心跳骤停后的亚低温治疗进展

随着全球对心肺复苏认识的逐渐加深,人们对基础心肺复苏技术的掌握,心跳骤停患者自主循环恢复的成功率也越来越高,而高级生命支持和持续生命支持也就受到了更多的重视,中枢神经系统的功能恢复被认为是持续生命支持的核心。在中枢神经系统复苏尤其是脑复苏中,低温治疗已经逐渐成     

直肠癌胸腺嘧啶核苷标记指数(LI)和电镜观察对体内化疗敏感性预测的临床意义

了解肿瘤的生物学特性有助于正确治疗肿瘤和判断预后。LI测定结合肿瘤电镜观察有助于更全面地了解肿瘤的生物学特性,为肿瘤治疗和估计预后提供依据。本文对12例直肠癌进行化疗前后电镜观察和LI测定,旨在探讨超微结构和LI的关系及短程5-Fu化疗对它们的影响。以期发现对肿瘤治疗和估计预后有价值的参考指标,并增进对肿瘤生物学特性的了解。     

反向间接血凝法（RPHA）粪便潜血试验筛检大肠息肉评价

为了评价反向间接血凝法粪便潜血试验(RPHA FOB)对大肠癌人群筛检的应用价值,我们对一组3034例有直肠息肉和溃疡史的高危人群作60cm纤维结肠镜和RPHA FOB检测。在完成全部检查的2553例(84.1％)中,发现大肠恶性肿瘤11例,息肉465例。研究结果表明,RPHA FOB用于筛检大肠癌的敏感性为63.6％(7/11),大肠息肉仅21.1％。筛检大肠癌和息肉总的敏感性为22.1％,特异性为82.4％,阳性预测值和阴性预测值分别为22.3％和82.2％。进一步分析发现在195例腺瘤中,绒毛状和管状绒毛状腺瘤的RPHAFOB阳性率高于管状腺瘤(三者依次为45.5％,30.0％和17.8％,X~2=508,P=0.05),即恶变倾向大的绒毛状和管状绒毛状腺瘤约有40％左右可为RPHA FOB筛检发现。因此作者认为用RPHA FOB作大肠癌人群筛检既是大肠癌的二级预防措施又是大肠癌的一级预防手段。     

反向间接血凝法粪便潜血试验筛检大肠新生物的效果评价

反向间接血凝法粪便潜血试验筛检大肠新生物的效果评价周伦余海郑树为了客观评价反向间接血凝法粪潜血试验（ＲＰＨＡＦＯＢＴ），我们在一个大肠癌高危人群中用６０ｃｍ纤维肠镜作参比标准，对ＲＰＨＡＦＯＢＴ的各种方案在筛检大肠新生物中的效果作一评价。一、对象和方...     

术前全身免疫炎症指数与肝移植患者早期移植物功能不全关系的单中心回顾性研究

目的 研究肝移植手术患者术前全身免疫炎症指数（systemic immune-inflammatory index,SII）与术后早期移植物功能不全（early allograft dysfunction,EAD）之间的关系。方法 根据纳入和排除标准回顾性收集2015年1月至2019年12月期间于四川大学华西医院行肝移植手术的患者,分析术后EAD发生情况;采用广义倾向性评分加权法均衡影响EAD发生的混杂因素,然后分析SII与EAD发生的关系。结果 本研究共纳入符合纳入和排除标准的患者390例,发生EAD 93例（23.8%）。通过广义倾向性评分加权法均衡受体终末期肝脏疾病模型评分、Child-Pugh分级,供体体质量指数、供体年龄、移植物质量、术中冷缺血时间、肝移植手术时间、术中失血量、输液总量、输红细胞量、自体血回输量、输新鲜冰冻血浆量、输浓缩血小板量、输红细胞和自体血总量这14个协变量后,其与SII的相关系数整体平均值由0.049下降到0.039,并且单个协变量的相关系数均达到<0.1的标准。基于广义倾向性评分加权的二分类logistic回归分析显示,SII与EAD的发生不相...     

麻醉药物对心脏手术患者术后谵妄影响的研究

目的 评估心脏手术中麻醉药物的选择(丙泊酚或吸入麻醉药物)与术后谵妄发生的关系.方法 本研究为一项回顾性研究,筛选2018年10月至2019年3月于四川大学华西医院行择期体外循环下心脏手术成年患者.根据诱导后麻醉维持药物(包括体外循环期间),将患者分为丙泊酚组和吸入麻醉组.主要结局指标为术后3d谵妄发生率.使用logi...     

全身免疫炎症指数对腹部手术患者术后肺部并发症的影响:回顾性观察性研究

目的 评估术前全身免疫炎症指数(systemic immune-inflammatory index,SⅡ)对择期腹部手术患者术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications,PPCs)发生的预测价值.方法 回顾性分析433例择期腹部手术患者的数据.采用logistic回归模型...     

术前预后营养指数对584例心脏手术后患者急性肾损伤的预测价值

目的 评估术前预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)对择期体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)下非冠状动脉旁路移植(coronary artery bypass grafting,CABG)心脏手术后急性肾损伤(acute kidney injury...     

ARLTS1基因重组质粒对卵巢癌细胞株SKOV3生长和凋亡的影响

目的 探讨Ras超家族成员ARLTS1基因对卵巢癌细胞株SKOV3生长及凋亡的影响.方法 构建真核表达质粒pCMV-Tag 3B-ARLTSI,并转染卵巢癌SKOV3细胞株,采用RT-PCR技术和Western blot方法检测ARLTS1基因转染组、空载体pCMV-Tag 3B转染组和未转染组中ARLTS1 mRNA及蛋白表达水平,用MTT及流式细胞仪检测各组细胞生长、周期及凋亡率等生物学行为的变化,Western blot检测细胞easpase-3和bcl-2蛋白表达水平的变化.结果 真核表达质粒pCMV-Tag 3B-ARLTSI转染SKOV3细胞后,经PCR和Western blot证实转染成功.ARLTSI转染SKOV3细胞后,细胞生长明显受抑(P<0.05).流式细胞术检测发现ARLTS1基因转染组与空载体转染组及未转染组细胞相比,S期细胞比例明显增多(P=0.035和0.011,细胞凋亡率(36.7%)显著高于另两组细胞(P均<0.001).ARLTS1基因转染组细胞中caspase-3和bel-2蛋白表达水平分别下降34.9%和47.7%,与未转染组细胞相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 ARLTS1基因转染后能抑制人卵巢癌细胞SKOV3的生长,调控SKOV3细胞周期,可能通过caspase途径促进肿瘤细胞凋亡·     

腹腔镜与传统外科手术治疗胆结石的疗效探讨

探讨腹腔镜与传统外科手术治疗胆结石的临床效果,并进行对比分析。选取接受胆结石治疗的患者76例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组38例。对观察组使用腹腔镜手术治疗,对照组实施传统手术治疗,比较两组的治疗效果。观察组手术时间、手术出血量及住院时间明显少于对照组,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.2%,对照组为21.1%,观察组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜手术治疗胆结石具有非常好的临床效果,值得临床推广。