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目的 研究醒神解郁汤在卒中后抑郁(PSD)大鼠模型中,对脑组织中proBDNF/mBDNF平衡以及血清中IL-17表达的影响,探究其影响神经损伤可能的作用机制。方法 65只SD大鼠随机分为假手术组、卒中后抑郁组、醒神解郁汤低/高剂量组以及舍曲林组。假手术组在大脑中动脉缺血再灌注(MCAO)术中只分离动脉不做阻断。卒中后抑郁组在MCAO术后施加慢性温和性不可预见性应激压力(CUMS)以建立PSD模型;PSD建模成功后,分别以醒神解郁汤低剂量(18.72 g·kg-1·d-1)、高剂量(37.44 g·kg-1·d-1)及舍曲林(5.142 g·kg-1·d-1)灌胃,连续14 d。记录大鼠强迫游泳静止不动时间,利用透射电镜观察大鼠海马组织结构,分别采用Wester blotting、ELISA检测大鼠脑组织proBDNF/mBDNF水平及血清IL-17水平。结果 醒神解郁汤可明显改善卒中后抑郁模型大鼠海马组织神经损伤。与假手术组相比,卒中后抑郁组强迫游泳静止... 相似文献
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患者,女,37岁。因“发现右上腹包块6年余,伴疼痛半年”于2005年1月23日收住院。患者6年多前曾撞伤右侧腰部,当时感胀痛,未到医院就诊。3个月后在当地医院体检时,B超示:右肾区包块,大小4cm×5cm×5cm。因经济困难,未再进行诊治。近半年来时常感右腰背部疼痛,呈阵发性胀痛。无尿频、尿急、尿痛,无畏寒、发热,无血尿、脓尿。我院复查B超示:右肾下极包块,大小18.0cm×12.6cm×12.0cm(假性动脉性血管瘤可能),右肾轻度积水。入院后体检:生命体征平稳,一般情况良好,心、肺体检正常,右上腹可见一巨大包块隆出,可触及一约20cm×12cm×12cm的包块,质… 相似文献
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目的分析表现为脑梗死的自发性脑动脉夹层分离(caebralaralarty dissection,CAD)的血管影像学表现,探讨其影像学特征。方法回顾表现为脑梗死的自发性CAD患者的影像学和临床资料,分析不同部位CAD在各项血管影像学检查中的特征性表现,并加以归纳总结。结果43例CAD患者纳入研究,男性28例,女性15... 相似文献
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nrico Ascher M. Hassan Murad Ruth L. Bush Brajesh K. Lal Bruce A. Perler 刘德志 徐格林 刘新峰 《中华脑血管病杂志(电子版)》2008,2(6):371-377
美国血管外科学会(SVS)任命了一个专家委员会制定颈动脉狭窄处理的循证临床指南。在制定临床实践推荐意见过程中,该委员会使用系统评价对当前最佳的证据进行了总结,采用GRADE标准对推荐意见的强度(强烈推荐为GRADEI级,一般推荐为GRADEⅡ级)和证据的质量(高、中、低和极低)进行了分级。对于轻度颈动脉狭窄患者(有症状患者狭窄程度〈50%和无症状患者狭窄程度〈60%),推荐进行最佳的内科治疗而非血管重建术(I级推荐,高质量证据)。对于有症状中到重度狭窄患者(狭窄程度〉150%),推荐行颈动脉内膜切除术(CEA)+最佳的内科治疗(I级推荐,高质量证据)。对于围手术期风险高的有症状中到重度狭窄患者(狭窄程度≥50%),建议采用颈动脉支架置入术作为其替代治疗手段(Ⅱ级推荐,低质量证据)。对于中到重度狭窄的无症状患者(狭窄程度≥60%),只要围手术期风险较低,就推荐行CEA+内科治疗(I级推荐,高质量证据)。对于中到重度狭窄的无症状患者(狭窄程度≥60%),不推荐行颈动脉支架置入术(I级推荐,低质量证据)。颈动脉狭窄≥80%但存在CEA高危解剖学风险的患者可能是一个例外。 相似文献
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目的:研究善得定(生长抑素八肽)与国产垂体后叶素在肝硬化食管胃底静脉曲线破裂出血中的止血效果,同时观察了再出血率,病死率和副反应。方法:对102例病例根据经济情况,有无心血管病史随机分为两组,治疗组 静推0.1mg善得定后给36ug/h速度持续静点,垂体后叶素组给垂体后叶素0.4u/min持续静点。结果:善得定治疗组3小时、6小时、12小时、24小时完全止血率依次为16.67%、25%、61.15%和80.56%,垂体后叶素组依次为10%、20%、40%、50%。结论:持续静脉点滴善得定在相同时限止血疗效均较垂体后叶素效果明显,而且副作用少,再出血和存活率两组产现例无明显差异。 相似文献
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目的 探讨阿加曲班对脑血管支架置入术后支架内再狭窄发生的影响. 方法 设计一项前瞻性随机对照试验:选取自2010年8月至201 1年8月南京军区总医院神经内科收治的适合行脑血管支架置入术的患者110例,按随机数字表法分为阿加曲班组及对照组.阿加曲班组从术前2d到术后3d连续接受20 mg阿加曲班静脉滴注治疗,对照组不进行阿加曲班治疗,2组其余药物治疗相同.阿加曲班组患者给药前及用药2h后采血监测凝血功能.对患者在术后1月、3月、6月、9月门诊随访,6~9月住院复查DSA;以支架内再狭窄为主要终点事件,以目标血管重建、脑卒中复发、心血管事件、死亡及出血事件为次要终点事件. 结果 安全性结果:阿加曲班组患者围手术期间无出血事件、过敏反应及肝功能障碍的发生.有效性结果:(1)阿加曲班组发生支架内再狭窄率(9.3%)明显低于对照组(24%),差异有统计学意义(P=0.042).(2)阿加曲班组目标血管重建率(5.5%)低于对照组(14.5%),但差异无统计学意义(P=0.202).(3)围手术期间和术后随访9月2组次要终点事件发生率(脑卒中复发、心血管事件、死亡事件)比较差异均无统计学意义(围手术期:x2=3.336,P=0.108;x2=1.090,P=0.481);术后9月:x2=1.193,P=0.527; x2=0.003,P=1.000;x2=1.090,P=0.481). 结论 阿加曲班可安全有效地预防脑血管支架置入术后支架内再狭窄的发生,不增加出血等不良事件. 相似文献
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目的:评价后程加速超分割放射治疗食管癌的疗效及放射反应。方法:对92例食管癌随机分为常规分割照射组(常规组)和后程加速超分割照射组(后超组),每组46例。均经病理证实为鳞癌。放疗方法为60Co~γ线/10MV-x线三野照射。常规组:2Gy/次,5次/周,总剂量Dγ66Gy/33次/6.6周。后超组:先常规照射40Gy/20次/4周,然后缩野改为1.3GY/次,每日照射2次,间隔4~6小时,照射26Gy/20次,总量DT66Gy/6周。结果:1、3、5年生存率为常规组52.2%(24/46)、21.7%(10/46)、15.2%(7/46)。后超组76.1%(35/46)、43.5%(20/46)、32.6%(15/46)。后超组优于常规组(P<0.001)。后超组和常规组放射性食管炎的发生率分别为67.4%(31/46)和13.0%(6/46)。两组显著差异。结论:食管癌后超组的1、3、5年生存率优常于常规组。但后超组的放射性食管炎的发生率高于常规组。经抗炎治疗后,能够耐受,不必中断放疗。 相似文献
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食管吻合器在右胸、上腹二切口手术治疗中段食管癌的应用 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨吻合器在右胸、上腹二切口手术治疗中段食管癌中的应用及疗效评价。方法:回顾性总结此类手术患者67例的手术经验。从术前评估、淋巴结的清扫、吻合口的缝合技术、术后并发症的预防方面探讨手术中应注意的问题。结果:全组无手术死亡。67例中1例术后24h发生ARDS,经呼吸机辅助呼吸等辅助治疗后治愈。无吻合口瘘,1例出现术后吻合口狭窄,经食管扩张术后缓解。结论:吻合器应用于右胸、上腹二切口手术治疗中段食管癌,具有吻合可靠、并发症少、淋巴结清扫彻底、缩短手术时间的优点。 相似文献