丁公藤注射液促进骨质疏松性大鼠骨折愈合的作用机制研究

目的 研究丁公藤注射液(injection erycibe，IE)对骨质疏松性大鼠骨折愈合的促进作用及其作用机制。方法 通过卵巢切除术和骨折术建立骨质疏松性骨折大鼠模型，50只健康SD大鼠(♀)随机分为假手术组、模型组和1，2，4mL·kg^-1 IE组，检测大鼠股骨骨密度、生物力学指标和血清钙、碱性磷酸酶含量，HE染色观察大鼠骨骼病理组织学变化。对分离的骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells，MSCs)进行药物干预，分为对照组、5，10，20mg·L^-1 IE组、诱导组(成骨诱导培养基诱导分化)、NC siRNA组、NCK1 siRNA组、IE+NC siRNA组和IE+NCK1 siRNA组，采用MTT检测MSCs增殖，RT-qPCR检测成骨分化相关基因ALP、Runx2和Osterix mRNA水平，Western blotting检测NCK1和p-AKT蛋白表达水平，茜素红染色观察MSCs钙结节数量。结果 与模型组比较，2，4mL·kg^-1 IE组大鼠股骨骨密度、生物力学指标、血清生化指标均明显升高(P<0.05)，且呈剂量依赖性，4mL·kg^-1 IE组效果最佳。与对照组比较，10，20mg·L^-1IE组MSCs增殖和成骨分化相关基因表达量明显升高(P<0.05或P<0.01)，NCK1和p-AKT蛋白表达水平明显升高(P<0.05)，MSCs内钙结节量明显增加，且呈剂量依赖性，20mg·L^-1 IE组效果最佳。与IE+NC siRNA组比较，IE+NCK1 siRNA组成骨分化相关基因表达量明显降低(P<0.01)，NCK1和p-AKT蛋白表达水平明显降低(P<0.01)。结论 IE通过促进NCK1蛋白表达，激活AKT信号通路，对骨质疏松性大鼠骨折愈合起到一定促进作用。     

加减肾附丸治疗腰椎间盘突出症肾虚寒凝证的疗效观察

目的:观察加减肾附丸治疗腰椎间盘突出症肾虚寒凝证的近远期疗效.方法:100例患者被随机分为对照组和观察组,各50例.对照组口服美洛昔康片,每次7.5 mg,每日1次;观察组口服加减肾附丸,每次300 mL,每日2次,疗程均为3个月.治疗前后分别观察两组简化McGill疼痛积分量表(SF-MPQ),Oswestry腰背及...     

加味安肾汤治疗早中期强直性脊柱炎肾虚督寒证的疗效及对患者血清炎性因子、免疫功能、骨代谢指标的影响

目的:观察加味安肾汤治疗早中期强直性脊柱炎肾虚督寒证的临床疗效及对患者血清炎性因子、免疫功能、骨代谢指标的影响.方法:120例患者随机分为对照组和观察组,各60例.在甲氨蝶呤治疗基础上,对照组口服补肾舒脊颗粒,观察组口服加味安肾汤,疗程均为8周.观察治疗前后两组临床症状[综合指数积分(BAS-G),巴氏强直性脊柱炎活动...     

杨豪教授论葛根在颈腰椎痿痹病变中的应用

葛根作为常用的中药,杨豪教授从葛根的属性出发,从颈腰椎病变的病位着手,以痿痹作为疾病的根本,治疗脊柱相关疾病,无论是颈椎的“项背强几几”,还是腰椎的“脊强反折”,或骨质疏松的“骨节烦疼”,均有独到的见解。葛根在颈腰椎病变中的应用较广泛,且取得了良好的效果,安全性高,值得临床推广应用。     

鸡矢藤注射液阻滞配合牵引治疗神经根型颈椎病的临床观察

目的:观察鸡矢藤注射液阻滞配合牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选取神经根型颈椎病的患者60例,应用鸡矢藤注射液阻滞病变神经根,并配合传统枕颌带牵引,共治疗1个疗程,通过VAS指数、颈椎病治疗成绩评分来观察患者治疗前后的疗效,并对其疗效、安全性进行评价。结果:1个疗程后,患者的VAS指数、颈椎病治疗成绩评分均有明显改善,且优良率达86.7%;同时未出现不良并发症及不适反应。结论:鸡矢藤注射液阻滞配合牵引治疗神经根型颈椎病可明显改善患者临床症状和体征,疗效显著,且安全性较高。     

射频针刀治疗膝骨性关节炎临床观察

目的:基于膝关节周神经分布特点了解膝骨性关节炎激痛点的分布情况,观察射频针刀治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将100例膝骨性关节炎患者(123膝),按随机数字表法分为治疗组50例(62膝)和对照组50例(61膝)。治疗组采用射频针刀治疗;对照组采用小针刀治疗。两组患者均治疗1个疗程,并随访12个月,根据西安大略与麦克马斯特大学骨关节炎指数(western Ontario and mcmaster university osteoarthritis index,WOMAC)评分系统观察两组患者的疼痛、功能情况、关节僵硬感等指标,并对其临床疗效、远期疗效和安全性进行评价及分析。结果:治疗后,两组患者的WOMAC评分均有明显改善,治疗组较对照组改善更显著,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组有效率为91.9%,对照组有效率为75.4%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。随访12个月后发现,治疗组较对照组WOMAC评分更稳定,但两组比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组有效率为85.5%,与对照组的57.4%比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者均未出现操作部位的明显疼痛、出血和感染等不良反应。结论:基于膝关节周神经分布特点应用射频针刀处理膝关节周围激痛点治疗膝骨性关节炎可明显改善患者临床症状和体征,且远期疗效稳定,安全性较高。     

巨噬细胞程序性死亡在动脉粥样硬化中的研究进展

动脉粥样硬化（AS）是大多数心血管疾病的主要病理基础,是一种由于脂质沉积、泡沫细胞形成等多种因素诱发的慢性无菌性炎症过程。巨噬细胞作为AS病变的主要免疫细胞群,在所有阶段都发挥着关键作用。因此,调控巨噬细胞活动可能成为调节AS进程的有效方法。近年来,随着对细胞程序性死亡的研究逐渐深入,巨噬细胞程序性死亡在AS的发生、转归过程中的重要作用逐渐成为热点。巨噬细胞程序性死亡是由胞内相关基因调控的分子程序所介导的死亡过程,包括凋亡、焦亡、自噬、坏死性凋亡、铁死亡及PARP-1依赖性细胞死亡等。该文对巨噬细胞程序性死亡的基本机制及其各种程序性死亡间的相互作用在AS中的研究进展进行综述,为AS的防治提供新策略。     

二骨四物汤加减治疗膝关节骨性关节炎120例临床观察

目的:观察二骨四物汤加减治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将膝关节骨性关节炎患者120例,随机分为2组各60例,治疗组给予二骨四物汤加减治疗,对照组给予洛索洛芬钠片治疗,15天为1疗程,3疗程后观察比较2组患者临床症状评分、临床疗效及安全性指标。结果:治疗后2组膝关节静息痛、运动痛、压痛、肿胀、晨僵、行走能力评分均较治疗前明显下降(P<0.01),且治疗组各项评分下降较对照组更显著(P<0.05)。总有效率治疗组为95.0%,对照组为80.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组无不良反应发生,对照组不良反应发生率为15.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:二骨四物汤加减治疗骨性关节炎可明显改善患者临床症状、体征,临床疗效显著,且安全性较高。 更多还原     

金丝桃苷激活Sirt1/AMPK自噬通路改善糖尿病骨质疏松大鼠骨代谢和骨结构的机制研究

目的：探讨金丝桃苷（HYP）对2型糖尿病性骨质疏松症（T2DOP）大鼠骨质疏松的影响及机制。方法：雌性SD大鼠采用高糖、高脂饮食联合低剂量（30 mg/kg）链脲佐菌素和双侧卵巢切除术建立T2DOP模型,建模后分为模型组（T2DOP组）、低剂量（50 mg/kg）HYP(L-HYP)组、高剂量（100 mg/kg）HYP(H-HYP)组和HYP+Sirt1抑制剂EX-527组（100 mg/kg HYP+1 mg/kg EX-527）,每组12只;另取12只大鼠为正常对照（NC）组。给予相应的药物干预3个月后,检测大鼠体重、空腹血糖（FBG）、血清脂质[总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）]及骨代谢标志物[抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b)、I型前胶原氨基端原肽（PINP）、骨钙素（OCN）和I型胶原交联羧基末端肽（CTX-I）]水平;评估骨生物力学特性和骨微结构;苏木精-伊红染色检测骨组织形态学变化;免疫组织化学染色检测骨组织中微管相关蛋白1轻链3(LC3)和beclin-1的表达;RT-qPCR和Western blot分析LC3、becli...