超声引导下经皮输尿管镜钬激光碎石术治疗老年和青年肾结石患者的临床对比

对于老年肾结石患者,体外震波碎石和药物保守治疗通常被认为是有效的治疗方法,而经皮输尿管镜手术或经皮肾镜取石手术(PCNL)则被认为是有着较高的风险〔1〕。然而,对于较大的和复杂的老年肾结石,经皮输尿管镜手术或PCNL有时是必需的选择。但由于老年患者心肺储备功能较差,使得其耐受     

靶向HIWI基因的shRNA真核表达载体的构建及鉴定

目的构建靶向HIWI基因的shRNA真核表达载体质粒，为利用RNA干扰技术探索HIWI基因的作用的研究做准备。方法根据HIWI mRNA序列设计并合成shRNA寡核苷酸片段，退火形成双链并连接入pGenesil-2载体，并进行酶切鉴定和测序。结果酶切证明构建的shRNA已插入载体中，经测序证明与设计相同。结论成功构靶向HIWI基因的shRNA真核表达载体，为进一步研究HIWI基因在干细胞和肿瘤细胞中的作用机制及后续的体内外RNAi实验研究奠定了基础。     

哌拉西林/他唑巴坦治疗尿道狭窄合并感染150例分析

目的 评价哌拉西林/他唑巴坦在治疗尿道狭窄感染时的疗效和安全性.方法 采用回顾性分析方法,病例均来自医院泌尿外科,其中126例应用哌拉西林/他唑巴坦治疗,24例应用头孢哌酮/舒巴坦治疗,根据卫生部新药临床研究指导原则标准判定疗效.结果 应用哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦治疗尿道狭窄合并感染的临床有效率分别为88.89%和91.67%,细菌清除率为90.72%和93.75%;两种治疗方法相比,疗效差异无统计学意义(P>0.05).结论 哌拉西林/他唑巴坦治疗尿道狭窄合并感染疗效明显,安全性好.     

哌拉西林/他唑巴坦治疗泌尿系感染210例临床分析

目的 评价哌拉西林/他唑巴坦在治疗泌尿系感染时的疗效、安全性和经济性.方法 采用回顾性分析方法,210例患者其中156例应用哌拉西林/他唑巴坦治疗,2.5 g(含哌拉西林2.0g和他唑巴坦0.5 g),1次/12 h,静脉滴注;54例应用头孢哌酮/舒巴坦治疗,2.0g,1次/12 h,静脉滴注,根据卫生部新药临床研究指导原则标准判定疗效.结果 应用哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦治疗泌尿系感染的临床有效率分别是87.18％和87.04％,细菌清除率为86.55％和86.84％;上述两种治疗方法相比差异无统计学意义.结论 哌拉西林/他唑巴坦治疗泌尿系感染疗效明显,而且安全性好,经济实惠.     

EZH2基因在膀胱移行细胞癌细胞株和癌组织标本中的表达及意义

目的 探讨EZH2基因在膀胱癌发生及进展中的作用. 方法 应用RT-PCR、蛋白质印迹及免疫细胞化学方法,以前列腺癌细胞株PC-3M作为阳性对照,检测EZH2基因在人膀胱移行细胞癌细胞株T24、EJ、MGH-U1、BIU-87中的表达;采用RT-PCR方法检测45例膀胱移行细胞癌和12例正常膀胱黏膜组织中EZH2基因表达情况.45例膀胱移行细胞癌中表浅性癌(Tis、Ta、T1)31例(68.9%),浸润性癌(T2～T4)14例(31.1%);病理分级G1 13例(28.9%),G2 21例(46.7%),G3 11例(24.4%). 结果 4种膀胱癌细胞株中均有EZH2基因表达.EZH2基因在膀胱移行细胞癌组织中的表达率(82.2%)明显高于正常膀胱黏膜(8.3%,P<0.05),在表浅性膀胱癌中的表达率为74.2%,浸润性膀胱癌中为100.0%,差异无统计学意义(P>0.05).EZH2基因在G1,G2和G3级肿瘤中的表达率分别为61.5%,85.7%和100.0%.随细胞分级程度升高.EZH2表达率有增加趋势,但差异无统计学意义(P>0.05). 结论 EZH2基因可能在膀胱癌的发生及进展中起重要作用,可能成为膀胱癌一个潜在的基因治疗靶点.     

头孢哌酮/舒巴坦治疗糖尿病合并泌尿系统感染86例分析

目的:评价头孢哌酮/舒巴坦在治疗糖尿病合并泌尿系感染时的疗效和安全性。方法:回顾性分析本科86例糖尿病合并感染患者应用头孢哌酮/舒巴坦的临床资料,剂量:2g加入0.9%盐水100mL中静脉滴注,每日2次。根据卫生部新药临床研究指导原则标准判定疗效。结果:头孢哌酮/舒巴坦治疗本组糖尿病合并泌尿系统感染的有效率为83.72%。结论:头孢哌酮/舒巴坦治疗糖尿病合并泌尿系统感染疗效明显而且安全性好。     

Livin基因在浅表性膀胱癌中的表达及其与肿瘤复发的关系

目的检测凋亡抑制蛋白Livin在人浅表性膀胱移行细胞癌组织中的表达,并分析其与肿瘤分期、分级以及复发的关系。方法采用免疫组织化学法检测浅表性膀胱移行细胞癌(TCCB)组织标本中Livin蛋白的表达情况。结果Livin阳性表达率为57.5%,G1级阳性表达率53.8%,G2级阳性表达率59.3%,不同的病理分级组间表达差异无统计学意义(P0.05)。Ta期肿瘤阳性表达率为46.2%,T1期肿瘤阳性表达率为63.0%,不同临床分期组间表达差异无统计学意义(P0.05)。Livin表达与肿瘤是否多发无关。平均随访21.9个月,肿瘤复发率为55%,其中Livin表达阳性组的复发率为73.9%,平均复发时间为14.7个月,Livin表达阴性组复发率为29.4%,平均复发时间为31.58个月,二者之间差异显著(P0.05)。结论Livin在TCCB中高表达,Livin的表达与TCCB分级、分期及是否多发无关,与TCCB复发密切相关。     

输尿管镜钬激光碎石治疗引起急性肾衰的输尿管结石

目的探讨经输尿管镜钬激光碎石治疗引起急性肾衰的输尿管结石的临床疗效及手术技巧。方法回顾性分析23例采用输尿管镜钬激光碎石术治疗因输尿管结石导致的急性肾后性肾功能衰竭患者临床资料,分析治疗效果,探讨其安全性和手术技巧。结果14例双侧输尿管结石及5例孤立肾输尿管结石通过输尿管镜钬激光碎石术一次性碎石成功,2例侧由于输尿管解剖走行原因进镜困难,仅行对侧输尿管结石碎石治疗,2例输尿管上段嵌顿性结石,碎石过程中部分结石移入。肾盂。术后4周随访,17例肾功能恢复正常,6例处于氮质血症期,但较术前亦明显好转。结论经输尿管镜钬激光碎石治疗泌尿外科急症——输尿管结石致急性肾衰具有快速、安全、有效、手术打击小、住院时间短等优点,尤其适用于包裹性输尿管结石。可作为输尿管结石导致急性肾衰的首选外科治疗。     

腹腔镜与开放手术治疗上尿路移行上皮肿瘤的远期疗效比较

目的：比较后腹腔镜下与开放性肾、输尿管及膀胱袖状切除术治疗上尿路移行上皮肿瘤的远期临床疗效。方法：回顾性分析48例行后腹腔镜下肾、输尿管及膀胱袖状切除术及55例行开放性肾、输尿管及膀胱袖状切除术患者的临床资料,比较两种术式术中、术后各种参数的差异。结果：后腹腔镜组与开放手术组患者在性别、年龄、肿瘤位置、及肿瘤分期上的差异无统计学意义。后腹腔镜组在术中估计出血量、术后住院时间等方面明显优于开放组（P〈0．05）。术后平均随访26．4个月,后腹腔镜组与开放组总生存率分别为79．17％、85．19％,疾病特异生存率分别为91．67％、94．44％,组间差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组无瘤复发生存率分别为79．17％、72．22％,两组膀胱无复发生存率分别为79．17％、79．63％,组间差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：与传统开放手术相比,后腹腔镜下手术具有出血少、创伤小、患者痛苦少、恢复快、住院时间短等特点,并且二种手术方式具有相同的远期疗效。     

177Lu-PSMA-617在转移性去势抵抗性前列腺癌综合治疗中应用的研究进展

<正>在全球范围内,前列腺癌是男性第二大常见恶性肿瘤。其危险因素包括：年龄、家族史和遗传易感性,还可能与吸烟、饮食、体育活动、特定药物和职业因素有关^[1]。 我国前列腺癌的发病率近年来呈逐年上升趋势,其原因可能与人口老龄化、人民生活方式的改变及前列腺特异抗原(PSA)等筛查方式的普及有关。前列腺癌早期临床症状不明显,因此确诊时多数患者已属中晚期^[2]。