肱骨髁间骨折的手术治疗及疗效评价

目的 探讨肱骨髁间骨折的手术方式并评价疗效。方法 1998年1月～2004年12月共手术治疗肱骨髁间骨折28例，进行随访分析。结果 28例中26例获随访，时间6个月～4年7个月，其中22例获2年以上随访。疗效评价参照casse‰。评分系统，优良率为65％。结论 骨折类型及手术方式直接影响预后。关节良好的复位和牢固的固定，以及术后早期积极的功能锻炼是得到良好疗效的保证。     

小腿创伤性软组织缺损的修复

小腿严重创伤后，皮肤、软组织缺损、肌腱及骨折端等深部组织外露是临床的常见难题之一。自2000年以来，根据伤情和部位，我院用邻位筋膜皮瓣、肌瓣和肌皮瓣修复小腿创伤性软组织缺损14例，经3个月～2年以上随访观察，小腿外形、功能满意。X线检查，骨折愈合良好。     

遵义市18名90—103岁长寿老人的综合考察

我们于1981年2月起从人口调查入手,参阅遵义市16万选民登记册,从中找出30名百岁左右的长寿老人,经过逐一核实年龄,最后确定为90岁以上者18人,进行了比较详细的调查和系统的体格检查。现将各有关检查结果的资料报告如下,从中可以了解这些高龄长寿老人的长寿经验及其流行病学的情况。     

霉菌性骨髓炎并发霉菌性脑炎1例报告

1　病历简介男 ,18岁。因不规则发热 1个月 ,伴纳差、四肢乏力、右大腿疼痛。曾用青霉素、激素 (量不详 )等治疗 ,无明显好转。以 1急性血吸虫感染 ;2败血症 ;3腰椎结核收入传染科。体温38℃ ,慢性病容、心肺正常、腹平软、右大腿中上段环状压痛、轻度肿胀 ,实验室检查 WBC:7.6× 10 9/ L ,分类 N 0 .72 6、L0 .173、M0 .10 1;RBC3.41× 10 1 2 / L;Hb 10 3g/ L;血沉 48mm/ h,抗结核抗体阳性 ,血吸虫抗体阳性。入院后第 2天右股骨 X线片报告 :“右股骨上 1/ 3处骨质破坏并可见多个囊状透光区、骨皮质见层状骨膜增生”,提示右股骨上段…     

经皮骨圆针撬拔复位单臂外固定器治疗跟骨骨折

１９９５年至１９９７年间,我们应用北京外固定技术研究所研制的单侧外固定器与圆针撬拔复位治疗跟骨骨折１０例,获得满意效果。１　一般资料　本组跟骨骨折１０例均系未波及跟距关节面骨折（累及跟距关节面骨折未统计在内）其中男８例,女２例,平均年龄３５．５岁（１７～６１）,均为闭合性骨折。２　治疗方法　患者取连硬外麻醉或者局麻,在放射科电视监视下,足侧位,用两根骨圆针在体表定位,决定跟骨复位撬拔进针点,支撑进针点。然后消毒铺巾,用骨圆针（３～３．５ｍｍ）经皮打入固定,在未超过骨折时开始向下压拔撬拔复位,恢复…     

利用数字减影机行骶管硬膜外胶原酶注射的观察

目的：探讨利用DSA机定位行骶管胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症的方法。方法：采用骶管置入带钢丝的硬膜外导管，在DSA机上监控，了解钢丝尖端与病变腰椎间隙的关系，并采用麻醉试验法，术中注入康宁克通，准确注入胶原酶。结果：15例病人两周复查近期疗效达到100％；而所有病人经3－6月随访优良率达73．3％。结论：利用DSA机监控、定位，并用麻醉法试验，从而保证了胶原酶注射的准确性、安全性，术中注入康宁克通，提高了该法的近、远期疗效，值得扩大。     

采用颈椎气囊牵引器行斜颈术后矫形治疗

我院近年来利用颈椎气囊牵引器进行斜颈术后矫形治疗8～ 12岁儿童 2 0例 ,收到满意疗效。方法 :手术均于锁骨上 2ｃｍ切断胸锁乳突肌胸骨及锁骨头 ,剥离切断所有挛缩纤维化组织 ,矫正原有畸形 ,术后用颈椎气囊牵引器将靠近健侧用 2根绷带固定使其充气后气囊器处在斜形位 ,即患侧高 ,健侧低 ,固定 4～ 6周 ,所有病例都得到矫治。 (图 1～ 3)图 1　颈椎气囊固定图 2　术前图 3　术后采用颈椎气囊牵引器行斜颈术后矫形治疗@关长林$湖北省监利县人民医院骨科!433300 @刘文华$湖北省监利县人民医院外科!433300…