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目的探讨结核分枝杆菌γ-干扰素体外释放实验(TB-IGRA)与结核菌素皮肤实验(TST)在菌阳肺结核患者家庭密切接触者结核菌感染的诊断效能。方法选择2013年1月-2015年12月医院307例痰涂阳性的新发肺结核患者的家庭密切接触者586例为研究对象,均行外周血结核菌特异性干扰素-γ(IFN-γ)水平、TST平行检测,以胸部X线检查为金标准,比较酶联免疫斑点试验(ELISPOT)和TST诊断效能。结果 586例家庭密切接触者中,经胸部X线检查确诊为活动性结核患者15例,检出率为2.56%;586例家庭密切接触者中,TST检出阳性108例,ELISPOT检出阳性140例,ELISPOT检出阳性率23.89%高于TST阳性率18.43%(P=0.022);ELISPOT、TST≥60岁检出率均高于60岁(P0.001);15例确诊活动性结核接触者中,TST检出5例,ELISPOT检出12例。ELISPOT灵敏度为80.00%高于TST 33.33%(P=0.025),两种检测方法特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值比较无统计学意义。结论 TB-IGRA具有更高的灵敏度,可用于筛查及早期诊断菌阳肺结核病人家庭密切接触者结核菌感染。 相似文献
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目的探讨超声造影联合血清学检测在肝脏肿瘤良恶性诊断中的价值。方法随机选取我院病理确诊为良性肿瘤患者59例,恶性肿瘤患者67例,从患者的超声造影和血清学检测结果筛选出差异有统计学意义的检测指标,采用ROC曲线构建联合诊断预测曲线。结果恶性肿瘤超声造影的达峰时间变短和峰值强度增强(P0.05),ROC曲线下面积为79.9%和79.3%,血清学检测AFP和GGT浓度升高(P0.05),ROC曲线下面积为80.2%和66.1%。根据ROC曲线特征和曲线下面积选取达峰时间和AFP作为联合诊断指标,联合诊断预测曲线下面积为90.2%,联合诊断具有较高的敏感度和特异性。结论联合超声造影和血清学检测ROC曲线预测的诊断效能比单独诊断更精确,为无创诊断提供一种新的方法。 相似文献
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目的探讨HBeAg阳性和阴性慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA定量与肝组织炎症的相关性。方法 150例慢性乙型肝炎患者分为HBeAg阳性83例,HBeAg阴性67例,对比分析两组血清HBV DNA定量与肝组织炎症分级。结果 HBeAg阳性组年龄、病程均显著小于HBeAg阴性组(P<0.05),HBeAg阳性组血清ALT水平及HBVDNA定量显著高于HBeAg阴性组(P<0.05)。HBeAg阳性CHB患者不同炎症分级血清HBV DNA定量范围及平均值之间差异有统计学意义(P<0.05),但经无相关性(P>0.05),HBeAg阴性CHB患者血清HBV DNA定量与肝组织炎症分级之间呈正相关(P<0.05)。结论 HBeAg阳性和阴性慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA定量与肝组织炎症特点存在差异,血清HBV DNA定量有助判断HBeAg阴性慢性乙型肝炎病变程度。 相似文献
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背景:特重烧伤患者自体皮源匮乏,只有开发新的皮源才能缓解这一难题.目的:在微粒皮移植的基础上稍作改进,拟观察薄中厚超微粒头皮移植修复特重烧伤患者的临床效果.设计、时间及地点:自体对照观察,于2005-01/2008-01在唐山钢铁公司医院烧伤科、唐山工人医院烧伤科、山西省烧伤救治中心、唐山路北红十字医院、唐山二五五医院烧伤科及唐山市第二医院烧伤科完成.对象:选取特重烧伤患者102例.平均烧伤面积为体表总面积的(60.55±3.21)%.Ⅲ度烧伤面积为体表总面积的(51.74±2.98)%,手术面积为体表总面积的(52.19±5.44)%.方法:每例患者选取较为对称、创面性质相同且采用不同厚度头皮微粒移植的2处Ⅲ度烧伤切痂创面进行对照,分别记为薄中厚超微粒头皮移植组及常规微粒头皮移植组.薄中厚超微粒头皮移植组移植薄中厚超微粒头皮,供受皮区面积比为1:20;常规微粒头皮移植组移植正常头皮微粒,供受皮区面积比为1:10.主要观察指标:应用网格计数法统计头皮移植后3,4,5周末的创面愈合率.结果:移植后第3,4,5周末两组创面愈合率基本相近(P均>0.05).结论:薄中厚超微粒头皮移植是一种有效的治疗大面积特重烧伤的方法,与传统常规头皮微粒移植相比,在供皮面积相同、受皮区面积增加1倍的情况下创面愈合率无明显差异. 相似文献
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体位改变所引起的血流动力学变化虽已为人们所知,但在手术护理中并未引起高度重视。我们曾遇到1例麻醉后病人在摆放体位时(由俯卧位改侧卧位)突发心跳骤停。为吸取教训,我们对80例前列腺电切术病人术中由截石位变成平卧位时所引起的血流动力学变化情况及护理体会报告如下。一、资料与方法 (一)一般情况:本 相似文献
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目的:为了更深入的对比分析X线和CT对胸部创伤带来的临床诊断价值。方法:选取2011年1月到2013年1月我院接受的胸部创伤病患238例,对这些病患使用的X线和CT诊断的基本资料进行回顾分析。结果:肋骨骨折63例、气胸31例、肺挫伤48例、血胸25例、创伤性膈疝12例、肺不张19例、肺撕裂17例、纵隔与皮下气肿13例。结论:X线在检查胸部创伤时,简单、容易操作,是常规检查中的必须方法;CT技术通常是复合型损伤病患以及严重病患的首要选择,它能够使创伤程度、性质、部位更明确,具有高准确性以及高敏感性。 相似文献
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胫骨潜在性开放骨折易转化为开放骨折,导致骨折延迟愈合、不愈合、感染和骨髓炎等。我院自1994年以来,采用上海仲嘉医疗器械厂生产的外固定支架治疗17例,效果较好。报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组男14例,女3例,年龄21~58岁,平均年龄36岁。煤矿重物砸伤13例,车祸4例;其中左侧5例,右侧12例;骨折部位在胫骨中下段15例,中段及中上段2例。 相似文献
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摘要 目的 基于医院信息化平台构建发热门诊一体化信息化系统在新冠肺炎疫情期间患者从分诊—就诊—检测—转运各环节的应用效果。方法 选取2020年10—12月发热门诊就诊患者200例为对照组,2021年1—3月发热门诊就诊患者200例为观察组,比较发热门诊一体化信息系统使用前后2组患者预检评估登记、就诊等候时间、转运交接时间、分诊准确率和患者满意度。结果 观察组的预检评估登记时间为(5.26±0.78)min,转运交接时间为(4.39±2.16)min,均短于对照组[分别为(6.41±1.23) min和(8.62±3.11) min],差异有统计学意义(P<0.001),观察组就诊等候时间为(24.39±8.46)min短于对照组的(25.62±4.11)min,分诊准确率观察组98.2%,高于对照组(90.4%),观察组患者满意度为94.6%,高于对照组(87.0%)。结论 信息一体化系统的应用可以快速精准分诊、降低预计评估登记、就诊等候时间和转运交接时间,减少患者滞留降低院内感染的风险,有利于发热门诊管理更为规范化、精细化,具有可行性。 相似文献