开展卫勤指挥员任职培训的教学实践和体会

近几年来,第二军医大学卫生勤务学系承担了大量卫勤指挥员的任职培训任务.通过几年的理论研究和实践摸索,在教学的组织、管理、实施、保障等方面积累了一些经验,获得了一些具体的体会.我们认为要做好卫勤指挥员的任职培训教学必须明确培训目标,科学制定教学方案,精心安排教学内容,做好施训教员的培训,并在教学中注重合理运用教学方法,特别是要做好下部队调研,切实提高教学实效.     

临床数据管理的电子化趋势

临床数据管理是药物临床研究中的重要内容，数据的质量直接关系到能否对药物的安全性和有效性做出正确的评价。近年来，随着计算机与网络技术的发展，国际上药物临床研究出现了电子化临床数据管理模式，数据的收集、录入、核查、整理已经不再采用纸型的病例报告表(CRF)，而是以电子CRF(e-CRF)的形式收集数据，     

舒更葡糖钠对胸腹腔镜食管癌根治术患者术后肌松恢复的影响

目的 探讨舒更葡糖钠对全麻下胸腹腔镜食管癌根治术患者术后肌松恢复的影响.方法 选择全麻下行胸腹腔镜食管癌根治术患者96例,男61例,女35例,年龄18～65岁,ASAⅠ或Ⅱ级.采用随机数字表法将患者分为两组:新斯的明联合阿托品组(C组)和舒更葡糖钠组(S组),每组48例.两组麻醉诱导和术中全麻维持方案相同,使用四个成串...     

基于偏最小二乘的原发性肝癌细胞遗传学异常区域识别方法

目的 应用偏最小二乘法,并结合Fisher精确检验实现原发性肝癌细胞遗传学异常区域的识别.方法 利用Chen等发布在SMD上的原发性肝癌基因表达数据库,运用偏最小二乘法中的变量投影重要性(Variable mportance in the Project,VIP)指标筛选肝癌异常表达基因,根据基因在染色体上的定位,计算每条染色体上的上调、下调基因以及正常表达基因,运用Fisher精确检验识别有统计学意义的细胞遗传学异常区域.结果 得到基因表达增强区域7个(1q,5q,6p,8q,12q,17q,20q),表达下调区域为8个(4q,8p,9p,12p,13q,16q,17p,21q),15个异常区域已全部由实验方法证实.结论 与传统的实验方法和一些预测算法相比,偏最小二乘法结合Fisher精确检验能够有效、快速地识别染色体基因异常表达区域,灵敏度有了较大提高.     

新型冠状病毒肺炎疫情防控的应急科研攻关

总结回顾海军军医大学开展新型冠状病毒肺炎疫情防控应急科研攻关的实践做法,探索疫情防控应急科研攻关的推进模式;提出疫情防控应急科研攻关必须紧贴一线需求、坚持实用导向、加强学科协作、突出研究时效、纳入防控体系的对策.     

政府在转化医学实践中的角色思考

转化医学已成为了当前医药卫生学界关注的焦点.在推动转化医学发展的进程中,政府应当以规划者、投资方、协调者、监督者、引导者等多个角色,推进转化医学研究,并承担相应任务.     

氟西汀与多塞平治疗抑郁症的对照观察

目的评价氟西汀与多塞平治疗抑郁症的疗效与不良反应。方法将76例抑郁症患者随机分为两组,分别给予氟西汀和多塞平治疗,疗程6周。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),临床疗效总评量表病情严重程度(CGI-SI)、不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果氟西汀治疗抑郁症较多塞平好,不良反应少。结论氟西汀是一种安全有效的抗抑郁药。     

综合医院精神科抑郁症就诊情况比较

目的 了解综合医院精神科抑郁症患者的就诊情况.方法 对118例抑郁症患者按一开始即来精神科就诊者和由外院及我院其他科室转来者分为两组进行比较.结果 自来组病程较转来组显著为短,两组间精神症状不同,两组间SDS、SCL-90因子分显著不同.结论 开展精神卫生知识的宣传工作,加强综合医院非精神科医务人员的精神专科培训,提高对抑郁症的识别率.     

根据致伤因素建立伤员分流方案的依据

通过分析美军历次战争的致伤因素,得出不同战争类型各种武器装备致伤人员比例,根据致伤因素分别对伤类和伤部进行分类统计其比例;创建一种能把住院数据与患者伤情编码体系相联系的方法,将伤员分流与受伤的解剖学部位相挂钩。利用这种计算机辅助的运算法则可以方便的建立应对各种作战模式(如突发事件、应急作战、平时保障行动及全球反恐行动)和不同方案的伤员分流表,从而合理分配有限的卫生资源。     

地佐辛复合舒芬太尼患者自控静脉镇痛对腹腔镜肝癌切除术后疼痛和炎症反应的影响

目的观察地佐辛复合舒芬太尼患者自控静脉镇痛(PCIA)对腹腔镜肝癌切除术后疼痛和炎症反应的影响。方法选择择期行腹腔镜下肝癌切除术患者60例,男43例,女17例,年龄18~60岁,体重50~80kg,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为舒芬太尼组(S组)和地佐辛复合舒芬太尼组(DS组),每组30例。术毕使用PCIA,S组配方为舒芬太尼2.0μg/kg加托烷司琼5mg加生理盐水配至100ml,DS组配方为地佐辛0.5mg/kg加舒芬太尼2.0μg/kg加托烷司琼5mg加生理盐水配至100 ml。记录术后4、24、48h患者VAS评分、数字镇静评分(numeric sedation scale,NSS)以及术后48h的患者满意度评分。于麻醉诱导前、术毕和术后4、24、48h采集患者颈内静脉血,采用ELISA法检测血清中TNF-α、IL-2和IL-6的浓度。记录患者术后48h内的PCIA泵按压次数及不良反应发生情况。结果术后4、24、48hDS组VAS评分明显低于S组(P0.05);DS组患者满意度评分明显高于S组[(3.9±0.4)分vs.(2.0±0.5)分](P0.05)。两组患者各时点NSS评分差异无统计学意义。与麻醉诱导前比较,术后4、24、48h两组TNF-α和IL-6浓度明显升高,IL-2浓度明显降低(P0.05);术后24、48hDS组TNF-α、IL-6浓度明显低于S组,IL-2浓度明显高于S组(P0.05)。术后48h内DS组PCIA泵按压次数明显少于S组[(2.0±0.7)次vs.(7.2±1.3)次](P0.05)。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义。结论地佐辛0.5mg/kg复合舒芬太尼2.0μg/kg患者自控静脉镇痛可提供安全有效的镇痛,并可减轻腹腔镜肝癌切除术后炎症反应。