p33生长抑制基因1b启动子甲基化检测方法的建立与评价

琼脂糖珠包埋DNA修饰结合巢式-甲基化特异性PCR(nMSP)可提高检测的敏感性[1].我们应用该方法检测大肠癌细胞株中p33生长抑制基因1b(p33ING1b)启动子甲基化.     

直肠癌保肛术后吻合口漏的影响因素分析

目的探讨直肠癌保肛术后吻合口漏的原因。方法回顾性分析2002年4月至2008年3月收治的301例直肠癌行保肛手术的患者,其中包括是否有术前合并症,吻合方式、吻合器使用、病理类型,肿瘤与肛缘距离等,分析吻合口漏的原因。结果本组26例发生吻合口漏,其发生率为8.6%,男女分别为14、12例,平均年龄56岁。本组吻合口漏与直肠癌术前合并肠梗阻,肿瘤距离肛缘的距离,病理类型,淋巴结转移有关,差别有统计学意义;与患者性别、年龄、合并糖尿病、术前低蛋白、吻合方式、使用吻合器、术中放置肛管、肿瘤大体病理、Dukes分期等均无关。结论注重预防或处理好直肠癌术后吻合口漏的危险因素,有助于避免直肠癌术后吻合口漏的发生。     

两种不同方法提取人粪便进行DNA检测的有效性研究

目的分析两种不同方法提取人粪便进行DNA检测的效果。方法收集108例研究者的粪便,采用粪便DNA提取试剂盒及酚一氯仿法提取DNA,比较两种方法提取DNA的效果。结果采用酚．氯仿的方法及试剂盒提取的DNA浓度分别为（232．51±41．24）ng／μl、（67．35±13．17）ng／μ1（P〈0．01）;试剂盒提取粪便DNA在纯度（0D260／280）、溶液澄清度及电泳结果等方面,均高（优）于酚．氯仿提取的DNA（P〈0．01）。酚-氯仿及试剂盒首次提取的DNA能进行PCR扩增的阳性率分别为5％（1／20）和91．67％（99／108）（P〈0．01）。另有9例采用试剂盒未能提取足够的DNA量,加大粪便量后,再次提取的DNA能够满足实验要求。结论试剂盒提取的DNA质量较高,能满足DNA甲基化检测的条件。酚一氯仿的提取方法有待进一步研究才可能获得质量较高的DNA。     

缝合技术在腹腔镜低位直肠癌保肛术中的应用价值

目的:探讨采用缝合技术处理肿瘤远端肠管在腹腔镜低位直肠癌保肛术中的应用价值.方法:回顾分析2005年12月至2010年12月为16例低位直肠癌患者行完全腹腔镜保肛术式的临床资料,术中采用缝合技术处理肿瘤远端肠管,切除的肠管及肿瘤经肛门取出,再经肛门置入吻合器行肠管端端吻合.结果:16例手术均获成功,无中转开腹,手术时间...     

小肠与胃间质瘤的临床特点比较

目的探讨小肠间质瘤的临床特征及诊治。方法收集2004～2010年诊治的资料齐全的小肠间质瘤26例,并对其临床资料进行回顾性分析。结果最主要的临床表现为腹部包块、腹部胀痛、解黑便。肿瘤源于十二指肠3例,空肠18例,回肠5例,浸润邻近器官2例,伴远处转移4例。免疫组化：CDll7、CD34、Desmin、Aetin、S-100、NSE阳性率分别为96．2％、76．9％、3．8％、23．1％、0．0％、26．9％。22例行根治术,均获得随访,10例死亡,平均生存时间50个月。小肠间质瘤26例与同期诊治的胃间质瘤46例各免疫组化指标、临床病理因素、预后等差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论小肠间质瘤与胃间质瘤有相似的临床病理特点及预后;术前合理选择辅助检查方法很重要,手术仍是目前主要的治疗方法,术后应长期随访。     

腹腔镜无张力修补联合疝囊高位结扎术治疗腹股沟疝20例报道

目的探索一种新的方法以降低成人腹股沟疝术后腹股沟区血清肿的发生率。方法回顾性分析该中心2015-06~2015-11收治的20例单侧腹股沟疝患者行腹腔镜无张力修补联合疝囊高位结扎术的病例资料。结果所有患者手术顺利,术后无血清肿发生。随访1~4个月,无睾丸鞘膜积液或精索鞘膜积液发生。结论腹腔镜无张力修补联合疝囊高位结扎术治疗腹股沟疝可能会解决术后血清肿并发症问题,尚需要大样本、更长时间的随访来论证其可行性、安全性和有效性。     

罕见儿童巨大肾上腺假性囊肿1例

肾上腺囊肿为罕见病,包括寄生虫性囊肿、上皮性囊肿、内皮性囊肿、假性囊肿四类。上皮性及内皮性囊肿最多见,属于真性囊肿。肾上腺假性囊肿十分罕见,文献报道大多见于成人,发生于儿童者甚少,且临床表现及影像学检查无特异性,易误诊。本文报告儿童巨大肾上腺假性囊肿1例,其诊治体会如下：患儿,女性,年龄3岁4个月,因无明显诱因出现脐周阵发性疼痛1d人院,发病期间伴发热,最高体温达38．3℃,余无特殊不适。     

粪便DNA检测技术在结直肠癌早期筛查中的研究进展

粪便DNA检测是目前除粪便隐血试验以外唯一非侵入性检查方法，用于结直肠癌的诊断是近年来的研究热点，具有敏感性高，特异性强，简便和无创性的特点。该研究无论在人群筛查还是疾病诊断方面，都具有重大的社会价值。本文主要从粪便中DNA突变检测及甲基化检测介绍近年来粪便DNA检测在结直肠癌早期筛查诊断的研究进展。     

不同吻合技术在腹腔镜低位直肠癌保肛手术中的对比研究

目的:探讨各种吻合技术在腹腔镜低位直肠癌保肛手术中的应用价值。方法:回顾分析2003～2010年腹腔镜下利用不同吻合技术施行52例低位直肠癌保肛手术的临床资料。结果:52例手术均获成功,无中转开腹,术后肠管切缘病理切片均无癌浸润,其中利用双吻合器吻合技术12例,腹腔镜下荷包缝合直肠残端用吻合器完成结直肠吻合16例,肛门外拖出直肠远端闭合再用吻合器完成结直肠吻合14例,经肛门拖出式手工吻合10例。结论:消化道吻合技术是腹腔镜低位直肠癌保肛手术的技术难点,掌握不同的吻合技术可缩短腹腔镜直肠癌保肛手术的学习曲线,提高保肛率。