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【 目的 检测不同通气情况下血浆髓过氧化物酶(MPO)及可溶性E-选择素(sE-选择素)的表达,探讨利多卡因在呼吸机所致肺损伤(VILI)中的保护作用。 方法 30~60岁腹部手术患者30例,心功能Ⅰ级,ASA Ⅰ级,随机分为3组:低潮气量机械通气组(Ⅰ组,VT=8 ml/kg),高潮气量机械通气组(Ⅱ组,VT=12 ml/kg),利多卡因+高潮气量机械通气组(Ⅲ组,VT=12 ml/kg),每组10例。Ⅲ组于麻醉前静脉注射利多卡因2 mg/kg。监测麻醉前、麻醉开始后3 h呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、血氧饱和度(SPO2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血浆MPO和sE-选择素的变化。 结果 3组麻醉前后SPO2,HR和MAP无明显改变,麻醉后3 hⅠ组PETCO2高于Ⅱ组和Ⅲ组(P<0.05);Ⅰ组麻醉后3 h血浆MPO和sE-选择素与麻醉前无显著差异(P>0.05),Ⅱ组麻醉后3 h与麻醉前、Ⅰ组比较,血浆MPO和sE-选择素表达均明显增高(P<0.05),Ⅲ组麻醉后3 h血浆MPO和sE-选择素表达与麻醉前、Ⅰ组比较均无显著差异(P>0.05)。 结论 高潮气量通气可使血浆MPO和sE-选择素表达增高,从而在一定程度上促使VILI的发生和发展,利多卡因具有保护作用。
【关键词】 髓过氧化物酶 E-选择素 利多卡因 肺损伤 机械通气 相似文献
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目的:观察磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/基质金属蛋白酶(MMP)-9信号通路在芬太尼抑制人胃癌MGC-803细胞侵袭和迁移中的作用。方法:将人胃癌MGC-803细胞随机分为空白对照组(C组)、芬太尼组(F组),LY294002组(LY组),SB-3CT组(SB组),LY294002+芬太尼组(FL... 相似文献
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目的 系统评价益生菌制剂防治儿童反复呼吸道感染(RRTIs)的有效性和安全性,为临床提供循证参考。方法计算机检索PubMed、EMBase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、维普中文期刊全文数据库(VIP)和万方数据库,收集益生菌制剂(试验组)防治儿童RRTIs的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库起至2019年3月。提取资料,用Rev Man 5.3软件进行Meta-分析。结果 共纳入12项研究,878例患者。Meta-分析结果显示,试验组在总有效率[RR=1.31,95%CI(1.22,1.41),P<0.001]、抗菌药用药时间[MD=-4.42,95%CI(-5.92,-2.91),P<0.001]、年呼吸道感染次数[MD=-2.30,95%CI(-2.70,-1.89),P<0.001]、临床体征改善时间均优于对照组(P<0.05);免疫球蛋白IgG [MD=1.80,95%CI (1.60,2.01),P<0.001]、IgA [MD=0.37,95%CI(0.23,0.51),P<0.001]、IgM[MD=0.06,95%CI(0.02,0.09),P=0.002],T淋巴细胞亚群CD3+[MD=4.48,95%CI(1.48,7.49),P=0.03]、CD4+[MD=3.17,95%CI(1.01,5.55),P=0.009]和CD8+[MD=-4.44,95%CI(-6.52,-2.36),P<0.05]改善情况均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 益生菌可有效治疗儿童反复呼吸道感染,安全性较好。但由于纳入研究数量少,研究质量不统一,尚需要大样本、高质量的临床随机对照研究予以证实。 相似文献
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目的 观察吗啡对人胃癌MGC-803细胞Survivin和Caspase-9基因表达的影响.方法 胃癌MGC-803细胞分为两组:对照组和吗啡组.对照组不加任何药物,吗啡组将吗啡加入细胞培养液中使吗啡终质量浓度为0.1 μmol/L.孵育24h后应用流式细胞仪检测细胞凋亡,并应用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和Western blot技术检测胃癌MGC-803细胞中Survivin和Caspase-9基因mRNA和蛋白的表达.结果 吗啡组胃癌细胞凋亡率为(17.20±2.95)%,明显高于对照组的凋亡率(11.40±2.86)%(P<0.05);RT-PCR和Western blot结果显示,吗啡组胃癌细胞中Survivin mRNA和蛋白表达降低,而Caspase-9 mRNA和蛋白表达增高(P<0.05).结论 0.1μmol/L吗啡通过抑制Survivin的表达、增强Caspase-9的活性而促进胃癌细胞的凋亡. 相似文献
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目的:探讨小剂量硫酸镁超前镇痛在剖宫产手术中的应用。方法:将40例硬膜外麻醉下行剖宫产术的患者随机分为2组:对照组(C组)和硫酸镁组(M组),每组20例。C组常规麻醉,M组于切皮前1min静脉注射硫酸镁5mg/kg。观察两组产妇平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、意识、内脏牵拉反应等指标的变化,并且通过应用硬膜外止痛泵观察两组产妇术后6、12、18、24h的视觉模拟评分(VAS)、镇痛泵首次触发时间、镇痛泵有效触发次数和用药总量以及吗啡消耗量等。结果:胎儿娩出时,C组HR明显快于基础值(P〈0.05),M组产妇的HR较C组慢(P〈0.05),M组产妇术中牵拉反应的发生率较C组低(P〈0.05);M组产妇术后12h的VAS评分较C组低(P〈0.05)。结论:剖宫产手术术前静脉使用小剂量硫酸镁具有超前镇痛的作用,该药能减少术中不良刺激、抑制术中的牵拉反应。 相似文献
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目的 观察丙泊酚或依托咪酯对大鼠空间学习记忆能力的影响.方法 雄性SD大鼠45只,4周龄,随机均分为对照组、丙泊酚组和依托咪酯组.Morris水迷宫测试大鼠空间学习记忆能力,半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测大鼠海马组织中神经球蛋白(Ngb)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和钙离子/钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)mRNA的表达.结果 与第1天比较,三组大鼠第2、3、4、5天逃避潜伏期均逐渐缩短(P<0.05);与对照组比较,丙泊酚组和依托咪酯组第4、5天逃避潜伏期延长(P<0.05).各组大鼠Ngb的表达量差异无统计学意义,而丙泊酚组和依托咪酯组bFGF和CaMKⅡ的表达量明显少于对照组(P<0.05).结论 丙泊酚或依托咪酯可使幼年大鼠的空间学习记忆能力降低,其机制可能与降低海马bFGF和CaMKⅡ的表达有关. 相似文献
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目的观察护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘疗效及依从性的影响。方法选取我院2017年1—12月收治的85例哮喘患儿作为研究对象。根据住院号奇偶性情况,将其随机分为观察组(n=43)和对照组(n=42)。对照组予以常规护理,观察组予以护理干预。对比两组患儿护理效果以及依存性。结果观察组护理总有效率为95.35%,高于对照组的80.95%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组依存率为97.67%,高于对照组的83.33%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘疗效及依从性的影响颇深。 相似文献
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目的 探讨小剂量氯胺酮超前镇痛在剖宫产手术中的应用。 方法 将40例硬膜外麻醉下行剖宫产术的患者随机分为两组:生理盐水组(N 组)和氯胺酮组(K组),每组20例。两组分别在切皮前1 min静脉注射生理盐水10 mL或氯胺酮0.3 mg/kg(以生理盐水稀释至10 mL)。观察两组产妇平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、意识、内脏牵拉反应等指标的变化,并且通过应用硬膜外止痛泵观察两组产妇术后6,12,18,24 h的视觉模拟评分(VAS)、镇痛泵首次触发时间、吗啡消耗量、镇痛泵有效触发次数等。 结果 胎儿娩出时,N组孕妇HR明显快于基础值(P<0.05),K组产妇的HR较N 组慢(P<0.05),K组产妇术中牵拉反应的发生率较N 组低(P<0.05);K组产妇术后12 h的VAS评分较N 组低(P<0.05)。结论 剖宫产手术术前静脉使用小剂量氯胺酮具有超前镇痛的作用,该药能减少术中不良刺激、抑制术中的牵拉反应。 相似文献
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目的 观察吗啡、芬太尼对人胃癌MGC-803细胞迁移能力的影响.方法 将含0.1、10.0、1000.0μmol/L吗啡及0.0001、0.0100、1.0000 μmol/L芬太尼的细胞培养液,分别与胃癌MGC-803细胞一同孵育48 h,同时设空白对照组.应用划痕试验检测细胞迁移能力,应用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和Western blot技术检测胃癌MGC-803细胞中磷酸酶基因(PTEN) mRNA和蛋白的表达.结果 划痕损伤48 h后,各吗啡组及各芬太尼组细胞的愈合率均低于对照组,细胞迁移能力下降(P<0.05);RT-PCR和Western blot结果显示,吗啡或芬太尼均使胃癌MGC-803细胞PTEN mRNA和蛋白表达增高(P<0.05).结论 吗啡和芬太尼可通过促进PTEN的表达而使胃癌MGC-803细胞的迁移能力降低. 相似文献