结肠黑变病23例报告

我院自2000年12月至2002年12月，共完成电子结肠镜检查2108例，检出结肠黑变病(Melanosis Coli，以下简称MC)23例，现报告如下。     

胃镜检查在钩虫感染诊断中的价值

<正>钩虫寄生于人体小肠上段,可上行寄生于十二指肠及胃窦幽前区。逐渐出现慢性上腹隐痛及消化不良症状。个别表现为持续黑便。值得临床医师注意的是钩虫病所致贫血往往是渐进性的,常合并有胃炎、消化性溃疡等疾病,加上大便潜血阳性或黑便,易片面诊断为胃炎或消化性溃疡并出     

285例上消化道异物的胃镜诊治体会

目的总结经内镜取上消化道异物的方法。方法胃镜发现异物后,评估异物大小、形状,观察消化道有否损伤,根据异物特点选用适当的取物器械,抓住或套住异物后连同内镜一起退出,经幽门、贲门等狭窄部位时,应充分注气,顺应器官自然蠕动及启闭,缓慢取出异物。结果 285例上消化道异物成功取出278例,成功率97.5%。结论上消化道异物应首选内镜下取出,具有快捷、价廉、安全可靠、创伤小的特点,效果显著,值得临床推广应用。     

经内镜诊断伪膜性肠炎12例报告

我院自1998-12／2002-12，经电子结肠镜检查及病理活检，诊断伪膜性肠炎12例。现报告如下。     

伪膜性肠炎48例内镜与临床特征

目的探讨抗生素所致伪膜性肠炎(pseudomembranous colitis,PMC)患者的临床表现及内镜下特征,提高诊治水平。方法对2006年至2011年我院诊治的48例伪膜性肠炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果伪膜性肠炎是一种主要发生于结肠,也可累及小肠的急性黏膜坏死、纤维素渗出性炎症,因受累黏膜表面覆有黄白色或黄绿色伪膜而得名。是一种长期应用抗生素的并发症,多发于合并长期慢性疾病、老年人、重症患者、免疫功能低下、外科大手术后及抗生素使用不规范的老年患者。全部患者均在广谱抗生素使用过程中出现腹泻、腹痛、血便等症状,结肠镜检查发现多数患者黄白(绿)色伪膜呈连续性或散在性分布。结论对长期大量使用抗生素的老年或重症患者,出现腹泻、腹痛、血便等症状时,应首先考虑有无PMC,尽快行结肠镜检查,它是诊断PMC快速而可靠的方法,一旦确诊应及早停用相关抗生素,使用足量、足疗程的甲硝唑、万古霉素和相应的微生态制剂是治疗PMC的有效方法。     

保留Oddi括约肌微创治疗胆管结石的疗效分析

目的探讨完整保留Oddi括约肌微创治疗胆管结石病的临床意义。方法回顾性分析我院2004年1月～2010年12月收治的胆管结石患者156例的临床资料。根据是否保留Oddi括约肌分为观察组80例和对照组76例,对结果进行统计学分析。结果两组患者的手术成功率、带管时间、术后住院时间、术后近期并发症相比较,差异无统计学意义（P〈0．05）。与对照组比较,观察组患者的胆管结石复发和反流性胆管炎发生率低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论保留Oddi括约肌在胆管结石病患者的微创治疗中具有非常重要的意义。     

肠镜下支架置入在直肠癌性梗阻中的应用

目的探讨肠镜下支架置入治疗直肠癌性梗阻中的应用价值。方法经肠镜下置入金属支架治疗晚期直肠癌性梗阻16例。结果 16例直肠癌性梗阻患者均成功置入金属支架,梗阻症状即刻或1～3 d后得到缓解或消除。结论经肠镜下置入金属支架治疗直肠癌性梗阻,能有效缓解或解除患者的梗阻症状,该方法操作简单、经济有效、术后并发症少,并可以显著降低患者的创伤和痛苦,提高患者的生活质量,延长生存时间,便于基层医院开展。     

慢性浅表性胃炎舌象与Hp感染120例的临床观察

目的 :探讨慢性浅表性胃炎舌象与幽门螺杆菌感染的关系。方法 :对胃镜受检者进行舌象观察 ,舌苔主要观察薄白苔、薄黄苔、白腻苔、黄腻苔 ,舌质观察淡红舌、淡白舌、红舌、紫黯舌 ,并均予以Hp快速尿素酶试验及病理组织学检查。以确诊的 12 0例CSG患者作为临床资料 ,汇总、研究并进行显著性检验。结果 :12 0例中Hp感染检出率为 4 3. 3% ,Hp感染所占比率舌苔顺序依次为黄腻苔 >白腻苔 >薄黄苔 >薄白苔 ,舌质则为紫黯舌 >红舌>淡白舌 >淡红舌。结论 :慢性浅表性胃炎中医舌象变化与幽门螺杆菌感染存在一定的相关性。     

非透视下内镜扩张治疗食管狭窄15例

我院自１９９７年１１月～１９９８年１２月,应用国产改良Ｓａｖａｒｙ探条扩张器在非透视下内镜对１５例食管狭窄病人进行１８次扩张治疗,效果满意,报告如下。１一般资料 本组１５例中,男８例、女７例;年龄３２～７３岁。其中食管癌术后吻合口狭窄１１例,贲门癌术后吻合口狭窄３例,食管化学烧伤后狭窄１例。本组绝大多数为术后狭窄,出现吞咽困难时间,术后１～６月９例,６月以后５例。狭窄程度根据狭窄口直径及自觉症状分级：Ⅰ级,直径＞ １．０ｃｍ,能进普食;Ⅱ级,直径０．６～１．０ｃｍ,能进半流质;Ⅲ级,直径０. ３～０…     

胆总管十二指肠瘘ERCP诊断16例

胆总管十二指肠瘘（choledochoducodenal fistula，CDF）属于少见的胆道疾病，是胆肠内瘘的一种特殊形式，常规检查方法不易诊断。我院自1997年8月至2004年12月完成内镜下逆行胰胆管造影检查（ERCP）245例，其中检出CDF16例，现报告如下。