微型钛板内固定治疗掌骨骨折

掌骨骨折在手部外伤中占有很大比例，以往传统的治疗方法有闭合手法复位石膏固定以及切开复位克氏针钢丝内固定，固定范围较大，固定的牢固程度有限，不足以维持骨折部位的充分稳定，固定时间相对较长，不利于早期功能锻炼，常导致手的功能恢复欠佳。自2002年6月以来我院应用国产微型钛板治疗掌骨骨折28例，术后早期功能锻炼，取得满意疗效。     

闭孔疝的误诊分析

我院近 10年共收治闭孔疝 5例。术前全部误诊 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :5例病人均为女性。年龄 6 0～ 72岁。均消瘦 ,多产 ,无手术史。腹痛、呕吐 2～ 5天入院。体检 :轻度至中度腹胀 ,无明显胃肠型、无包块 ,腹部有压痛 ,无肌紧张、反跳痛。 4例肠鸣音亢进伴气过水声 ,1例肠鸣音极弱 ,近似“安静脉”。 5例病人腹部X线片均提示肠梗阻。其中 2例作了钡灌肠无异常发现 ,1例CT检查怀疑闭孔疝。1 2　治疗 :5例病人全部以肠梗阻而行剖腹探查 ,手术证实为闭孔疝 ,疝入左侧闭孔 4例 ,右侧闭孔 1例 ,疝入物均为远端回肠。手术行疝…     

形状记忆合金环抱器或钛捆绑带治疗髋关节置换术后股骨假体周围骨折

目的评估分别应用形状记忆合金环抱器或钛捆绑带治疗髋关节置换术后股骨似体周围骨折的效果。方法应用形状记忆合金环抱器及钛捆绑带治疗髋关节置换术后股骨假体周围骨折各9例。将两种方法治疗的手术时间、出血量、术后活动时间及骨折愈合时间进行相应比较。结果手术时间、出血量钛捆绑带方法优于形状记忆合金环抱器（P〈0．05）;术后活动时间硬骨折愈合时间两者无明显差别（P〉0．05）。结论尽管钛捆绑带在某些方面优于形状记忆合金环抱器．两种固定方法对于髋关节置换术后股骨假体周围骨折治疔均有效可行．可根据骨折类型及患者要求选择不同治疗方法。     

止眩灵治疗椎动脉型颈椎病的作用研究

目的　探讨应用中药止眩灵治疗椎动脉型颈椎病的作用机理及疗效因素。方法　对 5 2例口服止眩灵患者治疗前后做经颅多谱勒超声检查以及血液流变学指标检测 ,并进行统计学分析。结果　治疗后椎动脉血流速度异常增高的有明显减低 ,而血液流变学指标有较明显改善。结论　本药可缓解血管痉挛 ,并降低血液粘稠度 ,从而改善椎 -基底动脉供血不足的症状。     

踝关节代膝关节一例失败教训

患者男,17岁。1987年12月因右膝部热轧性离断并创伤性休克2h入院,断端不齐,骨及软组织烧灼严重,膝部缺损13cm。在全麻下,边抗休克,边分两组分别进行两断端清创术。将小腿远端向后旋转180°,胫骨远端与股骨近端呈台阶状用粗螺钉固定,小腿三头肌和屈趾(拇)长肌与股四头肌缝合,胫前肌、伸趾(拇)长肌和腓骨肌与胭绳肌缝合;胫后动、静脉与股动、静脉吻合,另吻合两条浅静脉;胫后神经和腓总神经与坐骨神经吻合。再     

盖氏骨折30例治疗分析

目的探讨并总结盖氏骨折的治疗经验及方法。方法对30例前臂盖氏骨折采用切开复位内固定加或不加超腕关节石膏固定术。结果 30例随访时间6～14个月,治疗效果优19例,良8例,可2例,差1例,优良率为90%。结论对前臂盖氏骨折的治疗,采用手术恢复桡骨及下尺桡关节解剖复位,配合详细的术后指导功能练习,是治疗成功的关键。     

介绍一种治疗腰椎峡部不连的新方法

腰椎峡部不连常可引起腰痛,经保守治疗无效时,则宜采用手术治疗。作者在应用Nicol等人介绍应用钢丝缠绑固定法治疗的基础上,设计出一种椎弓根螺钉钢丝缠绑法治疗峡部不连的新方法,经临床初步应用,效果较满意,现介绍如下。     

撬拨复位加跟骨解剖板内固定术治疗跟骨粉碎性骨折24例

跟骨骨折在跗骨骨折中最常见，约占全部跗骨骨折的60％，其中粉碎性骨折常导致足弓严重塌陷、距下关节面破坏及腓肠肌松弛等一系列的严重后果，造成治疗困难。预后较差。我院自2001年至2005年10月共收治24例此类病人，采用撬拨复位、植骨及跟骨解剖板固定治疗，疗效良好，现报告如下。     

闭孔疝的误诊分析

我院近10年共收治闭孔疝5例。术前全部误诊，现报道如下。     

局部关节突骨椎间植骨融合椎弓根螺钉固定治疗老年性腰椎失稳症

目的 观察应用局部关节突骨椎间植骨融合椎弓根螺钉同定治疗老年性腰椎失稳症的疗效.方法 应用局部关节突骨椎间植骨融合椎弓根螺钉固定治疗老年性腰椎失稳症37例,术后随访平均5.4月,观察并发症,根据Nakai评分标准进行临床疗效评价及应用X线片或CT进行影像学融合情况评价.结果 3月时临床效果优25例,良7例,可5例,优良率86.5%.6月时优32例,良3例,可2例,优良率94.6%术后3月、6月分别复查摄片或CT检查均无复位丢失,内固定位置维持良好.融合椎体间隙高度无明显变化,提示均获得植骨融合.术后1例脑脊液漏.经处理后5日消失,7例3-5d-一过性神经症状加重后明显改善,无一例远期并发症.结论 应用局部关节突骨椎间植骨融合椎弓根螺钉固定治疗老年性腰椎失稳症临床症状改善良好,植骨融合率高,并发症少,是治疗老年性腰椎失稳症的可行方法 .