B型超声引导下龙胆紫穿刺定位行乳腺小肿瘤切除

我们在B型超声(B超)定位的基础上,应用龙胆紫穿刺定位指导对术中触摸不到的乳腺小肿瘤行手术切除,取得了满意的疗效。资料与方法1 .临床资料:健康体检者,年龄2 4～4 5岁,B超检查发现乳腺小肿瘤,体格检查阴性。2 .B超定位与穿刺:定位后在距肿瘤1cm处穿刺,当针尖接近肿瘤后,边退针边注射龙胆紫约0 0 5～0 1ml。3.手术方法:在B超室进行穿刺定位后1 5min至6h之内进行手术,在距穿刺点约1cm处切开,进入乳腺组织后沿染色方向切开,在最浓染处或上下0 5cm处可以找到该小肿瘤,予以切除。结果本组共进行了30例,均在3～8min之内找到肿瘤,顺利切除,…     

二维脉冲多普勒超声心动图诊断法乐氏四联症临床价值

采用二维脉冲多普勒超声心动图(以下简称2D—PDE)术前诊断法乐氏四联症(以下简称TOF)10例,与手术结果进行对照,其复合畸形的类型、部位、程度及左室功能基本符合。提示该技术准确可靠,并具有无创和廉价的优点,除特殊病例外,术前可以不必进行心导管检查。     

先天性低磷酸酯酶症的超声表现1例

患者女，25岁，孕2产1，孕38周，因胎膜早破来我院就诊。超声检查：宫内单活胎，未见胎儿颅骨光环回声，脑组织外包裹皮肤样软组织，形态不规则，无法测量双顶径，大脑臁和脑沟回存在（图1），血流较丰富，股骨长58mm，肱骨长44mm，回声减低，后方无声影（图2）。     

B超检查对婴幼儿颅内感染的诊断价值

笔者对３２例临床已确诊的婴幼儿颅内感染患儿进行脑部Ｂ超探查 ,并对不同性质颅内感染的脑部Ｂ超声像图改变作比较分析 ,旨在进一步探讨脑部Ｂ超检查对婴幼儿颅内感染的诊断价值。１．对象 :３２例均为１９９８年９月～１９９９年９月我院住院的颅内感染患儿 ,其中男性２０例 ,女性１２例 ;新生儿３例 ,婴儿２６例 ,幼儿３例。入院时病程２～５８天 ,平均１２．０±９．１天。根据临床表现及脑脊液检查 ,最后确诊为结核性脑膜炎６例 ,化脓性脑膜炎１６例 ,病毒性脑炎、脑膜炎１０例。２．方法 :采用日本惠普公司生产的ＨＰ ＳＯＮＯ -１０…     

必须重视超声医师的职业损伤

随着超声医学的迅速发展,超声科工作量剧增,超声医师潜在的职业病损伤和发生率急剧上升,原因是超声医师长期以非生理性的体位和姿态工作,脑力与体力均呈高负荷状态,工作压力大,而且缺乏自我保健意识和防范措施,也无行业关于预防职业损伤的指南与规则.国外许多国家已对超声医学工作者的职业损伤进行过科学的调查研究,并制定和采取了有效的防治措施,如在超声仪、诊察床和坐椅等的研制中,就考虑人体工程学设计,还科学地制定出合理的工作方案.     

超声双重造影对胃癌分化程度的初步评价

目的 探讨口服胃窗超声造影联合静脉超声造影(超声双重造影)对胃癌分化程度的评估价值.方法 53例经胃镜诊断为胃癌并经术后病理证实的患者在术前进行超声双重造影,按分化程度分为中高分化腺癌组(A组)及低分化癌组(B组),将造影结果与术后病理组织分化结果进行对照,分析病灶大小、增强特点与病理分化程度的关系.结果 超声造影下胃癌病灶大小、增强分布与病理分化程度密切相关,分化程度越低的肿瘤瘤体较大、增强倾向于不均匀;低分化癌组基础强度明显低于中高分化腺癌组[(0.52±1.12)dB对(1.53±1.87)dB,P<0.05],增强强度明显高于中高分化腺癌组[(26.22±3.69)dB对(23.69±5.02)dB,P<0.05].结论 超声双重造影可对术前胃癌的分化程度进行初步评价.     

超声造影评价颈动脉粥样硬化斑块的初步研究

目的探讨颈动脉斑块超声造影表现及其临床意义。方法23例患者中，常规颈动脉超声检查发现斑块49处，经外周静脉团注SonoVue2．4ml后，观察不同性质粥样硬化斑块的造影显像特点，并对其可能机制做初步探讨。结果49处斑块中有35处超声造影表现为增强，表现为斑块周边或（和）斑块内部的线状增强，14处未见增强。按斑块性质分为三组，其造影增强率分别为软斑块90％（18／20），硬斑块38％（5／13），混合斑块75％（12／16）。结论斑块周边及内部的造影增强与斑块内新生血管形成有关，同时亦可提示斑块局部炎症反应的存在及其程度，有助于全面评价粥样斑块的稳定性。     

超声造影对颈动脉粥样斑块内新生血管的血流动力学研究

目的探讨实时超声造影技术检测颈动脉斑块内新生血管的血流动力学特征。方法使用实时超声造影检查23例颈动脉粥样硬化患者的31个斑块,分析造影表现与斑块大小及斑块性质之间的关系。结果31个斑块中有22个增强,且7个斑块表现为造影剂从管壁外向斑块内短线条状增强,15个斑块表现为造影剂从管腔内及管壁外周向斑块内呈稀疏点状增强,开始增强时间要比颈动脉的晚(P<0.01),达峰时间延长(P<0.01)。在增强的22个斑块中,软斑块12个,混合斑块10个。另9个超声造影未增强的斑块中,硬斑块5个,软斑块2个,混合斑块2个,斑块厚度均在3mm以下。结论实时超声造影可以较敏感地显示斑块动态增强过程,揭示斑块内新生血管的血流动力学特征,但受斑块厚度及斑块性质的影响。     

胚胎性横纹肌肉瘤的超声表现

本文报道了５例胚胎性横纹肌肉瘤，其中发生在膀胱１例、前列腺１例、睾丸１例、精索１例和腹膜后１例。提示本病多见于泌尿生殖系统。这些部位本来不存在横纹肌，但存在原始间胚叶组织，后者通过化生而发生胚胎性横纹作者单位：３２５０２７浙江温州医学院附属育英儿童医...     

实时三维超声心动图对两类不同病因心力衰竭患者左心室收缩同步性的临床研究

目的 比较缺血性心脏病与扩张型心肌病两类病因引起的慢性心力衰竭(心衰)患者左室收缩同步性.并分析两组患者不同步性指数(SDI)与左室射血分数(LVEF)的相关性.方法 43例心衰患者分为两组,A组为17例缺血性心脏病引起的心衰患者;B组为26例扩张型心肌病引起的心衰患者.应用实时三维超声心动图(RT一3DE)的全容积显像模式采集左室三维数据库,并用Qlab定量分析软件对其进行分析,获得左室舒张末容积(EDV)、收缩末容积(ESV)和左室射血分数(LVEF)、17节段"牛眼"图,16节段(除外心尖帽)收缩达最小容积时间的标准差并以心率校正后(Tmsv 16-SD/R-R)的百分数作为左室SDI.结果 A、B两组人选患者的年龄、心率、LVEF和EDV差异均无统计学意义(P>0.05);A组的SDI略低于B组,但差异无统计学意义,17节段"牛眼"图显示两组患者左室收缩延迟节段的位置分布各有不同;对数回归分析显示A、B两组的SDI与LVEF均呈良好的负相关(r=-0.83,r=-0.71,P< 0.01).结论 缺血性心脏病与扩张型心肌病心衰患者左室均存在一定程度的收缩不同步,SDI与左室整体收缩功能存在负相关,随收缩功能的减低而增加,两组收缩延迟节段的位置分布各有不同.