天麻素对偏头痛大鼠痛阈和脑干NF-κB信号通路的影响

目的 探究天麻素对偏头痛大鼠痛阈及脑干核因子κB(NF-κB)信号通路的影响.方法 腹腔注射硝酸甘油制备偏头痛大鼠模型,随机分为模型组、天麻素低剂量(15 mg/kg·bw)组、天麻素中剂量(30 mg/kg·bw)组、天麻素高剂量(60 mg/kg·bw)组、盐酸氟桂利嗪胶囊(阳性对照,0.43 mg/kg·bw)组...     

胎儿超声心动图诊断心脏异常的产前咨询与预后分析

目的分析超声心动图在胎儿心脏异常诊断中的应用价值,探讨产前咨询与预后分析在临床治疗中的应用效果。方法 94例检出胎儿心脏异常的产妇作为研究对象,将其分为观察组(产前咨询服务+预后分析)和对照组(常规治疗)各47例,观察两组产妇的分娩结局,评价其治疗效果。结果与对照组相比,观察组的胎儿存活率(93.62%>65.96%)相对更高(P<0.05),而中期引产率(4.26%<17.02%)、死亡率(2.13%<17.02%)、焦虑自评量表(SAS)评分[(40.25±3.17)分<(49.36±3.54)分]、抑郁自评量表(SDS)评分[(38.35±3.46)分<(48.25±3.91)分]相对更低(P<0.05)。结论应用超声心动图进行胎儿心脏异常的筛查,能够准确检出疾病。结合超声心动图诊断结果,做好产前咨询和预后分析工作,可以有效提升产前治疗效果,改善产妇的身心状态,进而获得良好的分娩结局,尽可能保障胎儿的健康安全。     

全媒体背景下公立医院健康科普模式的构建与应用——以四川大学华西医院科普实践经验为例

科学普及健康知识,提高全民健康素养水平,是提高全民健康水平最经济有效的措施之一,作为科普主力军的公立医院在健康科普工作开展中,存在医务人员参与缺乏积极性、对新的传播手段和规律不熟悉、产出的内容过于专业、大众普及效果差等问题。近年来,四川大学华西医院以“华西医院辟谣小分队”为科普品牌,通过打造管理模式、创新创作模式,强化持续培训和制度建设,形成健康科普品牌,探索出一套据有可复制性的健康科普长效机制。该文深入分析了公立医院开展健康科普工作面临的问题,以华西医院健康科普工作模式及获得的成效为例,为其他公立医院尤其是中小公立医院开展健康科普工作探索出一条值得借鉴和参考的新途径。     

眼皮肤白化病Ⅰ型产前基因诊断二例

目的对生育过眼皮肤白化病（oculocutaneous albinism,OCA）患儿的2个家系进行基因诊断分型,并在此基础上提供产前基因诊断。方法采用PCR扩增先证者OCA 1型疾病相关基因TYR的所有5个编码外显子,PCR产物直接测序,在确定致病突变的基础上对及家系成员进行综合分析。结果 2个OCA先证者均携带TYR基因复合杂合突变,确定2例先证者均为OCA1型患者。TYR基因共检测到3种突变：c.71G〉A,c.896G〉A和c.929ins C。产前诊断：第1个家系提示胎儿基因型与先证者一致,家属选择终止妊娠;第2个家系中胎儿为TYR基因野生型携带者,继续妊娠至足月分娩,新生儿随访正常。结论利用基因检测可为眼皮肤白化病患者提供确切的临床分型,并在此基础上提供有效的产前基因诊断。     

氟伐他汀对蛋白尿的影响

目的：研究3-甲基-3-羟基戊二酰辅酶A（HMG-COA）还原酶抑制剂氟伐他汀对蛋白尿的影响。方法：选择非糖尿病肾病的蛋白尿患者90例。随机分为3组，每组30例。苯那普利组：给予血管紧张素转换酶抑制剂苯那普利10mg，1次／d；氟伐他汀组：给予HMG-COA还原酶抑制剂氟伐他汀40mg，每晚1次；联合用药组：给予苯那普利（10mg，1次／d）及氟伐他汀（40mg，每晚1次）联合用药。分别在治疗前，治疗3个月和6个月检测患者24h尿蛋白定量（UPr）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、白蛋白（Alb）、肾小球滤过率（GFR）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血压等。结果：与治疗前比较，各组蛋白尿均有下降，其中联合用药组蛋白尿下降最明显（P〈0．05）。氟伐他汀组、联合用药组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇明显下降；苯那普利组无明显改变。结论：氟伐他汀除有降脂作用外，还可以减少蛋白尿，发挥非依赖降脂的肾脏保护作用。     

慢性肾功能不全患者血管活性物质测定在血液净化中的临床研究

目的 评价血管紧张素Ⅱ、氨甲酰血红蛋白、醛固酮及甲状旁腺激素等在血液净化充分性中的意义。方法 120例慢性肾功能衰竭患者，按采用不同的透析膜分为3组：即聚砜膜、醋酸膜、铜仿膜。用放射免疫法测定其血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）及醛固酮（ALD）浓度，化学发光法测甲状旁腺激素（PTH）。采用不同的血流量200ml／min及250ml／min比较。结果 对体内中、小分子物质清除率，聚砜膜〉醋酸膜〉铜仿膜。结论 高血流量、高通透性人工合成聚砜膜，对治疗慢性肾功能衰竭，提高肾功能不全患者的身心健康及生活质量、延长患者生命有很重要的临床意义。     

第19例——紫绀、呼吸急促

病历摘要患儿,男,3月12天。因咳嗽3天、奶后口周紫绀入院。近3天来患儿咳嗽、不发热、纳差,吸吮无力,奶后口周紫绀,无呕吐、抽搐。患儿为第三胎,足月,其母临产后胎心一直慢9100～120次,羊水清少,生后     

柴胡属植物皂苷近10年研究概况

目的 :对柴胡属近10年皂苷研究内容进行综述。方法 :查阅国内外研究文献 ,对柴胡属植物中分离得到的皂苷结构及波谱特征进行归纳、总结。结果与讨论 :从柴胡属植物中分离鉴定了43个皂苷 ,分析其核磁数据 ,应用烯碳数据可推测基本结构类型 ,根据含氧碳及相邻碳的化学位移值可确定羟基取代位置。糖上连有乙酰基时 ,邻位碳向高场位移δ2～3。     

青年人出血性脑卒中110例临床分析

目的 探讨青年人出血性脑卒中的病因、临床特征、危险因素及干预。方法 对2001年1月-2006年11月我院收治14—45岁的青年出血性脑卒中110例进行回顾性分析。结果 青年人出血性脑卒中的主要病因为高血压,脑血管畸形和瘤卒中。临床以颅内高压,中风样表现及痫样发作为主要特征,病情与出血部位,出血量正相关。高血压是最主要的危险因素。结论 找出了青年人出血性卒中的主要病因和危险因素,一些危险因素是可以干预的。     

尤瑞克林联合阿替普酶治疗急性缺血性卒中有效性及安全性的Meta分析

目的 系统评价尤瑞克林(HUK)联合阿替普酶(rt-PA)治疗急性缺血性卒中(AIS)的有效性及安全性。方法 检索PubMed,Web of Science,Embase,The Cochrane Library,中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库,检索时间为2015年4月至2021年1月。筛选有关尤瑞克林联合阿替普酶治疗AIS的随机对照试验(RCT)文献。由两名研究人员对纳入的临床研究独立进行数据提取和质量评价,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入7项RCT文献共602例AIS患者,均为中文文献。Meta分析结果显示,与阿替普酶比较,尤瑞克林联合阿替普酶治疗的总有效率明显提高(RR=1.23,95%CI:1.15～1.32,P<0.000 01),患者神经功能缺损程度显著改善(MD=-2.43,95%CI:-2.70～-2.16,P<0.000 01),Barthel指数显著提高(MD=17.41,95%CI:13.19～21.63,P<0.000 01),而不良事件的发生率比较差异无统计学意义(R...