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目的观察曲马多不同静脉给药方案对小儿扁桃体切除术后躁动的影响。方法择期扁桃体切除术患儿240例,年龄3~6岁,采用随机数字表法分为六组:A组诱导时给予曲马多2mg/kg,手术结束时给予生理盐水;B组诱导时给予生理盐水,手术结束时给予曲马多2mg/kg;C组诱导时给予曲马多1mg/kg,手术结束时给予生理盐水;D组诱导时给予生理盐水,手术结束时给予曲马多1mg/kg;E组诱导时给予曲马多1mg/kg,手术结束时给予曲马多1mg/kg;F组诱导时与手术结束时均给予生理盐水。记录拔管时间,清醒时间,清醒后10、20、30、40、50、60min的Ramsay镇静评分、躁动评分、FLACC评分及恶心呕吐发生率。结果清醒后10~50min B组镇静躁动评分、FLACC评分均明显低于其他五组(P0.05),而F组明显高于其他五组(P0.05)。清醒后10~40min B组Ramsay镇静评分明显高于其他五组(P0.05)。结论曲马多在小儿扁桃体切除术结束时以2mg/kg静脉注射可以在手术后1h内提供较好的镇静与镇痛,不增加手术后恶心呕吐的发生率,不影响拔管时间与清醒时间。 相似文献
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目的通过固定幼兔颅骨缝,模拟颅骨多骨缝早闭,观察固定后颅颌面生长方式的变化及相互影响的关系。方法采用牙科釉质粘合剂固定2周龄幼兔冠状缝、矢状缝和额间缝,模拟颅骨多骨缝早闭。术后不同时期测量颅穹窿长度、高度、面中部高度、上颌骨长度、面角、腭角和颅底角。结果多骨缝早闭后,颅穹窿高度和长度明显减少,使颅骨变短且扁平。面中部高度和上颌骨长度增大,整个面中骨结构有整体向上移动趋势。面、腭和颅底角增大,这与颅穹窿变浅,面中部高度增大相对应。结论兔出生后10周前是颅骨缝扩张性生长高峰期,在此期间,某些原因影响颅骨正常生长,必然导致颅面畸形。实验结果与临床颅骨骨缝早闭后表现类似,和主张早期手术矫正畸形观点一致 相似文献
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耳穴麻醉(简称耳麻)也称小剂量药物穴位注射麻醉,是用微量的药物注入耳穴内,通过注射对穴位和相应部位的刺激,达到麻醉效果。本方法适用于有些心、肺、肝、肾功能不好以及不适应用其他麻醉药物的患者。笔者常用耳麻行肉疫(甲状腺腺瘤)切除术,效果满意。现将其体会略述如下:1心理护理用耳麻手术的患者,因处于清醒状态,故精神因素的变化,必然会影响到生理功能和手术的耐受性。患者普遍存在着紧张焦虑的心理反应,术前应给予心理上的安慰和精神上的鼓励,调动其积极因素。同时介绍耳麻的特点、方法、过程、效果和存在的问题及配合… 相似文献
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目的分析与探讨21例氯胺酮静脉复合麻醉应用于小儿纤维支气管镜检查术的可行性、效果和意义。方法麻醉诱导用氯胺酮1~2mg·kg-1、羟丁酸钠60mg·kg-1和咪达唑仑0.1mg·kg-1分别分次静脉注射。麻醉维持<3岁患儿用1%氯胺酮2~3mg·kg-1·h-1微泵持续输注,≥3岁患儿用1%氯胺酮2~3mg·kg-1·h-1和1%丙泊酚4~6mg·kg-1·h-1微泵分别持续输注。术中保证患儿的氧气供应,保持较高的氧气流量。结果21例患儿麻醉效果满意,检查过程中保持安静,循环及SpO2维持良好,恢复快。结论氯胺酮静脉复合麻醉是小儿纤维支气管镜检查术安全、有效的麻醉方法之一。 相似文献
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盐酸戊乙奎醚应用于小儿气管异物取出术的临床观察 总被引:1,自引:0,他引:1
小儿气管异物是小儿急诊手术中风险很大的疾病之一,临床麻醉主要采取静脉全麻,但在手术过程中往往会产生HR增快,分泌物增多的现象,给手术和麻醉带来一定的难度,手术和麻醉的风险很大.本研究比较盐酸戊乙奎醚和阿托品用于小儿气管异物取出术术前用药的临床观察,显示在气管异物取出术中盐酸戊乙奎醚能有效减慢HR和减少分泌物. 相似文献