前列腺汽化电切术后排尿困难的防治

我院1999年1月~2006年5月对1300例良性前列腺增生(BPH)患者施行了经尿道前列腺汽化电切术(TVP),对其中57例术后出现排尿困难的防治措施进行了总结,现报告如下。1临床资料本组共57例,年龄56~87岁,平均71.2岁,均因BPH行TVP治疗,术后放置尿管3~5d。8例拔出尿管即排不出尿,49例拔出尿管3~12周出现排尿困难,表现为尿线变细、分叉、尿不净感、尿后滴沥甚至尿潴留。经尿道造影或(和)尿道镜检查证实为:前列腺尖部垂片2例,膀胱颈部挛缩8例,前尿道悬垂部狭窄5例,阴茎阴囊连接部狭窄6例,尿道外口狭窄15例,前列腺部狭窄19例(其中6例为前列腺尖部有…     

抑癌基因PLCδ1在膀胱移行细胞癌中的表达及意义

目的 探讨抑癌基因磷脂酶C-δ1(PLCδ1)在膀胱移行上皮细胞癌(BTCC)中的表达及临床意义.方法 采用RT-PCR法检测56例膀胱移行上皮细胞癌组织和15例非肿瘤膀胱组织中基因PLCδ1的表达情况.结果 56例膀胱移行细胞癌组织中PLCδ1的表达缺失率是58.9%(33/56),15例非肿瘤膀胱组织全部表达PLCδ1(P<0.05);其表达异常与BTCC组织淋巴结转移有关(P<0.05),而与年龄、性别、病理分级、临床分期和肿瘤数目无关.结论 PLCδ1基因的表达异常可能在膀胱移行细胞癌的发生、发展及预后中起重要作用,PLCδ1可作为反映膀胱移行细胞癌生物学行为的指标之一.     

前列腺癌患者不同治疗方法疗效分析

目的探讨不同治疗方法对前列腺癌的治疗效果。方法观察本院收治的前列腺癌患者使用不同治疗方法的治疗效果,观察组39例采用去势手术治疗联合根治术治疗,对照组28例采用根治术治疗。结果观察组和对照组治疗前后前列腺症状评分（IPSS）差异有统计学意义（P值分别为0．01和0．01）,观察组3年、5年生存率较对照组高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论根治术联合去势治疗术结合治疗前列腺癌有利于提高患者生存时间和前列腺功能。     

尿道内切开术治疗尿道狭窄(附42例报告)

目的:探讨尿道内切开术治疗尿道狭窄的可行性.方法:直视下对尿道狭窄患者42例实施尿道内切开术治疗.结果:40例排尿通畅,32例经1次手术,6例行2次内切开,2例行3次内切开术后成功;2例改行开放手术.结论:尿道内切开术治疗尿道狭窄效果好;2～3次尿道内切开有实用价值.     

经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石临床分析

目的 探讨经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石临床应用.方法 回顾2009年1月～2011年1月收治的采用经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石患者186例进行总结.结果 本组186例采用经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石患者均顺利完成手术,无中转手术及严重并发症病例.结石处理时间为(59±17)min;手术时间为(8...     

前列腺偶发癌15例诊治分析

目的讨论前列腺偶发癌的发病情况和治疗效果。方法回顾性分析2002～2007年行前列腺电切术及经膀胱前列腺摘除术440例患者的资料,术后病理诊断前列腺癌15例,14例行睾丸切除术并内分泌治疗,1例给予内分泌治疗,随访观察。结果前列腺偶发癌的检出率为3.41%,所有患者随访8个月至8年,未见前列腺癌转移及致死病例。结论前列腺偶发癌的检出率低于国内相关报道,缺乏特异性的临床表现,诊断有赖于术后病理,多数患者可采用手术及内分泌治疗。     

超声引导经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石25例分析

目的 评估超声引导经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗肾结石的方法及效果.方法 对25例接受超声引导PCNL的患者进行回顾性分析,其中结石直径>2.5cm10例、多发结石10例、感染性结石5例.手术时间为0.5～4h,平均2h.结论 超声引导PCNL治疗复杂性肾结石安全、有效.     

保留肾单位肾癌切除术17例疗效与分析

目的 探讨保留肾单位肾癌切除术(NSS)手术经验,探讨其疗效及安全性.方法 2006年12月～2009年10月,对17例肾肿瘤患者行保留肾单位肾部分切除术,肿瘤直径1-4cm.结论 :肾部分切除术是一种损伤小、恢复快、安全、可行的治疗方法.     

急性肾皮质脓肿保守治疗16例临床分析

目的总结肾皮质感染的诊治经验。方法回顾性分析抗炎治疗肾皮质化脓性感染患者16例。结果治疗3～4周体温、血WBC恢复正常,B超或CT示肾内占位缩小,随访2～4个月后肾内占位消失。结论综合评价病史、体检、影像检查和试验性治疗是诊断的关键,B超及CT在诊断中有重要意义,其中CT更为重要,使用敏感抗生素,抗生素的使用至少3～4周。     

带蒂脂肪瓣填塞在后腹腔镜肾囊肿去顶减压术中的应用价值

目的探讨带蒂脂肪瓣填塞在后腹腔镜肾囊肿去顶减压术中的应用价值,以减少术后肾囊肿复发,指导临床治疗。方法选取2008年1月—2012年12月开封市中心医院收治的84例肾囊肿患者,根据治疗不同分为:治疗组41例行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术+残腔带蒂脂肪瓣填塞术,对照组43例行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术+残腔碘酊烧灼术。记录并比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症及复发率。结果本组84例肾囊肿均成功实施后腹腔镜下手术治疗,无中转开腹手术患者。治疗组手术时间(34.6±3.8)min,术中出血量(24.6±5.4)ml,住院时间(5.2±1.6)d;对照组手术时间(31.6±2.6)min,术中出血量(21.4±4.7)ml,住院时间(5.3±1.5)d,差异均无统计学意义(t值分别为1.178、1.311和0.215,P>0.05)。两组均无迟发型出血、尿漏和切口感染等术后并发症。术后随访1~6年,平均(3.7±1.5)年,治疗组未见肾囊肿复发,对照组4例复发,复发率为9.3%。结论相比传统的后腹腔镜肾囊肿去顶减压术,应用带蒂脂肪瓣填塞残腔的技术方法易掌握,术后复发率低,值得应用。