Salter截骨治疗先天性髋关节脱位手术体会

为了探讨Ｓａｌｔｅｒ截骨治疗先天性髋关节脱位的效果 ,作者自 1996年 2月以来 ,采用Ｓａｌｔｅｒ截骨治疗先天性髋关节脱位 36例。现将结果报道如下。1　一般资料自 1996年 2月以来采用Ｓａｌｔｅｒ截骨治疗 18月至 6岁先髋脱 36例 38髋 ,随访 1至 4年 ,36例中男8例 9髋 ,女 2 8例 2 9髋 ,其中左侧 16例 ,右侧 10例 ,双侧 12例。按照吉士俊等〔1〕先髋脱的分类 ,本组Ⅰ度脱位 6髋 ,Ⅱ度脱位 18髋 ,Ⅲ度脱位 14髋。2　治疗方法2 1　术前准备股骨髁上骨牵引 3～ 4周 ,经床旁Ｘ线摄片证实股骨头确切牵引到髋臼水平以下时手术 ,必要时将内收…     

股前外侧肌皮瓣修复小腿截肢残端软组织缺损

目的 探讨股前外侧肌皮瓣修复小腿截肢残端软组织缺损,保留小腿长度或膝关节以利于假肢装配.方法 2013年4月-2016年11月,应用股前外侧肌皮瓣对小腿截肢残端软组织缺损进行修复4例,其中游离肌皮瓣3例,带蒂肌皮瓣1例.患者均为男性,截肢肌创面位于小腿近端,年龄8~48岁,平均20岁,创面面积7.0 cm×6.0 cm^25.0 cm×10.0 cm.一期清创后二期修复,肌皮瓣面积13.0 cm×10.0 cm^28.0 cm×12.0 cm,保留胫骨长度5.2~9.4 cm.结果 肌皮瓣全部成活,1例肌皮瓣边缘出现浅表感染经换药处理后愈合,供区无并发症.所有患者随访12~37(平均19)个月,末次随访时皮瓣血运好、质地柔软、耐磨.皮瓣感觉恢复程度:S22例, S31例,S3+1例. 6 min步行测试:Ⅳ级2例,Ⅲ级2例;Stanmore运动分级:V级2例,Ⅳ级2例.结论 股前外侧肌皮瓣是修复小腿截肢残端软组织缺损的理想皮瓣.     

臂丛损伤患者的生存质量调查分析

Objective To investigate the quality of life on brachial plexus injury patients in crosssectional study method and acquire related data. To analysis the effect factors and try to study on the methods which help to improve the quality of life of these patients. To our knowledge, this is the first study that measures quality of life of the brachial plexus injury patients in China. Methods Research participants completed the Chinese version of the World Health Organization Quality of Life Assessment-Bref (WHOQOL-BREF) and the 5-items version of International Index of Erectile Dysfunction Questionnaire (IIEF-5) for male.Data were typed into computer and analyzed with SPSS version 13.0. Correlations between domain scores and hospital stay, age, and family monthly income variables were analyzed with Spearman non-parameter correlation analysis. Results Fifty-one valid questionnaires were retrieved. The average score of these patients in physical, psychological, environment domains were 11.47 ± 2.36, 12.37 ± 2.28 and 11.62 ± 2.22, respectively. They were significantly lower than the norm groups in national studies which were 15.8 ± 2.9, 14.3 ±2.5 and 13.2 ± 2.4 (P ＜ 0.01 ). The average score of IIEF-5 was ( 17.83 ± 4.65), significantly lower than the normal score of 22 (P ＜ 0.01 ). Significant correlation was found among physical domain and age(P ＜ 0.05),family monthly income (P ＜ 0.05) and IIEF-5 score(P ＜ 0.01). Psychological domain also has significant correlation with IIEF-5 score (P ＜ 0.05) and so does environment domain with family monthly income (P ＜0.05). Conclusion Brachial plexus injury patients showed a reduction in quality of life scores. Even though the physical aspect was the most affected, there is evidence that the psychological, environmental domains and erectile function remained far from the ideal conditions expected for the general population. The effect factors are complex and there still remain much work to do.     

腹部闭合伤135例诊治分析

腹部闭合伤临床上多见,常累及多个脏器,病情复杂凶险、变化快,早期诊断及正确的治疗对提高治疗成功率尤为重要,本文就我院1989年以来收治135 例腹部闭合伤病例,探讨如何正确诊断及治疗,提高救治率.     

一例12岁女孩腋臭根治报告

腋臭是一种不良体味,在青春期发病,一般见于青春期的女性[1],12岁以下的人因为腋臭就诊较为罕见,别说是因为腋臭而要求手术治疗的。作者曾遇到过1例,现报道如下。     

口腔科修复体种植基台折断的处理

1995～1997年，我们采用两段式种植体修复牙列缺失，术后5～8年共有24颗种植体基台出现折断现象，表现为上部结构松动、移位脱落，咬合关系错乱；患者出现咬合疼痛或局部炎症；X线示种植体骨性愈合，基台处折断裂隙或螺丝折断于种植体内。现将处理体会介绍如下。     

下颌骨特发性骨腔误诊为下颌骨囊肿1例报告

患者女，48岁。拔牙后摄X线片发现左侧下颌角处有一圆形阴影15d，无自觉症状。查体：颌面两侧对称，左侧下颌角无隆起，于左侧下颌角舌侧可触及直径约1．2cm的圆形骨缺损区，骨腔内容物质软，无隆起，无压痛，表面黏膜正常。X线检查示：左侧下颌角前1cm可见1．5cm×1．5cm大的类圆形低密度阴影，位于下牙槽神经管下方与下颌角之间，边缘骨质呈反应性白线。诊断为下颌骨囊肿。     

弱碱性树脂吸附-解吸苦味酸

考察了水中苦味酸在弱碱性离子交换树脂D301R上的吸附与解吸。研究了吸附热力学、动力学特性及吸附机理。结果表明,树脂在pH=2.7～10.2时,吸附能力最好。等温平衡吸附遵循Freundlich模型。吸附过程为吸热、熵增的自发过程。吸附动力学符合Lagergren准二级速率方程,颗粒内扩散为吸附速率的主要控制步骤,吸附速率常数为7.23×10-5～1.20×10-4g/（mg.min）,吸附活化能为19.4 kJ/mol。树脂上吸附的苦味酸可用HNO3＋丙酮混合液定量洗脱,洗脱率达99%。静态吸附和脱附的比较结果证实了吸附过程中存在不可逆化学吸附。树脂对苦味酸的吸附主要是通过静电吸附、酸碱络合吸附、氢键吸附等协同作用来完成的。     

人工心脏瓣膜置换术后抗凝治疗中患者口腔外科门诊分析

随着人工心脏瓣膜置换术的广泛开展，口腔外科门诊会经常碰到该术术后需终身抗凝治疗的患者。本文总结了自1999年6月～2002年6月我科门诊治疗的7例该类病史的患者，这7例患者中，5例属人工心脏瓣膜置换术后抗凝治疗中的拔牙问题，1例属拔牙术后的出血问题，另1例属人工心脏瓣膜置换术后抗凝治疗中颊黏膜由于外力损伤(义齿摩擦)致黏膜下血肿形成并坏死的假性肿瘤。本文通过典型病例分析，介绍了该类病史患者门诊诊治的一些体会。