注射供者的肝匀浆提取液延长大鼠异位心脏移植存活时间

目的探讨注射供者的肝匀浆提取液对大鼠淋巴细胞功能及大鼠异位移植心的影响。方法以Wistar大鼠为供者,SD大鼠为受者。制作Wistar大鼠的肝匀浆提取液；建立大鼠同种异体异位心脏移植模型。(1)经受者阴茎静脉注射肝匀浆提取液0．3 ml,14d后取供、受者的血液,用四甲基偶氮唑盐(MTT)法分别测定受者对同一供者和无关供者的单向混合淋巴细胞反应(MLR)。(2)心脏移植术前2h经受者阴茎静脉注射肝匀浆提取液0．3 ml。心脏移植术后分别观察受者注射同一供者和无关供者的肝匀浆提取液后移植心脏的存活时间；心脏停跳后取移植心做病理检查及免疫组织化学检测。结果受者对同一供者和无关供者的单向MLR比较,前者明显减轻,吸光度A值分别为：0．434±0．034和0．522±0．015,两组比较,差异有统计学意义(P＜0．01)。心脏移植术前,受者接受同一供者和无关供者的肝匀浆提取液后,前者移植心脏存活时间延长,分别为(38．05±17．07)d和(9．86±2．67)d,两组比较,差异有统计学意义(P＜0．01)；且前者心肌出血、坏死程度更轻,心肌组织内IgM和IgG沉积更少。结论注射同一供者的肝匀浆提取液能特异性抑制相应个体抗原引起的淋巴细胞增殖反应,减轻大鼠移植心脏的排斥反应,明显延长其存活时间。     

外科缝合器的发展历程

外科缝合器的发明在现代外科学发展史中具有里程碑的意义，它不仅使外科手术实现了机械化，而且使原来不能做的手术变成了可能，并且大大地扩展了手术的范围，提高了外科手术的安全性，给医生和病人带来了巨大的利益。以下简要回顾一下外科缝合器的雏形、改进和成熟的发展历程。     

靶向性双自杀基因治疗载体pcDNA3.1(-)Cp-CD-TK构建的初步研究

目的 构建由癌胚抗原启动子(CEA promoter,Cp)驱动的靶向性双自杀基因治疗载体pcDNA3.1(-)Cp-CD-TK,并观察其在CEA阳性大肠癌细胞中专一性表达和对增殖的影响.方法 采用PCR分别扩增出Cp、CD、TK三种目的 基因并采用双酶切、连接依次将Cp、CD、TK基因插入pcDNA3.1(-)质粒;将靶向性载体pcDNA3.1(-)Cp-CD-TK分别转染CEA阳性的人大肠癌SW480细胞和CEA阴性的Hela细胞,采用RT-PCR检测CD-TK基因的表达.用MTT法检测转染pcDNA3.1(-)Cp-CD-TK后的SW480细胞对化疗前药5-氟胞嘧啶(5-Fc)和丙氧鸟苷(GCV)的敏感性.结果 Cp基因片段、CD基因片段和TK基因均克隆正确.靶向性基因治疗载体pcDNA3.1(-)Cp-CD-TK经凝胶电泳和DNA测序证实构建正确.转染了靶向性载体pcDNA3.1(-)Cp-CD-TK的SW480细胞经过RT-PCR鉴定证实有CD-TK基因的表达,CEA阴性Hela细胞则没有CD-TK基因的表达.细胞培养试验中,转染了靶向性载体pcDNA3.1(-)Cp-CD-TK的SW480细胞对前药5-Fc和GCV敏感.结论 正确构建了靶向性双自杀基因治疗载体pcDNA3.1(-)Cp-CD-TK,靶向性双自杀基因治疗载体pcDNA3.1(-)Cp-CD-TK能够使CD-TK基因在CEA阳性细胞中专一性表达,达到靶向杀伤大肠癌细胞目的 .     

浅谈认知心理学在医学生临床实习中的应用

近年来,国内外医学院校纷纷开设认知心理学课程,其目的在于帮助医学生认识学习的本质和规律。本文就医学生应该如何将认知心理学与临床实习相结合从而提高实习的效率和质量问题进行了探讨,提出医学生在实习中要更好地掌握认知理论,构建认知结构,应用认知策略。     

大肠癌ER、PR表达和DNA倍体、p53基冈的检测及其临床意义

目的:探讨大肠癌(Colorectal cancer)、雌激素受体(Estwgen receptor,ER)、孕激素受体(Progesterone receptor,PR)表达和DNA倍体、p53基因的检测结果与临床分类、预后评估的关系.方法:采用RBA法、免疫组织化学方法和流式细胞术对286例大肠癌标本分别进行ER、PR表达和p53基因榆测及DNA倍体分析并结合患者的临床资料进行分析.结果:ER、PR表达和p53基因检测及DNA倍体分析与大肠癌患者预后均有明显相关,差异有极显著性意义(P<0.01).DNA二倍体、p53基因表达越低其患者预后越好;ER、PR的表达越强说明肿瘤与激素依赖性越强,肿瘤的生物学行为较好.结论:大肠癌ER、PR表达和p53基因检测及DNA倍体分析有助于大肠癌患者的临床分类及预后评估.     

强直性脊柱炎38例早期诊治探讨

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是以中轴关节慢性炎症为主,原因不明的全身性结缔组织疾病,可造成人体畸形和残疾.近年来,该病发病率有上升趋势.因其早期的临床表现有很大的差异性而延误治疗.为了提高对AS的早期诊断和治疗效果,本文对38例AS的临床表现作了全面分析并总结了疗效.     

门诊乳腺区段手术三种局部麻醉方法的比较

对90例在门诊行乳腺区段手术治疗的患者分别采用局部浸润、乳腺后间隙局部区域阻滞、肋间神经阻滞3种方法的局部麻醉（各30例），比较其麻醉效果及安全性。肋间神经阻滞麻醉实施时间最短；乳腺后间隙局部区域阻滞麻醉镇痛时间最长，注射麻醉药物量最大，优秀麻醉例数最多，为25例。说明3种局部麻醉方法在安全和效果方面各有优缺点，应依患者情况个体化选择和处理。     

肿瘤药物敏感性试验方法研究进展

近30年来各国学者开发出多种体外、体内肿瘤药物敏感性预测试验,给传统的化疗观念来了改变和挑战。本文结合最新研究进展,综述了6种肿瘤药物敏感性试验方法的研究背景、基本原理和优缺点。     

Ⅲ期乳腺癌区域化疗后手术近期肝转移1例

1　病历资料患者 ,女性 ,3 2岁。发现左乳腺肿物、迅速增大半年伴乳头溃烂。查体 :双侧乳房不对称 ,左乳房明显肿大 ,皮肤暗红色 ,可见一梨形大小肿物位于乳头下方 ,牵拉乳头内陷 ,乳头表面溃烂 ,并溢血水 ;乳晕周围皮肤色素沉着明显 ,呈“桔皮样”。肿物约 16cm× 11cm× 8cm ,表面不光滑 ,质硬 ,边缘尚清晰。肿物未侵及胸壁 ,可移动 ,轻触压痛。双锁骨上、胸骨旁及右腋窝淋巴结均不肿大 ,左腋窝触及核桃大团块状肿大淋巴结。实验室检查 :血常规、肝功能正常 ,碱性磷酸酶3 5IU L ,肌酸激酶 2 10IU L ,乳酸脱氢酶 3 17IU L ,羟丁酸脱氢…     

浅谈认知心理学在医学生临床实习中的应用

近年来,国内外医学院校纷纷开设认知心理学课程,其目的在于帮助医学生认识学习的本质和规律。本文就医学生应该如何将认知心理学与临床实习相结合从而提高实习的效率和质量问题进行了探讨,提出医学生在实习中要更好地掌握认知理论,构建认知结构,应用认知策略。