早期局限性肾癌手术治疗效果的回顾性分析比较

目的 比较腹腔镜与开放性肾癌保留肾单位手术与腹腔镜肾癌根治术治疗早期局限性肾癌的临床疗效.方法 选取本院自2012年1月至2016年12月收治的96例行保留肾单位及肾癌根治术患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果 本组96例保留肾单位手术治疗均取得成功.术后给予2年的随访,仅开放组1例患者发生远处转移死亡,1例腹腔镜肾部分切除术患者术后出现尿瘘,给予留置双“J”管内引流后治愈缓解,腹腔镜肾癌根治术组1例患者出现术后出血,经输血等保守治疗后缓解.结论 保留肾单位手术治疗与肾癌根治术治疗早期局限性肾癌具有等同良好的效果,特别适应于低分期小肾癌患者,临床效果显著,值得推广和应用.     

肾上腺囊性畸胎瘤1例报告并文献复习

目的 探讨肾上腺畸胎瘤的临床表现和治疗方法.方法 回顾性分析平15例素健康44岁女性,体检时发现巨大腹部肿物,腹部超声波及增强CT检查显示右侧肾上腺密度不均巨大囊性肿物(大小8.5cm×8.2cm×7 cm),其间可见条索状钙化,边界清晰.遂行手术切除,术后病理报告可见复层鳞状上皮及皮肤附属器(皮脂腺及毛囊)、呼吸上皮、脂肪组织、结缔组织以及散在神经纤维,诊断为右肾上腺巨大良性成熟畸胎瘤.结果 手术切除后随访1年未见复发或转移.文献复习国内、外目前相似病例共报告21例,大多发生在女性,肿物以右侧居多,患者多无自觉症状.肾上腺畸胎瘤可通过超声和CT检查初步诊断,发现后应尽早手术,术后依靠病理确诊,术后近期随访效果良好.结论 畸胎瘤是较为罕见生殖细胞来源肿瘤,睾丸以外器官如肾上腺畸胎瘤罕见,有恶变风险,可以通过超声波和CT检查特点初步诊断,及早手术切除治疗,病理检查确定诊断,需要定期随访.     

2008-2018年汉中市新发麻风病病例流行特征分析

目的了解2008—2018年陕西省汉中市麻风病流行特征,为今后制定防治措施提供依据。方法采用描述流行病学方法,回顾分析2008—2018年汉中市麻风病疫情资料,描述和比较发现率、患病率、性别比与多菌型构成比、延迟期、畸残比等统计指标。结果 2008—2018年汉中市新发现麻风病人82例、年平均发现率0.22/10万,病例主要集中在宁强县、勉县、洋县、城固县和西乡县,占全市新发病例总数的76.83%,农民为主要发病人群、占90.24%,各年度男性均多于女性,男女性之比波动在1.5∶1～4.0∶1,平均为2.7∶1,年龄分布在17～72岁,平均年龄(46.85±12.86)岁;多菌型(MB)所占比例平均为89.02%,各年度多菌型构成比均在70%以上。结论汉中市麻风病处于低流行水平,地域分布不均衡,农民为主要发病人群,中年男性高发;MB构成比高、传染性强;应加强麻风病的早期发现工作。     

阴囊Ⅱ度烧伤外用湿润烧伤膏致睾丸坏死一例

阴囊Ⅱ度烧伤外用湿润烧伤膏致睾丸坏死一例吴犁平董云双唐宝成丁全明病例男，７４岁，阴囊部烫伤，面积约１％，当时创面有水泡，无皮革样改变。在当地卫生所治疗，创面外涂湿润烧伤膏（北京光明中医烧伤创疡研究所研制），伤后１０天，阴囊部开始红肿，流脓性分泌物，疼...     

临床前原发性醛固酮增多症和临床前库兴综合征

目的 提高临床前原发性醛固酮增多症和临床前库兴综合征的诊治效果。方法 回顾性总结20例临床前原发性醛固酮增多症和临床前库兴综合征临床资料。结果 临床前原发性醛固酮增多症9例，血钾正常低值5例，稍低于正常3例，血醛固酮稍高于正常4例，血浆肾素活性为正常低值，3例口服安体舒通治疗有效。临床前库兴综合征11例，8时血皮醇增高3例，下午4时血皮质醇增高4例，血ACTH检查6例，为正常低值或稍低正常，3例大剂量地塞米松抑制试验2例部分被抑制，术后临时激素替代疗法4例。结论 临床前原发性醛固酮增多症和临床前库兴综合征应根据各项检测结果综合分析作出诊断，对自主分泌或存在分泌潜能的肿瘤、≥2cm肿瘤和随诊中有增大趋势肿瘤应手术治疗。     

三种精索静脉曲张手术方法治疗与疗效比较

目的对比评价经腹腔镜、经腹膜后开放手术及经显微镜下治疗精索静脉曲张的临床应用价值及疗效、术前术后生育能力等比较。方法随机选择我院2005至2013年因精索静脉曲张收治的85例患者,采取三种不同手术方法治疗。结果三种不同的手术方法术后都恢复较快。随访无复发和睾丸萎缩。77例患者术后精液质量有不同程度的改善。患者精子数及活动率明显增高,手术前后比较存在显著差异（P〈0．01）,术后妊娠率达25％。8例患者术后生精功能改善不明显,提示术前精子数〈10×10^6／ml者。结论不论精索静脉曲张程度如何,一旦发现精液质量不好,并可排除其它原因,应尽早手术。对于一侧精索静脉曲张患者采取三种手术方法无明显差异,双侧和复发的精索静脉曲张优先考虑腹腔镜手术。     

经尿道前列腺电切术后阴茎勃起功能障碍和射精功能障碍的临床分析

随着人们生活水平的提高,老龄化越来越明显,良性前列腺增生（BPH）患者也日益增多。经尿道前列腺电切术（TURP）术后勃起功能障碍（ED）的发生也越来越受到人们的重视,TURP术后导致ED是临床常见的并发症,如何降低TURP术后ED的发生,已经成为人们关心的问题。2004年6月至2008年7月,笔者应用TURP治疗112例BPH患者,对其阴茎勃起功能及射精功能进行了随访调查,现报告如下。     

肾癌腹腔镜治疗

目的:观察在肾癌治疗中使用腹腔镜治疗与开放性手术治疗的治疗效果,研究分析腹腔镜对肾癌治疗的优势.方法:随机抽取2009年3月-2012年3月我院进行腹腔镜手术治疗的肾癌患者39例为实验组,同期在我院进行开放性手术治疗的肾癌患者41例为对照组,两组患者的一般资料对比差异不明显.观察比较两组患者手术情况、术后疗效等.结果:从结果看出,实验组患者与对照组患者手术后引流量和引流时间比较无显著差异,P＞0.05,差异无统计学意义；实验组手术中出血量少,手术后胃肠道功能恢复快,止痛药物使用少,住院时间短,与对照组比较差异明显,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:在临床对肾癌患者进行治疗时采用腹腔镜手术的效果较好,可以缩短患者的康复时间,值得应用.     

蛋白激酶C及其抑制物在肾癌组织中的表达

蛋白激酶C(protein kinase，PKC)是存在于细胞浆内由钙活化的磷脂依赖性丝氨酸、苏氨酸蛋白激酶，是细胞内信号传递中的关键分子之一，对细胞的生长起调控作用。研究PKC的表达情况对揭示肾癌的发生、发展和转移具有十分重要的理论及实际意义。