言语测听在小儿听力评估中的应用

处于言语发育期的儿童，言语测听有其特殊性及重要性。本文就小儿言语测听的特点，国外较流行的测试方法及目前该领域的研究现状作一概述，并对我国小儿言语测听研究提出展望。     

灭菌复方丁卡因胶浆在前列腺增生病人导尿的应用

传统导尿术中一般采用灭菌石蜡油作为润滑剂。但对前列腺增生患者 ,导尿成功率并不很高 ,部分前列腺增生伴尿潴留的病人 ,仍需要做耻骨上膀胱穿刺。我院泌尿外科采用复方丁卡因胶浆代替石蜡油为前列腺增生病人导尿 ,1997年至今 ,共导尿330例 ,成功 32 2例 ,有效率 97.5% ,减轻了病人的痛苦。方法 :用 5ml注射器抽取灭菌复方丁卡因胶浆3～ 5ml,将注射器乳头插入尿道口 ,向尿道内缓慢注入 ,3～ 4分钟后 ,将涂有灭菌复方丁卡因胶浆的导尿管按常规操作方法插入膀胱。讨论灭菌复方丁卡因胶浆的成分为 :盐酸丁卡因、西黄耆、甘油、硼酸、蒸馏水。…     

E-cad在结肠癌的表达及意义

目的:研究E-cad在结肠癌的表达及意义.方法:应用免疫组化S-P法检测E-cad在32例结肠黏膜、30例结肠腺瘤、96例结肠腺癌组织中的表达.结果:E-cad在32例结肠黏膜中的异常表达为2例(6.25%),在30例结肠腺瘤中的异常表达为8例(26.67%),在96例结肠腺癌病例中的异常表达为52例(54.17%),三者间的E-cad异常表达率具有非常显著差异(X2=25.28,P＜0.001).E-cad在低分化腺癌中的异常表达率显著高于高、中分化腺癌(X2=13.28,P＜0.001).结肠癌浸润全层病例的E-cad异常表达率显著高于浸润肌层者(X2=6.21,P＜0.05).结肠癌伴有淋巴结转移者的E-cad异常表达率显著高于无淋巴结转移者(X2=5.99,P＜0.05).E-cad异常表达率与结肠癌Dukes分期相关(X2=9.41,P＜0.01).结肠癌呈E-cad异常表达病例的5年生存率远低于E-cad正常表达者(x2=9.16,P＜0.01).结论:E-cad的异常表达与结肠癌的发生发展有关,检测E-cad的表达可作为判断结肠癌的生物学行为和预后的重要指标之一.     

语前聋青少年人工耳蜗满意度问卷设计和调查分析

目的：人工耳蜗植入技术(Cochlear Implant)使双侧重度及极重度感音神经性耳聋的语后聋患者和年龄较小的语前聋患者在言语识别方面改善较大，但对语前聋青少年人工耳蜗植入患者术后是否受益尚存在争议。本文研究语前聋青少年人工耳蜗的获益情况。方法：以语前聋青少年为研究对象，关注交流能力和生活质量改善等情况，设计语前聋青少年CI使用效果和满意度的调查问卷并分析患者人工耳蜗术后获益效果和满意度以及相关影响因素。结果：调查结果显示所有家长均对孩子植入人工耳蜗后的声音获得非常满意，且认为人工耳蜗对整体综合交流能力的改善有一定帮助，患者本人及家长都愿意选择CI。结论：对语前聋青少年CI植入者不应把言语测试识别率得分的提高作为评判人工耳蜗获益情况的唯一标准，还应考虑人工耳蜗在提高患者综合交流能力和生活质量方面的帮助效果。     

乳腺癌中拓扑异构酶Ⅱ的表达与临床病理因素及C-erbB-2的相关性

目的分析拓扑异构酶Ⅱ(TopoⅡ)在乳腺癌组织中的表达情况,探讨其与临床病理因素以及C-erbB-2表达的相关性。方法回顾性分析145例乳腺癌组织中TopoⅡ表达情况,探讨其与临床病理因素以及C-erbB-2表达的相关性。结果乳腺癌患者TopoⅡ和C-erbB-2的表达呈显著正相关(P=0.002);TopoⅡ蛋白表达与患者年龄、肿瘤大小、组织学类型、临床分期和淋巴结转移均无关。结论乳腺癌患者TopoⅡ和C-erbB-2的表达存在相关性,联合检测TopoⅡ和C-erbB-2蛋白表达对指导乳腺癌的化疗有重要的理论意义,可作为判断预后的参考指标。     

RSV感染小胶质细胞活化Toll样受体3、7介导炎性反应的初步研究

目的 探讨呼吸道合胞病毒(RSV)感染小鼠小胶质细胞(BV2)后,Toll样受体3(TLR3)和Toll样受体7(TLR7)的活化及其介导的炎性反应.方法 ①RSV体外感染BV2,利用免疫荧光技术分别在12、24和36 h检测细胞内RSV-F蛋白.②分别于感染4、8、12、16、24和36 h收集细胞,以未感染细胞作为...     

浆细胞样尿路上皮癌10例临床病理分析

目的 探讨浆细胞样尿路上皮癌(plasmacytoid urothelial carcinoma, PUC)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法 回顾性分析10例PUC的临床病理学特征、免疫表型、分子检测结果及随访。结果 10例中男性7例,女性3例,年龄60～85岁,平均77岁。肿瘤位于输尿管1例,膀胱9例,肿块直径2～6 cm。镜下见肿瘤组织弥漫排列,呈实性巢团状、条索状或梁状排列,黏附性较差,细胞小至中等大,胞质丰富、透亮或嗜酸性,细胞核大,偏位或居中,圆形或不规则,核分裂象易见,类似于浆细胞特点。免疫表型：CKpan(10/10)、CK7(10/10)、EMA(10/10)、UroplakinⅢ(9/10)、GATA3(8/10)、CK20(7/10)、p63(9/10)、p53(9/10)和CD138(7/10)均阳性;E-cadherin、CD38、CD45、Kappa/Lambda、S-100、CgA、Syn、HMB-45、Melan-A和ALK均阴性。6例行端粒酶逆转录酶(hTERT)mRNA检测：其中3例阳性,该3例阳性者行TERT基因突变检测为1例外显子突变,2例野...     

基于IMB模型的延伸服务在白内障手术患者中的效果研究

目的探讨基于IMB模型的延伸服务对白内障手术患者护理效果的影响。方法选取2015年6月~2016年6月于我院接受手术治疗的86例白内障患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各43例,对照组患者接受常规护理方法,根据患者的需求调整护理措施。观察组患者在对照组患者的基础上制定基于IMB模型的延伸服务。在患者出院后3个月复诊时,比较两组患者的护理满意度、术后3个月并发症情况和抑郁焦虑评分。结果观察组患者的总体护理满意度为95.3%,对照组患者的总体护理满意度为81.4%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发病率为7.0%,对照组患者的并发症发病率为20.9%,观察组患者并发症发病率明显低于对照组患者(P<0.05);观察组患者焦虑评分为(12.53±1.98)分,低于对照组患者的(19.36±2.04)分(P<0.05),观察组抑郁评分为(15.68±2.01)分,低于对照组患者的(21.84±1.86)分(P<0.05)。结论 IMB模型的延伸服务能够良好改善患者护理满意度,提高患者护理质量,降低并发症率,缓解患者的负面情绪。     

多柔比星脂质体在Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌新辅助化疗中的临床疗效

【目的】探讨多柔比星脂质体在Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌新辅助化疗中的临床疗效。【方法】本院收治的82例拟行新辅助化疗的Ⅱ期、Ⅲ期乳腺癌患者随机分为观察组和对照组,每组41例。对照组采用多柔比星(40 mg/m^(2))联合环磷酰胺(600mg/m^(2))序贯多西他赛(85mg/m^(2))新辅助化疗,观察组采用多柔比星脂质体(40 mg/m^(2))联合环磷酰胺(600mg/m^(2))序贯多西他赛(85mg/m^(2))化疗,均治疗8个周期。对比两组临床疗效、手术治疗情况及术后病理情况,统计化疗期间不良反应发生情况,随访两组生存情况。【结果】两组治疗有效率、疾病控制率、手术治疗率、病理完全缓解率、腋窝淋巴结转阴率比较差异均无统计学意义(P>0.05);化疗期间,观察组Ⅰ~Ⅱ级心肌损害、Ⅰ~Ⅱ级手足综合征发生率低于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示,观察组3年无进展生存曲线优于对照组(P<0.05),两组总生存曲线比较差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者应用多柔比星脂质体联合环磷酰胺序贯多西他赛新辅助化疗近期疗效确切,可降低Ⅰ~Ⅱ级心肌损害及Ⅰ~Ⅱ级手足综合征发生率,延长无进展生存期,但对总生存期无明显影响。     

鉴定不动杆菌选错API试条的经验教训

我们在ＡＰＩ系统的实际应用中 ,发现有时因染色、氧化酶试验等不规范的操作 ,常选错ＡＰＩ试条 ,导致鉴定结果误差。现将我们在 5 0株不动杆菌鉴定中 ,错用 2 0Ｅ试条的教训和体会报告如下 ,以引起同道们的注意。5 0株不动杆菌分离于江苏省人民医院 2 0 0 0年 10月～2 0 0 1年 3月各种临床标本。革兰染色为阴性短杆菌或球杆菌。氧化酶阴性 ,挑取菌落调成 0 .5麦氏浊度 ,用无菌注射器加入 2 0Ｅ试条。按说明书要求操作 ,35℃ 18～ 2 4ｈ孵育后 ,在ＡＰＩ系统上判读结果 ,无鉴定结果的菌株再补做 2 0ＮＥ试条 ,孵育后重新判读结果。5 0株不动…