导板联合导航技术用于骨盆肿瘤切除术后髋臼重建定位的研究

目的 比较单纯使用导板和导板联合导航技术辅助骨盆肿瘤切除术后钉棒-髋臼支架重建定位的效果和肢体功能,探讨导板联合导航技术用于髋臼重建定位的优势.方法 回顾性分析2013年1月至2015年12月在空军军医大学附属西京医院骨科治疗的29例骨盆原发恶性肿瘤患者.将患者分为两组:导板组13例,女5例,男8例;平均年龄(40.4...     

丹参酮ⅡA对软骨细胞去分化影响的研究

目的研究丹参酮ⅡA在大鼠膝软骨细胞体外培养中对软骨细胞去分化的影响。方法采用Ⅱ型胶原酶消化法获取2周龄SD大鼠膝关节原代软骨细胞,体外培养传代至P4进行实验。对照组用含10%小牛血清高糖DMEM培养(基础培养液)。实验组有3个浓度:100μg/ml组用基础培养液+100μg/ml丹参酮ⅡA培养,200μg/ml组用基础培养液+200μg/ml丹参酮ⅡA培养,400μg/ml组用基础培养液+400μg/ml丹参酮ⅡA培养。培养72 h后,采用CCK-8法检测各组细胞增值情况,光学显微镜观察软骨细胞形态,阿利新蓝染色观察糖胺聚糖(GAG)含量,实时荧光定量PCR检测Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅹ型胶原表达情况。结果 400μg/ml组肉眼可见的细胞密度低于其他各组,且阿利新蓝染色最浅。培养24 h、48 h、72 h,100μg/ml组、200μg/ml组的OD值均大于对照组,而400μg/ml组OD值均小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。实验组的Ⅰ型、Ⅹ型胶原m RNA含量明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。400μg/ml组Ⅱ型胶原m RNA含量低于对照组,100μg/ml组、200μg/ml组Ⅱ型胶原m RNA含量高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);但100μg/ml组、200μg/ml组差异无统计学意义(P0.05)。结论不同浓度的丹参酮ⅡA对去分化软骨细胞作用有所区别,100μg/ml、200μg/ml时促进软骨细胞增殖,抑制去分化进程;400μg/ml时抑制软骨生长活性,细胞基质分泌减少。     

肩胛骨恶性肿瘤保肢治疗19例报告

目的：评价不同治疗方式对肩胛骨恶性肿瘤患者的生存率、功能和外观的影响。方法2001年5月至2012年5月,25例累及肩胛骨的原发恶性骨肿瘤及转移瘤患者在我科接受治疗。其中男17例,女8例,年龄0.25～73岁,平均43岁。25例包括转移瘤9例,4例行保肢手术;骨原发性恶性肿瘤16例,15例行保肢手术。按照 Enneking 外科分期：II B 期16例,III 期9例。4例转移瘤保肢患者中2例行肩胛骨部分切除,保留了肩肱关节;1例行全肩胛骨切除后肱骨头悬吊;1例行全肩胛骨切除后限制性全肩胛骨肩关节假体置换。15例原发恶性肩胛骨肿瘤保肢患者中有7例行肩胛骨部分切除而保留了肩胛盂和肩肱关节;1例行异体肩胛骨移植;1例行病灶刮除、骨水泥填充;1例行自体肩胛骨灭活回植;3例行肩胛骨全切除和肱骨头悬吊;2例进行了全肩胛骨的整体切除,人工限制性全肩胛骨肩关节置换术。19例随访6～60个月,平均36个月。结果6例死亡,其中2例肝癌肩胛骨转移瘤患者和1例血管肉瘤肩胛骨转移瘤患者死于原发肿瘤多处转移、脏器衰竭。1例肩胛骨骨肉瘤患者死于肺转移。1例肩胛骨滑膜肉瘤患者死于局部复发加肺转移。1例肩胛骨骨髓瘤患者死于非原发疾病。依据美国骨肿瘤学会( musculoskeletal tomor society,MSTS )(93)对各类重建手术进行评分。1例异体肩胛骨18分,1例自体肩胛骨灭活回植26分,肩胛骨部分切除保留肩胛盂平均24分,肩胛骨全部切除肱骨头悬吊平均21分,人工限制性全肩胛骨全肩关节置换平均24.7分。肩关节前屈和后伸90°～20°。外展范围在40°～95°。结论肩胛骨部分切除保留肩胛盂和人工全肩胛骨全肩关节置换可以最大限度地保留肩关节功能,对于学龄前儿童肩胛骨恶性肿瘤采用自体肩胛骨灭活后回植不失为一种可供选择的方法;无论是人工假体还是自体或异体肩胛骨可以恢复肩关节稳定性和部分功能,改善其外观。     

4D打印技术的医学应用与展望

4D打印是一项能够在特定刺激下使智能材料发生形变的现代化制造技术,该技术以计算机学和材料学为支撑点,将物理学、生物工程学和医学等学科与制造业相结合,并通过逐层添加智能材料的方式制造出三维实体物品.与3D打印相比,4D打印以功能需求为导向,智能材料所形成的几何结构在温度、水等特定刺激作用下可发生折叠、弯曲、膨胀或收缩并形...