盐酸米多君治疗高位脊髓损伤后体位性低血压31例分析

目的:研究盐酸米多君治疗体位性低血压的疗效和不良反应。方法:对55例高位脊髓损伤患者进行临床斜立试验,根据斜立试验结果筛选出有体位性低血压症状的31例患者,给予口服盐酸米多君3次/d,2周后对其中24例患者再次进行临床斜立试验。结果:治疗后症状改善率87.5%,治疗前后斜立时间差异有显著性意义,4例患者因不良反应退出试验。结论:根据本临床研究,初步认为盐酸米多君对脊髓损伤患者具有提高直立位血压和脑血流速度,改善患者的体位性低血压症状的作用,但需注意服药剂量的个体化及副作用,长期疗效需进一步观察。     

脊髓损伤残疾预防与早期康复

脊髓损伤残疾预防与早期康复关骅１脊髓损伤是因各种不同原因引起的脊髓结构、功能的损害，造成损伤不平以下脊髓功能（运动、感觉、括约骨及反射功能）的障碍。脊髓损伤可分为外伤性和非外伤性脊髓损伤。非外伤性脊髓损伤主要因脊柱、脊髓的病变（肿瘤、炎症、结核等）所...     

脊髓损伤后跨神经元变性与功能重组的研究进展

有大量证据表明脊髓损伤后损伤远、近端存在跨神经元变性与功能重组。这些变化可以是有利的,也可能是有害的,甚至产生脊髓不可逆的病理改变。笔者就其相关研究进展做一综述。     

步行矫形器在脊髓损伤康复中的应用

脊髓损伤是因各种原因引起的脊髓结构、功能的损害，造成损伤平面以下脊髓功能（运动、感觉及反射功能）的障碍，即截瘫。脊髓损伤的基本处理原则是抢救患者生命，预防及减少脊髓功能丧失，预防及治疗并发症，应用各种方法（医学的、工程的、教育的）最大限度地利用所有的...     

对残疾人进行心理评估的探讨

经过临床实践和探讨,我们充分认识到对残疾人进行心理评估的重要性。结合我们的临床摸索,参照先进国家的经验,我们初步制订出一套适合中国国情的评估方法。一、对残疾人进行心理评估的必要性。突然的灾难使健全人瞬间成了残疾,给本人、家庭和社会带来一系列严重问题。巨大的精神创伤和各种各样的心理障碍严重地影响他们正常的生活,影响他们回归社会。为达到全面康复的目的,就必须对残疾人的心理品质、心理状态作全面而客观的评估,这     

大鼠完全性脊髓损伤后降钙素基因相关肽与运动终板的关系

目的 观察大鼠完全性脊髓损伤后降钙素基因相关肽(CGRP)和乙酰胆碱酯酶(AChE)在骨骼肌运动终板中的变化特点及运动终板的变化。方法 采用Wistar大鼠制作T10脊髓横断模型，分别于损伤后1、2、4、8周取胫前肌肌腹标本，以免疫组化法检测AChE和CGRP在运动终板中的变化。结果 脊髓横断1周后CGRP在运动终板中的数量、分布即明显减少，着色变浅，而AChE在运动终板中的变化发生在损伤后4周时；运动终板中CGRP和AChE始终未完全消失。结论 上运动神经元损伤后骨骼肌运动终板存在退变现象；AChE和CGRP与运动终板的退变相关；检测CGRP能更早地显示运动终板的改变。     

脊髓损伤后异位骨化的病因学研究

临床上,异位骨化主要有3种形式：①神经源性异位骨化（neurogenic heterotopic ossification,NHO）,继发于严重神经疾患,如脑外伤、脊髓损伤（spinal cord injury,SCI）、中枢神经系统感染等;②创伤后异位骨化,包括骨折、脱位、人工关节置换术后等;③原发性异位骨化,如进行性骨化性肌炎（myositis ossificans progressiva,MOP）或进行性纤维不良性骨化（fibrodysplasia ossificans progressiva,FOP）.     

高位脊髓损伤后麻痹性肠梗阻1例

1病历摘要患者××× ,男性 ,5 1岁 ,因“颈部外伤后四肢运动感觉、腹胀及大小便功能障碍 6小时”入院。入院查体 :T :36 6℃ ,P :81次 /min ,R :2 2次 /min ,BP :110 /70mmHg ;神清语明 ,呼吸平稳 ,双侧语颤等强 ,呼吸活动度一致 ,肺肝浊音界位于右锁骨中线第五肋间 ,未闻及干湿性罗音及哮鸣音 ,心脏 (- ) ,腹软、轻度腹胀 ,无压痛、肌紧张 ,肝脾未及 ,无移动性浊音 ,肠鸣音 3次 /min。专科情况 :颈部颈围制动 ,最低正常感觉平面位于双侧肩锁关节上方 (C3水平 ) ,C4 水平轻触觉及针刺觉均减退 ,C4 以下感觉丧失 ,四肢肌张力 0级 ;肱二…     

脊髓损伤患者夜间尿量异常与抗利尿激素水平的关系

脊髓损伤患者，特别是颈髓损伤患者夜间尿量相对于白天尿量增加是常见症状。这可导致以下几个问题：(1)需夜间增加导尿的次数，影响病人睡眠。(2)膀胱过度充盈而漏尿湿床，需穿尿裤，失去生活自信。(3)由于病人本身有植物神经功能紊乱，加上夜间多尿导致晨起低血压，会使体位性低血压症状进一步加重。不少学者对这一问题进行了研究，现综述如下。     

急性脊柱脊髓损伤患者并发症的相关因素分析与早期康复

目的 探讨急性脊柱脊髓损伤患者并发症的临床发病情况、发病危险因素、治疗措施.方法 对543例急性脊柱脊髓损伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 543例患者中242例(44.6%)发生并发症;发生率最高的前三位并发症为:低钠血症(202例,37.2%)、泌尿系感染(150例,27.6%)、肺部感染(54例,9.9%).完全性颈脊髓损伤患者低钠血症和肺炎的发生率明显增高.结论 积极的早期预防和早期康复训练是预防急性脊柱脊髓损伤并发症的有效方法.