改良11肋间切口在肾脏手术中的应用

我院2002—2004年采用改良第11肋间切口进行肾脏手术11例，疗效满意，报告如下。     

经尿道前列腺电气化术后膀胱颈部梗阻的腔内治疗体会

1999年1月-2003年12月，我院对17例经尿道前列腺电气化（TVP）术后出现膀胱颈部梗阻（BNO）患者进行尿道膀胱颈部切开术（TUIN）、经尿道膀胱颈部电切术（TURN）治疗，疗效满意。报道如下。     

可膨胀型阴茎假体在截瘫患者中的应用

2001年2月～2002年1月,我院使用国产三件套式可膨胀型阴茎假体治疗截瘫患者勃起功能障碍(ED)7例,效果满意,报告如下.     

纤维化性前列腺增生TVP术后继发膀胱颈部梗阻的腔内治疗

1998年11月~2004年12月,我院对11例纤维化性前列腺增生患者行经尿道前列腺汽化术(TVP),术后出现继发膀胱颈部梗阻(BNO),进行经尿道膀胱颈部切开术(TUIN)及经尿道膀胱颈部电切术(TURN)治疗,平均随诊2.5年。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组11例,年龄48~59岁,平均52.7岁;TVP手术史4月~3.5年,平均1.9年;其中于本院行TVP手术患者6例,外院行TVP手术患者5例;术前经腹部B超测前列腺体积15.4~45.2ml,平均25.6ml。均有尿频、尿急、排尿不畅症状,4例曾行尿道扩张,症状均无明显改善,因尿潴留就诊5例。合并尿道狭窄3例,泌尿系感染6例,…     

后腹腔镜泌尿外科手术应用不同充盈压对手术安全性的研究

目的 探讨免水囊扩张低CO2充盈压对后腹腔镜泌尿外科手术的安全性.方法 选择美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级行后腹腔镜泌尿外科手术患者100例,按照随机数字表法分为两组:免水囊扩张低CO2充盈压组(A组)、标准充盈压组(B组),每组50例.监测气腹前及气腹后30、60 min动脉血气的变化.结果 两组患者气腹后30、60 min的pH值较气腹前均降低(A组:7.33±0.03、7.29±0.03比7.44±0.03;B组:7.32±0.03、7.24±0.03比7.44±0.03),动脉血二氧化碳分压( PaCO2)较气腹前均升高[A组:(44±4)、(51±4) mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa)比(36±3)mm Hg;B组:(49±5)、(55±5)mm Hg比(37±3)mm Hg],差异有统计学意义(P＜0.05);B组气腹后30、60 min的pH值较A组明显降低,PaCO2较A组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).A组和B组气腹后30、60 min高碳酸血症发生率分别为12％(6/50)、42％(21/50)和32％(16/50)、76％(38/50),两组比较差异有统计学意义(P＜ 0.05或＜0.01).结论 免水囊扩张低CO2充盈压对后腹腔镜泌尿外科手术较标准充盈压手术更安全.     

鼻中隔成形术联合鼻甲微波消融术的疗效分析

目的 观察鼻中隔偏曲症患者行鼻中隔成形术联合鼻甲微波消融术术后疗效.方法在鼻窦内窥镜下行鼻中隔成形术并对增生鼻甲行粘膜下微波消融术.结果所有224例患者均取得了良好的疗效.     

河北地区结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的临床病理特征与预后相关性的研究

目的研究河北地区结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的临床病理特征与预后相关性的研究。方法筛选白求恩国际和平医院病理科收治的河北地区57例结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤病例,观察病例形态学,按照肿瘤生长方式分成四种类型,凝固性坏死型,血管中心浸润型,血管破坏性型,炎症型。按照肿瘤细胞大小分成混合细胞型,大细胞型,中等细胞型及小细胞型。分析每一类型5年生存曲线。结果结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤占河北淋巴瘤发病率13.3%,总体生存率低于50%。以凝固性坏死和血管中心浸润型为主,血管破坏型次之,炎症型最少见。每一类型所占比例分别为26例,占45.6%(26/57),20例,占35.1%(20/57),6例占(6/57)10.5%,5例占8.0%(5/57)。按照细胞大小分类,混合细胞和中等细胞为主,大细胞及小细胞型少见。每一类型所占比例分别为26例,占45.6%(26/57),21例,占36.8%(21/57),6例,占10.5%(6/57),4例,占7.0%(4/57)。每一病例形态分型生存率无统计学差异。结论河北地区结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤发病率与中国南部发病率类似,5年生存率低,预后差,临床病理形态与预后无相关性。     

氯吡格雷致白细胞减少1例

患者,男,76岁,因“突发胸闷伴后背部疼痛、恶心伴呕吐”于2013年2月11日急诊入院,诊断为急性：下壁心肌梗死,医嘱给予口服硫酸氢氯吡格雷片（杭州赛诺菲制药有限公司,批号2A632）300mg,并行冠状动脉造影术（LM中段30％狭窄）,     

高龄重症脑卒中并发肺部感染的危险因素分析

目的探讨高龄重症脑卒中患者并发肺部感染的危险因素。方法回顾性分析本院2009年1月~2012年1月收治的260例重症脑卒中高龄患者,调查并分析患者并发肺部感染的危险因素。结果脑卒中患者并发肺部感染率为22.69%,且患者死亡率明显高于无肺部感染者（P〈0.05）;另外患者年龄、脑卒中类型、意识状态、住院时间及侵袭性操作均是脑卒中患者并发肺部感染的危险因素。结论高龄重症脑卒中患者并发肺部感染的危险因素很多,临床治疗中应高度重视,采取科学有效的措施以控制肺部感染的发生,可提高患者救治的成功率。