准高千伏摄影在四肢软组织病变诊断中的价值分析(附31例报告)

四肢软组织病变由于组织密度相近,很难在普通(以下简称普)摄影片上清晰显示。自199710我院运用准高千伏(70～90ＫＶ)同一部位毫安秒固定不变(2～4ｍａｓ)(以下简称准)摄影技术,提高了密度差别小的组织影像层次,使病灶显示更清晰。现将我院收集的31例四肢软组织病变报告如下。1　资料与方法本组31例中,男性18例,女性13例;年龄19～58岁。病程最长2年,最短1ｈ。其中腱鞘囊肿11例,急性血肿6例,腘窝囊肿8例,脂肪瘤2例,肌腱断裂4例。所用病例均采用(准)摄影配富士感录Ｘ线胶片和感录增感屏并与(普)摄影进行了比较,除6例急性血肿外均经手术及病理证…     

手术显微镜下切除掌腱膜治疗掌腱膜挛缩症

目的：手术显微镜下掌腱膜切除术,治疗掌腱膜挛缩症,避免血管神经束的损伤,彻底切除病变的筋膜,防止术后复发。方法：在手术显微镜下施行掌腱膜切除21例,其中男性18例,女性3例;全部切除术16例,部分切除术5例。结果：无血管神经束的损伤,无血肿及皮瓣坏死。随访1-18年,无复发,手指功能良好。结论：在手术显微镜下切除掌腱膜,解剖清晰,切除彻底,避免血管神经束的损伤,减少复发。     

手术显微镜下切除掌腱膜治疗掌腱挛缩症

目的：手术显微镜下掌腱膜切除,治疗掌腱膜挛缩症,避免血管神经束的损伤,彻底切除病变的筋膜,防止术后复发。方法：在手术显微镜下施行掌腿膜切除２１例,其中男性１８例,女性３例;全部切除术１６例,部分切除术５例。结果：无血管神经束的损伤,无血肿及皮瓣坏死。随访１￣１８年,无复发,手指功能良好。结论：在手术显微镜下切除掌腱膜,解剖清晰,切除彻底,避免血管神经束的损伤,减少复发．     

多中心性成骨肉瘤1例

多发性成骨肉瘤（ＭｕｌｔｉｐｌｅＯｓｔｅｏｇｅｎｉｃＳａｒｃｏｍａ）也称为多灶性、多中心性成骨肉瘤,是一种较为少见的骨肿瘤。对于本病的成因有两种不同的看法,一种认为多发性成骨肉瘤是多中心发生的,而非转移所形成;另一种则认为所谓多发性骨肉瘤是一转移性病灶。前者几乎同时出现多个肿瘤病灶,而无任何肺部转移的征象;后者尽管无肺部转移或肺部转移出现很晚,但是最早出现的肿瘤比后来出现的肿瘤体积要大。二者在病理检查方面并无区别。多中心性成骨肉瘤分为二种类型,一种是在同一时间内发现多灶性病变,多见于１５岁以下,…     

网上病历监控的体会

我院通过HIS系统在网上对病历完成时限、合理用药、合理检查、病情告知记录、病历书写存在的问题等五方面进行了实时监控,病案质量有了进一步提高。网上病历监控加强了监管部门与临床科室的沟通,保证了医保各项政策的执行,同时也保证了病案的终末质量,减少医疗纠纷。     

2例畸形性骨炎的治疗

DiagnosisandSurgicalTreatmentofOsteitisDeforma：2—CaseReportShiZhongchuSuRonggang（CapitalSteelGeneralHospital,100041）畸形性骨炎又称Paget’sdsease,好发于欧洲、澳洲等地区之中老年人,我国较少见,因此临床上易被误诊。本文报告2例诊治经验。1一般资料例1女性,45岁,因左下肢畸形5～6年,疼痛1个月,于1980年7月24日入院。查体：头颅、脊柱无畸形,左下肢外旋弯曲畸形,较右侧短3cm,肤温、肌力正常,左骰关节活动尚可,膝关节屈40o,伸170o。实验室检查：碱性磷酸酶42．2U（金氏）,血钙2．24mmol几,血磷1．OZmm…     

尺骨干骨折术后不愈合原因分析及探讨

尺骨干骨折是一种较常见的损伤 ,临床工作中 ,常出现延迟愈合或不愈合。从 1994年 1月～ 2 0 0 0年 1月 7年间我院共收治前臂骨折 86例 ,含尺骨干骨折 5 8例 ,其中手术治疗 5 3例 ,失访 3例。我们对所有随访病例的手术方法及结果进行了总结和分析。材料与方法一、一般资料　本组共 5 0例患者 ,男 3 9例 ,女 11例 ,年龄 10～ 5 6岁 ,平均年龄 2 8岁。前臂双骨折 2 9例 ,孟氏骨折12例 ,单纯尺骨干骨折 9例。手术时间为伤后 1～ 19d,平均3 d。其中尺骨干骨折不愈合 6例 ,延迟愈合 5例。手术固定方法和治疗结果 (见表 )。表 　内固定方法与结…     

多中心性成骨肉瘤一例报告

成骨肉瘤即骨肉瘤,多发性成骨肉瘤(multiple osteogenic sarcoma)也称为多灶性、多中心性成骨肉瘤,是一种较少见的骨肿瘤.现将1例报告如下.     

PDCA在核心制度监管中的应用

目的加强对临床科室的监管,保证核心制度的贯彻执行。方法应用PDCA循环在科室检查及网上病历实时监控时发现并解决三级医师查房制度、交接班制度执行中存在的问题。结果经过3～4个PDCA循环后病历记录合格率达到95%以上。结论应用PDCA循环不断纠正临床科室在制度执行中存在的问题,以此保证制度执行到位,促进医疗质量持续改进。     

手术显微镜下切除掌腱膜治疗掌腱膜挛缩症的方法及体会

１８２３年法国Ｄｕｐｕｙｔｒｅｎ报告掌腱膜挛缩症是由于掌腱膜挛缩而引起的手部继发性畸形。我院自１９８０年以来，在手术显微镜下切除掌腱膜治疗掌腱膜挛缩症２１例，收到良好的效果。１临床资料本组男１８例，女３例，年龄１９～７４岁，平均５３岁。工人１７例，干...