81.4%及60.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗凝血酶Ⅲ活性水平的改变与急性脑梗死患者的预后存在一定的关系。     

咪唑安定加舒芬太尼在全麻诱导时对心血管的影响

目的观察咪唑安定、舒芬太尼加万可松在全麻诱导时对心血管的影响。方法选择60～80a的老年病人40例,随机分为两组,即咪唑安定、舒芬太尼加万可松为A组,与依托咪脂加万可松作对照组为B组。结果A组在全麻诱导时与插管后1-5min,心率（HR）、平均动脉压（MAP）、ST-T的变化均低于诱导前,插管后1～3min,其指标均显著低于诱导前和对照组（P〈0．05和P〈0．01）。B组插管后1-3min时超过诱导前水平（P〈0．05）。结论咪唑安定加舒芬太尼用于全麻诱导时的心血管反应小,稳定血液循环,是目前比较理想的全麻诱导药之一。     

胰管结石术后并发症的护理

胰管结石在临床中并不多见,其病理复杂,随着影像学检测的普及,以及临床检测手段的增多和准确性增加,近些年我国胰管结石的发病呈现上升趋势,严重影响患者的生活质量,也给家庭和社会带来不和谐因素[1,2]。胰管结石术后并发症比较多,如不及时发现和治疗,可能加重患者病情,带来不必要的痛苦。而临床并发症的有效预防则更有利于护理效果的提高。本组研究选取我院2008年1月至2011年12月60例患者共临床研究,旨在探讨胰管结石术后并发症预防性护理的临床效果及对患者生活质量的改善情况。