延续护理干预对改善行PCI术后老年患者自我管理行为的效果评价

目的：分析延续护理对行老年PCI术后患者自我管理行为的影响 方法：将2016年1月-2016年6月收治的108例行PCI术后老年患者随机编号分组,对照组（n=54）给予患者常规出院指导和随访;观察组（n=54）实施延续护理模式,将健康教育、电话随访、门诊随访、来院授课、定期复查等护理工作延续到家庭中。应用冠心病自我管理量表评估随访期间的延续护理效果。结果：实施延续护理后,2组患者出院后6个月实验室检查结果均有统计学意义,P值<0.05,空腹血糖（mmol/L）、总胆固醇（mmol/L）、甘油三酯（mmol/L）、低密度脂蛋白（mmol/L）、高密度脂蛋白（mmol/L）分别是：5.535±0.558;3.738±1.090;1.106±0.837;1.634±0.607;1.498±0.700;差异均有统计学意义,T值分别为4.928;4.390;2.083;8.859;-4.599。2组患者出院后3个月、6个月自我管理行为均有统计学意义,P值<0.01,其自我管理总分、不良嗜好、日常生活、症状、疾病知识、治疗依从性、急救、情绪认知管理得分分别是：97.981±10.450、97.944±10.543;15.481±2.305、15.519±2.247;16.222±3.225、16.148±3.201;12.926±2.641、12.963±2.599;19.593±3.595、19.630±3.599;7.704±1.513、7.778±1.526;10.778±1.930、10.815±1.854;15.278±2.825、15.093±3.030;T值分别是：-4.329、-6.360;-3.498、-5.101;-3.444、-3.420;-1.635、-4.594;-4.296、-6.504;0.799、-1.496;0.374、-4.165;-3.046、-4.010。结论：延续护理能提高老年PCI术后患者的自我管理行为,减少心血管不良事件的发生,提高患者的生存质量。     

老年人的合理用药

世界卫生组织（WHO）将65岁以上人口占总人口比例的7％以上或60岁以上的人口占总人口的10％以上，定义为老龄化社会，据1994年人口统计，我国60岁以上的人口占全国总人口的39．76％，20世纪末我国将全面进入老龄化社会。随着老龄化，老年药物将越来越受到重视。由于老年人的衰老变化和同时患有多种慢性疾病的特点，加之目前老年患者用药频率和剂量都有增加趋势，药物的不良反应也比中年人有所上升。因此，在老年患者的药物治疗方面，加强合理用药是比较突出的问题。     

健康教育对直肠癌结肠造口术患者焦虑状况的影响

目的探讨应用健康教育路径的方法对直肠癌结肠造口术患者心理焦虑状况的影响。方法将100例直肠癌结肠造口术患者随机分为观察组和对照组，对照组给予常规教育，观察组应用健康教育路径对患者住院期间的不同时间有针对性地进行健康教育。结果入院时两组患者的心理焦虑发生率比较无显著性差异（P〉0．05）；入院后1d、术前1d、术后3周至出院前期间，观察组患者的心理焦虑程度明显低于对照组，两者比较有显著性差异（P〈0．05）。结论对直肠癌结肠造口患者应用健康教育路径的方法进行健康教育，可以有效地缓解患者的焦虑情绪，降低焦虑发生率，增强健康教育效果。     

护理干预在腹腔负吸双套管引流患者中的应用

双套管引流技术是一种开放式的引流方法,可以将腹腔内积血、积液引流出来,同时又可以通过冲洗管注入抗菌药物,抑制及减少感染,是外科最常用、最重要的基本技术之一。置管对机体具有创伤性,置管时间长往往会影响患者活动能力,增加患者的不适感。正确、有效的护理干预既可以保持置管的有效引流,及时发现病情的动态变化又可以减少各类并发症的产生。我科对腹腔置管引流患者进行针对性的护理干预,取得一定效果,现报道如下。     

15例大气道狭窄病人行镍钛支架置入术的护理

应用气道内支架置人术治疗气道器质性狭窄是近年来发展起来的新技术，气道狭窄的支架置人，操作技术要求较高，支架放置必须极为准确。我科应用该技术治疗了15例大气道阻塞病人，现将护理体会报道如下。     

2型糖尿病患者胃转流术后1年生活质量的影响因素分析

目的：探讨影响2型糖尿病患者胃转流术后生活质量的相关因素,为制定整体护理措施,提高患者的心理健康水平和改善生活质量提供理论依据。方法本研究为横断面调查研究,根据便利抽样法采用2型糖尿病一般情况调查表,糖尿病患者特异性生活质量量表（ DSQL）、自评焦虑量表和社会支持量表对2011年5月—2015年5月在上海市第六人民医院内分泌代谢科进行胃转流术130例患者,分别于术前及术后1年随访时进行问卷调查。对调查数据应用SPSS 18.0软件包进行描述性统计、t检验、方差分析和多元逐步回归分析。结果实施胃转流术的2型糖尿病患者术后1年生活质量改善, DSQL总分从（75.98±14.48）降至（52.12±10.35）分,与术前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;继续使用口服降糖药物治疗的比例下降至5.9％。影响生活质量的因素为病程、年龄、体质量指数、焦虑、药物治疗及社会支持（ P〈0.05）。结论在术前严格控制手术指征的前提下,加强患者的心理疏导,强调定期随访的重要性,加强社会支持等措施将有助于提高患者术后生活质量。     

多功能腹股沟止血腹带垫的研制与应用

目的 探讨多功能腹股沟止血腹带垫的研制及应用效果.方法 将60例行股动脉穿刺的冠状动脉介入术患者按入院时间分对照组与观察组各30例.对照组采用传统腹带加压止血,观察组采用多功能腹股沟止血腹带垫压迫止血.比较2组患者的出血及疼痛情况.结果 观察组患者出血发生率明显低于对照组(P<0.01);血肿直径及疼痛评分明显低于对照组(P<0.01).结论 多功能腹股沟止血腹带垫能有效降低冠状动脉介入手术行股动脉穿刺术后患者穿刺部位的局部血肿的发生率,减轻穿刺部位的疼痛,确保患者的安全和舒适.     

术前体位训练对降低腔镜甲状腺术后不适的效果观察

[目的]探讨腔镜甲状腺术前体位训练对术后不适的影响。[方法]将186例腔镜甲状腺手术病人随机分为对照组和实验组,各93例。对照组术前进行常规护理,实验组除进行常规护理外,增加体位训练。[结果]实验组术后不适的发生率明显低于对照组（P〈0．05）。[结论]腔镜甲状腺手术术前体位训练方案的实施能降低术后不适的发生率。     

对外科置管患者进行规范化管理的做法与效果

目的探讨规范化留置管道管理在临床护理工作中的实施效果。方法将我院外科2006年3月至2007年3月的500名留置3条以上管道的患者,分为观察组(应用管道管理实施护理)与对照组(采用传统方法实施护理),比较两组管道有效固定、引流通畅、准确连接的情况。结果观察组的有效固定、引流通畅、准确连接的情况明显优于对照组(P<0.01)。结论规范化管道管理提高了护理质量,保障了患者的安全,有效降低了护理风险的发生。