腹腔镜胆囊切除术中预防胆管损伤的体会

20 0 1年 11月～ 2 0 0 2年 1月 ,笔者通过弯分离钳钝性分离Calot三角 ,使胆管及胆囊壶腹后方完全游离 ,在电视图象上 ,胆管及胆囊壶腹解剖结构形似“象头”与“象鼻”,我们称之“象鼻征”,直至“象鼻征”显现后 ,再切断胆管 ,无 1例胆管损伤(DBI)发生 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 8例 ,男 2 4例 ,女 4 4例 ,年龄 16～ 6 7岁。入院时 B超表现多发或单发胆囊息肉 11例 ;胆囊结石 :12例胆囊萎缩 ,13例胆囊壁厚 >5 mm,4 3例胆囊壁厚 <4 mm,6 8例胆总管直径 <7m m,3例胆囊颈结石嵌顿。1.2　手术方法　所有病例均在全麻插管下…     

中草药和天然植物有效成分提取新技术——微波协助萃取

中草药和天然植物有效成分的提取分离是天然药物生产过程中最为关键的环节之一。近年来 ,随着中药现代化进程的加速 ,越来越多的新技术正被逐步采用 ,其中 ,微波协助萃取 (microwave assistedextraction ,MAE)是在传统有机溶剂萃取的基础上发展而来的 ,无论是萃取速度、萃取效率还是萃取物质量均优于常规工艺 ,并以其投资少、设备简单、适用范围广、选择性高、重现性好、无污染等特点而受人瞩目。作者综述了MAE技术的作用原理、特点及其在黄酮类、苷类、多糖、萜类、挥发油等天然产物提取中的最新研究进展 ,并展望了其发展前景。     

养心草的有效成分及功能性化合物研究进展

养心草又名费菜,学名景天三七,为蔷薇目景天科多年生草本植物,是一种新型的保健蔬菜。养心草富含黄酮、三萜、甾醇等活性成分,具有抗自由基、抗氧化、保护心脑血管、促进血液循环、抑制人体对胆固醇的吸收、降低血脂等保健功能。本文对养心草的有效成分、生理和药理活性、食用安全性等进行了综述,通过ABTS+和DPPH自由基清除体系以及全血抗氧化体系验证了养心草的抗氧化功能,以期为养心草的资源开发提供参考。     

高职护生实习前临床护理技能强化培训尝试

目的对高职护生实习前进行临床护理技能强化培训,运用情景模拟考核评价其效果,探索临床护理课程的教学方法,提高护生临床护理理论水平及实践操作能力。方法以整群抽样法将宁波各医院临床实习的护生共270位作为观察单位,在临床实习前2周进行为期4 d的临床护理操作技术的强化培训和情景模拟考核,考核内容共分10组,涵盖内、外、妇、儿科护理。考核后以分层抽样法向其中108位护生发放调查问卷,同时向16位参与考核的教师发放问卷,分析对此次考核的意见和反馈。结果270人参加考核,成绩(69.87±9.85)分;调查问卷反馈意见为:实习前进行强化培训和情景模拟考核对提高病情分析、综合能力有帮助,但有待继续完善。结论在完善理论教学的前提下,要提高护生对于理论知识及实践技能的整合能力,应在以后的教学过程中加强护生评判性思维能力的培养,重视知识传授的系统性、形象性、灵活性。     

舒芬太尼与芬太尼辅助丙泊酚用于无痛人流手术的观察

目的本文主要就舒芬太尼与芬太尼辅助丙泊酚用于无痛人流的手术进行观察。方法收集2010年1月至2012年1月期间,我院相关科室收治的ASAⅠ-Ⅱ级,接受无痛人流术的120例孕妇,并将其随机分成4小组(ABCD),每组30例孕妇,对这4组孕妇分别使用50、75μg的芬太尼以及5、7.5μg的舒芬太尼,每组辅以2mg/kg的丙泊酚,对孕妇均匀注射2min,在手术中,若有体动,应加0.5mg/kg的丙泊酚。对HR、BP、SPO2,手术中孕妇的体动,手术后孕妇的清醒时间以及手术后宫缩痛的情况进行观察。结果 4组孕妇的HR、BP、SPO2无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。4组孕妇手术前中后的组内比较,HR、BP的差异较大,具有统计学意义(P<0.05);4组术中体动,A组的体动比B、C、D都明显,比较差异较大,具有统计学意义(P<0.05),而手术完成之后,4组孕妇的清醒时间无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。术后A组孕妇的宫缩痛较C、D组更为明显,比较差异较大,具有统计学意义(P<0.05),同时B、D组差异较大,具有统计学意义(P<0.05),D、A组相比,差异较大,具有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼辅助丙泊酚用于无痛人流的手术比芬太尼辅助丙泊酚的治疗效果更好。     

ARIMA模型在耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌医院感染预测中的应用

目的 探讨ARIMA时间序列模型在耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)医院感染预测中的应用。方法 选取2018年1月—2022年6月某院住院患者每月CRKP医院感染发病率,应用SPSS 19.0建立ARIMA时间序列模型,分析模型的拟合,利用该模型对2021年7月—2022年6月CRKP医院感染数据进行验证,评价预测价值。结果 采用2018年1月—2022年6月住院患者每月CRKP医院感染发病率建模、拟合,建立最优模型ARIMA(0,1,9),模型拟合值与实际值较吻合,此模型对CRKP医院感染发病率实际值与预测值吻合程度较高,平均相对误差值为7.76%。结论 采用ARIMA模型可有效拟合、预测CRKP医院感染发病率,为CRKP医院感染预防与控制提供科学指导。     

94例大肠癌术后化疗患者癌因性疲乏现况调查分析

目的：了解大肠癌术后化疗患者癌因性疲乏的发生率和严重程度;探讨大肠癌术后化疗患者癌因性疲乏的影响因素。方法：采取方便抽样法选取94例大肠癌术后化疗的患者进行问卷调查。结果：82例大肠癌术后化疗患者发生疲乏,发生率为87.2%。疲乏的行为、情感、感觉、认知/情绪4个维度的中重度疲乏例数分别为29、34、32、31例,发生率分别为30.9%、36.2%、34.0%、33.0%。影响整体疲乏得分的主要因素有术后运动习惯、睡眠时间、是否腹腔镜、化疗方案、化疗阶段（P〈0.05）。结论：大肠癌术后化疗患者癌因性疲乏的发生率较高,中重度疲乏患者较多,临床护理人员应着重关注患者术后的运动宣教、改善患者睡眠,为不同术式、化疗方案和化疗阶段的患者进行及时有效的干预,减轻患者的疲乏,提高其生存质量。     

3.0T磁共振T1FLAIR序列在腰椎中的应用

目的 评价3.0T MR T1FLAIR序列在腰椎的应用价值.方法 采用GE公司3.0T MR对30例患者腰椎行T1FSE、T1FLAIR扫描,分别计算不同组织成像的信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、相对对比度(ReCon),并对不同图像质量进行比较.结果 椎间盘、骨髓、马尾及脂肪组织的SNR值FLAIR序列明显高于FSE序列(P<0.01),脑脊液SNR值FLAIR序列明显低于FSE序列(P＜0.01);马尾/CSF、椎间盘/马尾的CNR和ReCon值FLAIR序列明显高于FSE序列(P<0.01).结论 3.0T MR在腰椎应用中FLAIR序列明显优于FSE序列.     

创新型助产专业实训基地建设与教学改革研究

我校依托省财政资金投入、学校各专业结构调整、资源整合建设创新型助产专业实训基地。其核心是建设一个集教学、培训、科研等功能于一体的助产专业职业教育实训基地,为此我校助产专业全面展开教学改革。     

黄酮类化合物抗病毒活性的研究进展

随着国内外市场对安全、高效的天然抗病毒药物需求的增长,黄酮类化合物的抗病毒作用日益引起人们的关注.综述黄酮类化合物的抗病毒作用、抗病毒的机制以及构效关系,以期为黄酮类化合物在抗病毒领域的研究开.发提供参考.