半巢式PCR技术检测牙菌斑唾液及胃黏膜中幽门螺杆菌

本文通过半巢式PCR对 82例慢性胃炎和十二指肠溃疡患者的牙菌斑、唾液及胃黏膜中的幽门螺杆菌 (Hp)进行了检测。 82例患者中活动期十二指肠溃疡患者 2 4例 ,慢性浅表性胃炎 2 7例 ,慢性萎缩性胃炎 31例 ,其中男性 4 2例 ,女性 4 0例 ,平均年龄 4 2 .3岁。半巢式PCR首先以 1对引物扩增出磷酸葡萄糖胺变位酶基因 (phosphogluco saminemu tasegene ,glmM) 75 6bp的片段作为模板 ,再以半巢式引物扩增出 4 96bp的最终产物。引物 0 :5′ CGCGAGCCACAACCCTTTTGAAG 3′ ;引物 1:5′ CGCGCTCACTTGCAAAGCGCACAC 3′;引物 2 :5′…     

肝硬化合并细菌感染的研究进展

细菌感染是肝硬化常见的并发症 ,也是最主要的死亡原因之一。肝硬化患者大多数细菌感染是院内获得性[1] ,常见的细菌感染不仅包括自发性细菌性腹膜炎 (spontaneousbacterialperitonitis,SBP) ,还有尿路感染、菌血症、肺炎、结核、软组织感染和细菌性心内膜炎等。在感染的细菌中     

早期、多途径治疗中暑136例临床观察

目的探讨早期、多途径治疗中暑的临床效果。方法对136例中暑患者行早期、多途径治疗,包括早期、多途径快速降温、应用地塞米松、结肠途径治疗及应用多种药物保护脏器功能等。结果本组均抢救成功,抢救成功率为100%,且均未遗留后遗症。结论早期、多途径治疗中暑疗效确切,值得临床推广应用。     

药源性食管溃疡3例

例1 男性,63岁。主因胸骨后不适伴吞咽疼痛5天就诊。患者于5天前夜间卧床口服速效伤风胶囊2粒,次晨起后出现上述症状。内镜检查见食管20cm处左侧壁溃疡,0.4cm×0.5cm,敷灰白苔,周边及环周食管粘膜充血水肿。活检病理诊断为食管溃疡伴非特异性炎症。内镜诊断:食管溃疡。     

结肠途径治疗对中暑犬降温作用及炎症因子的影响

目的研究结肠途径治疗对高温中暑犬降温作用及炎症因子的影响。方法建立高温中暑犬的动物模型,将犬随机分为两组(结肠途径治疗组、常规治疗组),比较两组的降温时间,应用放射免疫法测定中暑前,中暑后6 h、24 h、48 h血白细胞介素-1!(IL-1!)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平,并进行统计学分析。结果与常规治疗组相比,肠疗组降温时间明显缩短(P<0.01),IL-1!、IL-6和TNF-α显著下降(P<0.05)。结论肠疗可加快高温中暑犬降温速度,清除血清炎症因子。     

结肠灌洗联合善宁治疗重症急性胰腺炎肝损伤的研究

目的探讨结肠灌洗治疗重症急性胰腺炎所致肝细胞损伤的保护性机制及其对肝细胞凋亡的影响。方法16只杂种犬随机分成4组:对照组、AP组、善宁治疗组和结肠灌洗加善宁治疗(联合治疗)组,每组4只。用牛磺胆酸钠+胰蛋白酶混合溶液诱导犬造成重症急性胰腺炎(SAP)模型。所有犬除术后禁食、水,常规补液外,善宁治疗为皮下每12h注射善宁0.1mg,结肠灌洗1次/d。所有犬分别于术前、12h、24h、48h、72h采取静脉血检测淀粉酶(AMY)、羟自由基OH·、丙二醛(MDA)、ALT、GST。72h后处死动物取胰腺及肝脏组织标本,用TUNEL检测肝细胞凋亡指数(AI)。结果SAP组的AMY、OH·、MDA、GST在术后12h后显著升高,ALT在术后24h显著升高,并持续至72h;联合治疗组OH·、MDA、GST和ALT均于术后24h达到高峰后开始下降,72h后下降明显,与SAP组、善宁治疗组有显著性差别(P<0.05),并且MDA值与ALT值呈正相关(模型组r=0.899,P=0.038;善宁治疗组r=0.901,P=0.037;联合治疗组r=0.83,P=0.084);联合治疗组的肝细胞凋亡指数(AI)明显低于SAP组、善宁治疗组,具有统计学差异(P<0.05),而与对照组无明显差异(P>0.05)。结论氧化应激参与了犬SAP时的肝损伤,而结肠灌洗治疗SAP肝损伤的机制之一可能是通过降低机体的自由基水平而减少氧化损伤,进而减少肝细胞的凋亡,达到保护肝脏的目的。     

应用混合纯化重组亚单位抗原诊断幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染的血清学检测因经济简便而倍受重视,所用抗原的特异性是该方法诊断符合率高低的关键。我们采用基因工程技术克隆了Hp热休克蛋白A亚单位(HspA)和尿素酶B亚单位(UreB)的基因,并将其在基因工程菌中成功表达,在此基础上对重组蛋白rHspA和rUreB进行了纯化。之后,我们取纯化的rHspA、rUreB和二者的混合物以及实验室制备的其他2种抗原,用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行HP抗体的对比检测。     

节段性狭窄闭塞Budd-Chiari综合征介入治疗的临床评价

目的：评价应用穿通术、ＰＴＡ、内支架（ｓｔｅｎｔ）置入及溶栓术治疗节段性狭窄闭塞Ｂｕｄｄ－Ｃｈｉａｒｉ综合征（ＢＣＳ）的临床效果。方法：本组２４例，其中节段性狭窄１４例，闭塞１０例，大部分并有肝静脉不同程度阻塞，下腔静脉血栓形成２例。应用Ｂｒｏｃｋｅｎｂｒｏｕｇｈ穿刺针行下腔静脉闭塞段穿通术，ＰＴＡ和内支架置入；应用Ｒｕｐｓ－１００开通阻塞的肝静脉。结果：２４例下腔静脉均开通成功，同时开通１１支肝静脉，下腔静脉压力平均由术前的３．１４ｋＰａ降至１．１５ｋＰａ，肝静脉压力由术前的２．７５ｋＰａ降至１．９１ｋＰａ。平均随访１３．５个月，２例发生轻度下腔静脉狭窄，但临床症状也有明显改善。结论：在ＢＣＳ介入治疗中，ＰＴＡ应视为首选方法，但对治疗效果不好，尤其是节段性病变应置入内支架，对合并肝静脉阻塞和血栓的要做相应的介入治疗，可明显提高临床效果。术后抗凝治疗是维持开通血管长期通畅的重要手段。     

非溃疡性消化不良患者血浆胃动素与胃肠动力学的检测

对10例非溃疡性消化不良(NUD)患者及10名正常对照者进行了消化间期胃十二指肠运动功能检测及血浆胃动素测定。采用气道式测压法连续记录消化间期运动复合波(IDMC)120min,其间每隔15min采血2ml行胃动素放免测定。结果表明:NUD组血浆胃动素高峰明显减低的同时伴有IDMCⅢ期缺乏;NUD组胃窦部收缩力明显低于正常组。提示:NUD患者胃动素高峰和IDMCⅢ期的缺乏以及胃窦部收缩力的减低可能是消化不良发病的重要因素。     

尿素对幽门螺杆菌生长的影响研究

目的 :研究尿素对幽门螺杆菌生长的影响。方法 :在幽门螺杆菌培养基中分别加入 3种浓度 (5 mmol/ L,10 mmol/ L和 2 0 m mol/ L )的尿素 ,然后将培养基 p H分别调至 3.5、4 .5、5 .5。将 10株 Hp分别接种于这 9种培养基中 ,以确定最佳条件组合。之后采用最佳条件进行胃黏膜活检标本 Hp的培养。结果 :10株 Hp在 9种含尿素培养基中以尿素浓度为 10 mmol/ L、p H为 4 .5时生长最好 ,其他 8种与之比较差异极为显著 (P<0 .0 1) ,5 7份胃镜活检标本分别接种于尿素浓度为 10 mm ol/ L、p H为 4 .5时生长最好 ,其他 8种与之比较差异极为显著 (P<0 .0 1) ,5 7份胃镜活检标本分别接种于尿素浓度为 10 mmol/、p H 4 .5培养基和 p H 7.0不含尿素的普通 Hp培养基中 ,32份标本 (5 6 .1% )在尿素培养基中培养阳性 ,其中 2 2份 (38.6 % )在普通培养基中培养阳性。结论 :含有适当浓度尿素的培养基可用于胃黏膜 Hp的分离培养。