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1.
目的:探讨全雄激素阻断和全雄激素阻断结合125Ⅰ放射微粒植入治疗前列腺癌的临床疗效.方法:收集我院近10年来中晚期前列腺癌病人44例,其中C期28例,D期16例.双侧睾丸切除+抗雄激素药物治疗(A组)35例,双侧睾丸切除+抗雄激素药物+125Ⅰ放射微粒植入近距离放射治疗(B组)9例.比较治疗前后PSA的变化及生存率.结果:A组35例病人PSA平均值由60.3μg/L降至12.1μg/L.B组9例病人PSA平均值由72.1μg/L降至3.6μg/L.35例A组病人随访9~84(平均39.2)个月,排除非癌性死亡3例,因前列腺癌引起的死亡6例,生存率为81.3%(26/32).B组9例病人随访7~24(平均13)个月,病人全部存活.结论:全雄激素阻断治疗及全雄激素阻断治疗结合125Ⅰ放射微粒植入近距离放射治疗,是治疗中晚期前列腺癌的可供选择的有效方法. 相似文献
2.
目的:研究不同剂量的放射性125I粒子对家兔尿道的放射性损伤。方法:麻醉下将放射性125I粒子植入雄性家兔尿道旁1.0cm处。125I粒子的放射性粒子活度分别为14.8MBq(A组)、29.6MBq(B组)和44.4MBq(C组),对照组(D组)仅尿道旁种植相当于粒子大小无放射性的无菌铅管1粒。植入后4周,摄尿道片,观察粒子位置等情况;原手术切口切开,取放射粒子周围2.0cm范围内的家兔尿道组织作肉眼、光学显微镜和电子显微镜观察,进行放射性损伤的评价。结果:术后4周,肉眼及光学显微镜观察,实验组与对照组粒子周围的尿道粘膜、粘膜下及肌层所见基本一致;C组少部分电镜视野中观察到尿道上皮胞质出现较多空泡变性、空化、嵴稀疏等超微结构的损伤。光镜下尿道入射性损伤评分,A、B、C、D组分别为(2.20±0.18)、(2.23±0.15)、(2.27±0.10)、(2.10±0.17)分,A、B、C组与D组相比,差异无显著性(P>0.05)。对线粒体作FlaMeng半定量分析,A、B、C、D各组评分分别为(1.23±0.13)、(1.34±0.25)、(1.41±0.30)、(1.12±0.13)分,A、B、C各组与D组(对照组)相比,差异无显著性(P>0.05)。结论:放射性125I粒子对尿道放射性损伤随粒子的放射性活度的增加而逐渐加重,呈明显的放射性活度效应关系;正常剂量的放射性粒子对尿道的损伤是很轻微的,是安全可行的。 相似文献
3.
目的:提高对前列腺增生症伴有神经源性排尿功能障碍的认知和处理水平。方法:回顾分析14例前列腺增生症伴有神经源性排尿功能障碍患者的临床资料、尿动力学检查、诊断、处理及预后情况。结果:14例中行前列腺电气化9例,趾骨上经膀胱前列腺摘除术1例,膀胱永久造瘘2例,药物保守治疗2例。电气化患者1例出现永久性尿失禁,1例术后1年又出现增生,经再次气化治疗后痊愈,其余患者排尿均明显改善,残余尿减少或消失。结论:前列腺增生症伴有原性尿功能障碍并不少见,通过细致的检验和尿动力学检查,明确神经性排尿功能障碍的严重程度,选择恰当的治疗方案能够改善排尿症状,减少永久膀胱造瘘,最大限度地提高病人的生活质量。 相似文献
4.
目的 :探讨用汽化切割电极行经尿道前列腺电汽化术 (TVP)治疗前列腺增生症的疗效及手术方法。方法 :用ACMI公司汽化镜及汽化切割电极行TVP治疗前列腺增生症。结果 :平均手术时间Ⅰ度 2 4min ,Ⅱ度 45min ,Ⅲ度 80min。术后平均留管时间 3 .4d ,拔管后再置管者 3例 ,有 1/ 3患者术后拔管有轻度血尿 ,5例大出血 ,3例发生睾丸附睾炎 ,3例发生尿失禁。在随访的 3 2例患者中 ,国际前列腺症状评分 (IPSS)术前 2 3 .1分 ,术后 6个月为 3 .6分。结论 :用汽化切割电极行经尿道前列腺电汽化术安全、疗效确切、出血少、并发症少、适应证宽 相似文献
5.
目的:探讨胰岛素抵抗与前列腺癌发病的关系. 方法:随机选择健康男性50名、良性前列腺增生患者50名及前列腺癌患者50名.采用己糖激酶法测定空腹葡萄糖(Fasting blood glucose,FPG),放免法测定空腹胰岛素(Fasting serum insulin,FINS)水平.并运用HOMA模型中的胰岛素抵抗计算公式计算胰岛素抵抗指数(insulin resistance index, IRI).结果:FINS前列腺癌组为(18.098±9.237)μIU/ml,良性前列腺增生组为(11.767±6.291)μIU/ml,健康对照组为(11.275±3.001)μIU/ml.胰岛素抵抗指数前列腺癌组为1.296±0.72,良性前列腺增生组为0.935±0.383,健康对照组为0.930±0.391.前列腺癌组患者与良性前列腺增生及健康对照组FINS、IRI间差异有统计学意义.前列腺癌组患者FINS值、IRI值明显高于正常人,差异有统计学意义(P<0.01).良性前列腺增生组与健康对照组FINS、IRI间差异无统计学意义(P>0.05).多因素Logistic回归分析发现IRI与前列腺癌的发病有关,其OR值为2.784.结论:胰岛素抵抗与前列腺癌发病相关. 相似文献
6.
目的 建立可逆性输尿管部分梗阻(PUUO)动物模型,并观察部分梗阻肾脏形态学改变。方法 成年雄性SD大鼠72只,将右侧输尿管上段埋入腰大肌建立PUUO动物模型,随机分为观察组和梗阻解除组。观察组24只,分别于1、2、4、8周各取6只,行二维超声检查及病理学检查;梗阻解除组48只,分别在2、4周各为24只大鼠解除梗阻,于梗阻解除后1、2、4、8周各取6只,行二维超声及病理学检查。结果 梗阻后积水肾盂前后径(APD)、肾盂容积(V)逐渐增大,最大肾实质厚度(RCT)逐渐减小,与正常值比较有显著性差异(P〈0.01),各时间段之间比较有显著性差异(P〈0.01);梗阻解除后,APD、V逐渐变小,RCT逐渐增加,与梗阻解除前比较有显著性差异(P〈0.01),各时间段之间比较有显著性差异(P〈0.01)。梗阻解除越早,恢复越快,病理学检查也支持这一结果。结论 该模型成功复制了PUUO所致肾脏形态学改变,是一种理想的PUUO动物模型。 相似文献
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经尿道前列腺电汽化术后并发症及防治对策(附920例报告) 总被引:11,自引:1,他引:11
目的:探讨经尿道前列腺电汽化术(TVP)术后并发症及其防治对策。方法:对920例良性前列腺增生(BPH)患者行TVP,分析术后并发症。结果:术后并发症包括:大出血30例(3.3%),经尿道电切综合征(TURS)6例(0.7%),下尿路感染16例(1.7%),急性附睾炎11例(1.2%),急性尿潴留34例(3.7%),尿失禁35例(3.8%),尿道狭窄26例(2.8%),复发22例(2.4%)。随机选取TVP术前性功能正常的44例患者(51~65岁),术后逆行射精占54.5%(24/44),勃起功能障碍占9.1%(4/44)。结论:TVP是治疗BPH的理想术式,但应注意其并发症。 相似文献
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凋亡蛋白Bcl-xL和Bcl-2在膀胱肿瘤中的表达研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨膀胱肿瘤中Bcl-xL和Bcl-2的表达及其相互关系。方法应用免疫组织化学SP法检测15例正常膀胱组织、70例膀胱肿瘤中Bcl-xL和Bcl-2的表达情况,分析其表达与临床病理特征的关系。结果膀胱肿瘤中Bcl-xL、Bcl-2蛋白呈现高表达,阳性率分别为53%和46%,二者均与肿瘤的临床分期及病理学分级有关;Bcl-xL与Bcl-2表达呈正相关。结论Bcl-xL、Bcl-2蛋白可能参与了膀胱肿瘤的发生发展过程,可作为膀胱肿瘤的生物学标志物。 相似文献
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目的 观察经膀胱径路前列腺内植入^125Ⅰ粒子联合全雄激素阻断治疗中晚期前列腺癌的临床疗效。方法 对21例C期及D期的前列腺癌患者,经膀胱前列腺内植入^125Ⅰ粒子,同时行膀胱造瘘、双侧睾丸切除,并口服氟他胺等治疗。结果随访6~38个月(平均18.6个月),除一例死亡外,其余20例全部存活,术后6月,PSA0.1~2.4ng/ml,平均1.4ng/ml,前列腺体积平均缩小24.7%。术后9个月时,C期前列腺癌PSA正常,2例D期PSA复又升高。术后12个月,除3例D期患者PSA明显升高外,其余C期患者PSA〈4ng/ml。术后无直肠溃疡、穿孔等并发症,术后21例中有7例拔除造瘘管,自行排尿。结论放射性^125I粒子植入联合全雄激素阻断治疗可发挥两者优势,并发症少,是治疗C期前列癌的有效方法之一。 相似文献
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目的 检测HAI-1基因在膀胱移行细胞癌(BTCC)中的表达,探讨与BTCC临床病理参数间的关系及其临床意义.方法 应用免疫组化SP法检测HAI-1在BTCC及正常膀胱黏膜中的表达,并结合临床病理资料分析.结果 HAl-1在BTCC及正常膀胱组织中均有表达;在BTCC中的表达阳性率明显低于正常膀胱组织,差异有统计学意义(P<0.001);HAI-1表达随肿瘤病理分级、临床分期的升高、肿瘤转移的发生而显著性降低(P<0.001).结论 HAI-1异常表达在BTCC的发生发展过程中可能具有重要作用,HAI-1蛋白可作为判断BTCC恶性程度及预后的新型生物学标记. 相似文献