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严重烧伤后合并真菌感染的临床分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的探讨严重烧伤并发真菌感染的诊疗经验和体会。方法回顾分析2001年~2007年24例严重烧伤并发真菌感染病例的临床资料。结果真菌感染的好发时间为伤后6天~34天,平均15天;常见部位:创面、静脉导管、呼吸道、口腔等;常见菌种:白色念珠菌、光滑球拟假丝酵母菌、曲霉菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌等;主要诱因:(1)长时间使用高效广谱抗生素;(2)机体免疫力下降,防御机能严重受损;(3)糖皮质激素的较长时间使用;(4)炎热、潮湿的环境因素;(5)静脉导管长时间留置。24例中,治愈15例,治愈率为62.5%;死亡9例,病死率为37.5%。结论严重烧伤容易发生真菌感染,常与细菌感染并存,窄谱敏感抗生素加氟康唑(大扶康)、积极的创面处理、持续热风干燥治疗及定期翻身是治疗真菌感染的有效方法。 相似文献
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目的 探讨严重烧伤并发应激性溃疡的致病原因、临床特点及防治方法.方法 通过对22例严重烧伤并发应激性溃疡患者的临床特点和防治方法进行回顾性分析.结果 278例严重烧伤患者中,并发应激性溃疡22例(7.9%),死亡8例(36.4%),治愈牟为63.6%.结论 早期肠道营养,保护胃粘膜,有效处理创面感染,防止创面脓毒血症,使患者平稳度过休克期,是预防烧伤后应激性溃疡的关键. 相似文献
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目的研究烧伤早期的急救处理对全身炎症反应综合征(SIRS)的影响,探讨两者间的关系。方法选取1996年1月至2001年1月和2001年2月至2008年1月两个不同时期住院的烧伤病人分为Ⅰ组和Ⅱ组,回顾性分析两阶段符合SIRS诊断的患者早期治疗方法的差异,比较SIRS的发生率、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率、死亡率的差异。结果Ⅰ组与Ⅱ组SIRS的发生率、MODS发生率、死亡率比较差异有统计学意义(P均〈0.05),显示Ⅱ组疗效优于Ⅰ组。结论烧伤早期充分有效的液体复苏、足量有效应用抗生素、特异性的免疫治疗等有针对性的防治SIRS,可有效阻断SIRS的发生及发展,降低MODS的发生率及死亡率,从而提高临床疗效,改善病人的生活质量。 相似文献
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皮耐克与自体头部刃厚皮复合修复大面积软组织缺损12例效果观察 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 探索严重创伤伴大面积软组织缺损伤的手术治疗方式.方法 回顾性分析2007年12月-2009年8月12例大面积软组织缺损的治疗方式,Ⅰ期清创手术,行人工真皮(皮耐克)移植术,2周后Ⅱ期手术:去除皮耐克硅胶膜行自身刃厚皮移植.结果 12例大面积软组织缺损创面愈合,皮片移植存活,创面外观满意,供皮区疤痕增生轻.结论 皮耐克与自体刃厚皮复合修复大面积软组织缺损具有较好的临床应用价值,值得借鉴推广. 相似文献
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2008年2月至2010年2月广东医学院附属厚街医院烧伤科采用皮能快愈敷料(皮耐克,PELANAC,日本GUNZELIMITED公司生产)复合自体刃厚皮移植治疗手部热压伤26例,现报道如下。 相似文献
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目的 研究联合表皮生长因子(EGF)凝胶和胶原贴敷料对面部深Ⅱ度烧伤创面的治疗作用.方法 选取88例烧伤患者,随机分为对照组(44例)和实验组(44例).对照组患者采用磺胺嘧啶粉换药治疗,实验组患者则用胶原贴敷料联合EGF凝胶治疗,分别统计两组创面止痛效果、创面愈合时间及疤痕发生率.结果 与对照组相比,实验组患者痛苦轻,创面愈合快,疤痕发生率也低.结论 联合应用胶原贴敷料和EGF凝胶治疗面部Ⅱ度烧伤创面,能有效减轻创面疼痛,缩短创面愈合时间,提高创面愈合率,降低疤痕发生率,值得在临床上进一步推广应用. 相似文献
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手部热压伤早期修复研讨 总被引:1,自引:0,他引:1
热压伤指有热力烧伤同时合并有机械挤压双重因素作用下一种常见复合损伤。较单纯热力烧伤及机械挤压伤更具有特殊性,由于致伤原因较复杂,而且致伤物往往温度高,压力大,局部病理结构较复杂,因此除烧伤外,往往还合并肌肉、肌腱、骨骼的损伤,对肢体功能影响较大,患者伤残率高,在治 相似文献
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封闭负压引流技术联合人工真皮修复慢性创面的临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 观察封闭负压引流技术(VSD)联合人工真皮修复慢性创面的临床疗效.方法 66例慢性创面患者随机分成两组.对照组33例:予抗感染,改善微循环,聚维酮纱外敷,经换药治疗创面未愈者行植皮或皮瓣修复术.观察组33例:予抗感染,改善微循环,早期应用VSD处理创面,创面有新鲜肉芽组织后植入人工真皮(皮耐克),待其肉芽生长满意后行植皮术.结果 对照组平均住院天数(55.3±1.2)天,其中植皮或皮瓣修复术修复30例,创面换药愈合者3例,创面愈合后疤痕增生明显.观察组平均住院天数(31.6±1.2)天,其中20例患者创面较大,经外敷人工真皮,肉芽生长满意后予植皮手术,其余患者经植入人工真皮换药,创面治愈后外观满意,疤痕增生轻或不明显.结论 VSD联合人工真皮修复慢性创面可以有效的促进慢性创面愈合,减少疤痕增生,缩短住院时间. 相似文献